- Tvetydige symptomer
- Hvad er nøddeknækkerens syndrom
- Diagnostiske test
- Sådan behandles nøddeknækkerens syndrom
Nøddeknækkeren syndrom er et syndrom af kompression af venstre nyrevene gennem aorta og mesenterial arterie superior. Dette syndrom kan gøre sig kendt på mange måder. Patienten klager over mavesmerter, nogle gange med åreknuder. Nogle gange føler han sig stadig træt. Så det er ikke nemt at stille en diagnose. Find ud af, hvad nøddeknækkeren syndrom er, hvilke andre symptomer det kan have, og hvordan det behandles.
Nøddeknækkeren syndromellerkompressionssyndrom i venstre nyrevene gennem aorta og mesenterial arterie superiordiagnosticeres på alle stadier af livet, både hos voksne og børn. Det er en ekstremt utaknemmelig sygdom. Nogle gange skal en læge gå langt for at udelukke andre problemer én efter én, før man stiller en korrekt diagnose. I mellemtiden har patienten det værre og værre. Det sker, at han bliver behandlet for eksempel for rygsøjlen. Han har fået ordineret træning, genoptræning og fysioterapi, og han bliver ikke bedre. Heldigvis kommer du ret hurtigt, når diagnosen først er stillet, da behandlingen ikke er særlig kompliceret
Tvetydige symptomer
Klager fra personer med Nøddeknækkersyndrom omfatter:
- mavesmerter
- rygsmerter, hovedsageligt i lænden (i lænden)
- nyresmerter
- smerter i den nederste del af maven
- gastrointestinale symptomer, især kvalme, opkastning
- analvaricer (hæmorider)
- åreknuder i lemmerne
- hos mænd åreknuder i sædstrengen
- hos kvinder åreknuder i ovarieplexus
- generel svaghed
- hæmaturi (hæmaturi)
Hvad er nøddeknækkerens syndrom
Nøddeknækkerens syndrom kan ikke kaldes en sygdom. Det er snarere en anatomisk defekt, en medfødt vaskulær anomali. Det involverer udvidelsen af den venstre nyrevene på grund af, at den bliver klemt mellem den abdominale aorta og den øvre mesenteriske arterie. Karrene komprimerer nyrevenen på en måde, der minder om princippet om nøddeknækkeren (dette udtryk forekommer også i gastroenterologi - spiserøret af nøddeknækkertypen manifesteres af smertefulde spasmer i spiserøret). Som et resultat af dette tryk øges venetrykket, hvilket fører til udvikling af kollateral cirkulation - gennem binyrerne, lænden og kønsvenerne
Diagnostiske test
Nøddeknækkerens syndrom kan være mistænkt efter at have modtaget resultaterne af en urintest. Dette er angivet ved proteinuri, hæmaturi eller hæmaturi. Hæmaturi opstår på grund af den direkte forbindelse mellem de venøse bihuler, som har meget tynde vægge, og nyrernes tilstødende kalycer. Den næste fase af diagnostik er en ultralydsundersøgelse med en Doppler, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse. Typisk er disse metoder helt tilstrækkelige til at sikre, at patienten har Nøddeknækkersyndrom. I tvivlstilfælde kan retrograd venografi af venstre nyrevene udføres med samtidig trykmåling i denne vene før stenose og i inferior vena cava. Det er dog allerede en invasiv test.
Værd at videNøddeknækkerens syndrom bør overvåges meget nøje under graviditeten. Bevægelsen af en kvindes indre organer i løbet af denne tid kan lægge endnu mere pres på den venstre nyrevene. Det sker dog også, at dette pres aftager under graviditeten
Sådan behandles nøddeknækkerens syndrom
Det sker, især med børn, unge og unge voksne, at syndromet går over af sig selv. Det er relateret til de processer, der finder sted i unge organismer - børn vokser, kroppens proportioner ændrer sig, og så ændrer de indre organer lidt deres position i forhold til hinanden. På et tidspunkt kan klemmen på venstre nyrevene falde eller helt forsvinde.
I andre tilfælde behandles nøddeknækkerens syndrom kirurgisk. Operationen består i at ophæve blokeringen af det komprimerede kar og genoprette korrekt flow. Brugen af en stent i den komprimerede vene er ofte påkrævet. Denne løsning giver gode resultater, og nyreskader er meget sjældne. I ekstremt alvorlige tilfælde er en nyretransplantation nødvendig (selvfølgelig er dens vaskulære pedikel allerede placeret et mere sikkert sted) eller endda en nefrektomi, dvs. fjernelse af nyren.
Efter operationen bør ultralyd af nyrerne og urinprøver udføres systematisk