Bakterier i urinen (bakteriuri, bakteriuri) betyder ikke altid betændelse i urinvejene. Dette skyldes, at urin kan indeholde en lille mængde bakterier. Kun når deres antal i urinen stiger betydeligt, er det muligt at mistænke betændelse i urinsystemet, selvom der ikke opstår alarmerende symptomer. Find ud af, hvad der forårsager tilstedeværelsen af ​​bakterier i urinen, og hvordan man behandler en patient med bakteriuri.

Bakterier i urin (bakteriuri, bakteriuri)betyder ikke altidbetændelse i urinvejene . Der er bakterier i en del af urinrøret, som ikke forårsager betændelse, før de koloniserer de højere niveauer i urinvejene. De findes i lave niveauer under urinanalyse og anses ikke for unormale.

Kun en signifikant stigning i mængden af ​​bakterier i en korrekt opsamlet første morgenurinprøve (efter et grundigt toilet af kønsorganerne og opsamling af urin fra midtstrømmen) tyder på en igangværende inflammatorisk proces i urinvejene. Tilstedeværelsen af ​​over 100.000 mennesker betragtes som unormal. mikrobielle celler i 1 ml urin (selvom dette er et vilkårligt antal og ikke altid indikerer inflammatoriske ændringer i urinvejene). Dette ersignifikant . Hvis det ikke er ledsaget af symptomer på urinvejsinfektion, omtales det somasymptomatisk bakteriuri . Men hvis en patient har forstyrrende symptomer fra urinvejene (f.eks. mavesmerter, brændende fornemmelse ved vandladning, konstant vandladningstrang), og der ikke findes bakterier i urinen, betyder det ikke, at han er rask. Der er bakterier, der er svære at påvise med standardmetoder, fx corynebacteria ( Corynebacterium ).

Bakterier i urin (bakteriuri) - forårsager

Især kvinder er udsat for opformering af bakterier i urinvejene, på grund af nærheden af ​​den ydre åbning af urinrøret til skeden og anus. Fra disse steder kan bakterier trænge ind i blæren og videre ind i andre dele af urinsystemet, formere sig og forårsage betændelse.

De mest almindelige bakterier, der er ansvarlige for bakteriuri, er: Escherichia coli, stafylokokker og streptokokker

Hos både mænd og kvinder kan bakteriuri være forårsaget af mangel på vaner, der begrænser urinvejsinfektioner - vandladningurin efter samleje eller svømning i vandreservoirer, der bruges af mange mennesker

Vanskeligheder ved udstrømning af urin og tilbageholdelse af urin efter vandladning, mindre hyppig vandladning (dette gælder især ældre mænd på grund af risikoen for prostataforstørrelse) bidrager også til opformering af mikroorganismer i blæren, og videre til bakteriuri.

Urinvejsinfektion kan forekomme gennem blodbåren patologi, fx i forbindelse med nogle infektionssygdomme. Blodbårne infektioner er også observeret i nogle sygdomme i urinsystemet, såsom nefrolithiasis, nyrepapillær nekrose og nyrekræft. Så er smittekilden tyktarmens egen bakterieflora, og det første infektionspunkt - nyrernes parenkym. Derfra kan infektionen spredes til de nedre urinveje sammen med urinstrømmen.

Bakteriuri kan også være forårsaget af kateterisering af flere blærer, permanent blærekateterretention eller en cystotomi med et cystostomi-kateter.

Bakterier i urin (bakteriuri) under graviditet

Under graviditeten sker der ændringer i urinvejene, der øger risikoen for urinvejsinfektioner. Urinrøret slapper af, og den forstørrede livmoder lægger pres på urinlederne (gør det svært for urin at dræne fra nyrerne) og blæren. Som følge heraf kan urinrester forblive i blæren og blive en yngleplads for bakterier.

Vigtig

Bakteriuri under graviditet - alvorlige komplikationer

Ubehandlet bakteriuri hos gravide kvinder er meget farlig og kan føre til pyelonefritis og endda til for tidlig fødsel eller fødslen af ​​et barn med lav fødselsvægt

Bakterier i urin (bakteriuri) - behandling

Asymptomatisk bakteriuri kræver ikke behandling, undtagen hos gravide kvinder (på grund af komplikationer). Kun patienter med bakteriuri med symptomer på urinvejsinfektion behandles. Antibiotika bruges til at behandle bakteriuri

Bibliografi:

Kwias Z.,Urinvejsinfektioner , "Doctor's Guide" 2002, nr. 3.

Kategori:

Urologi og nefrologi