Hypertrofisk kardiomyopati er en hjertesygdom, der kan være asymptomatisk i lang tid, og først viser sig efter tung og langvarig anstrengelse. Så hvis du under træning eller konkurrence (f.eks. et maraton) oplever forstyrrende symptomer (især hos unge), bør du søge læge, da det er meget sandsynligt, at de er forårsaget af hypertrofisk kardiomyopati. Undladelse af at gøre det kan endda resultere i pludselig hjertedød.

Hypertrofisk kardiomiopati(HCM) betegner en fortykkelse af hjertemusklen, oftest venstre ventrikel, hvilket fører til nedsat diastolisk funktion af den fortykkede ventrikel, hvilket fører til symptomer på hjerte fiasko. Årsagen til denne tilstand er dog ikke arteriel hypertension, medfødte hjertefejl, defekter i hjerteklapperne eller perikardiesygdomme. Ved hypertrofisk kardiomyopati er der en ikke-begrænset udstrømningskanal og en begrænset udstrømningskanal. I sidstnævnte tilfælde forårsager den unormale struktur af hjertemusklen, at med hver sammentrækning af hjertet, indsnævres vejen for udstrømningen af ​​iltrigt blod til aorta og derefter til hele kroppen.

Hypertrofisk kardiomyopati kan påvirke mennesker i alle aldre (selvom det norm alt forekommer hos unge mennesker), både kvinder og mænd.

Hypertrofisk kardiomyopati - årsager

Den mest almindelige årsag til hypertrofisk kardiomyopati er en arvelig genetisk mutation.

Hypertrofisk kardiomyopati er den mest almindelige genetiske hjertesygdom

Hypertrofisk kardiomyopati kan også være et af symptomerne på genetiske sygdomme:

  • Medfødte stofskiftesygdomme, f.eks. Pompes sygdom, Danons sygdom, Anderson og Fabrys sygdom
  • fødselsdefektsyndromer, f.eks. Noonan-syndrom, Costello-syndrom, LEOPARD-syndrom
  • neuromuskulære sygdomme - primært Friedreichs ataksi

Hypertrofisk kardiomyopati kan også være resultatet af TTR-senil amyloidose eller en komplikation af akromegali og fæokromocytom.

Der er også kendte tilfælde af hypertrofisk kardiomyopati hos nyfødte af mødre med diabetes eller som en bivirkning ved brug af visse lægemidler, f.eks. steroider.

I nogle tilfælde er årsagerne til hypertrofisk kardiomyopati ukendte

Hypertrofisk kardiomyopati - symptomer

  • åndenød - først med anstrengelse, derefter hvile

Hypertrofisk kardiomyopati kan være symptomatisk når som helst i livet, men den er mest almindelig hos unge mennesker

  • stress angina smerter - disse er smerter i brystet - bag brystbenet, som har karakter af svie, stræk, tryk. De kan udstråle til mandiblen og de øvre lemmer, især til venstre. De vises under træning og forsvinder inden for 3-5 minutter efter at have stoppet den
  • udvidelse af halsvenerne
  • hævelse af underekstremiteterne
  • svimmelhed
  • besvimelse

Derudover kan der forekomme symptomer på sygdomme forbundet med hypertrofisk kardiomyopati. Fx ved Friedriechs ataksi opstår gangforstyrrelser, og ved amyloidose og Anderson-Fabrys sygdom opstår paræstesier/lidelser, fornemmelser/neuropatiske smerter. Til gengæld er linsepletter (farven på kaffe med mælk) karakteristiske for Noonan- og LEOPARD-syndromerne.

Værd at vide

Hypertrofisk kardiomyopati - den mest almindelige dødsårsag blandt unge atleter under konkurrencer

Hypertrofisk kardiomyopati kan være asymptomatisk i lang tid. Det kan kun mærkes fuldt ud under store og langvarige anstrengelser, fx ultramarathon, triatlon, flerdages cykelløb. Så hvis du under træning eller konkurrence udvikler forstyrrende symptomer (især hos unge) såsom kvalme, svimmelhed og brystsmerter (som forekom hos de fleste maratonløbere, der døde før deres død), skal du kontakte din læge, da det er meget sandsynligt, at deres Årsagen er hypertrofisk kardiomyopati. Undladelse af at gøre det kan endda resultere i pludselig hjertedød.

Hypertrofisk kardiomyopati - diagnose

Grundlaget for diagnosen hypertrofisk kardiomyopati er ekkokardiografi (hjerteekko).

Til gengæld bør pårørende til en patient med kardiomyopati informeres om risikoen for at udvikle sygdommen. Patientens familie bør gennemgå passende undersøgelser

Hypertrofisk kardiomyopati - behandling

Årsagsbehandling af hypertrofisk kardiomyopati er ikke mulig. Terapi handler primært om at lindre symptomer, forebygge komplikationer og reducere risikoen for død. Til dette formål anvendes lægemidler fra gruppen af ​​betablokkere og calciumkanalblokkere til symptomatiske patienter (asymptomatiske patienter kræver kun observation).

Nogle patienter skal muligvis opereres for at udskære den overgroede muskel.

Kardiomyopatihypertrofisk - prognose

Nogle gange kan den syge blive høj (næsten hver fjerde person bliver 75 år eller mere). Mange patienter oplever dog pludselig hjertedød, slagtilfælde eller hjertesvigt i en tidlig alder. Sjældent kan sygdommen ramme selv spædbørn og småbørn og forårsage alvorlig hjertesvigt.

Kategori:

Kardiologi