En af typerne af emboli, dvs. pludselig lukning af det arterielle lumen med en emboli, er en fedtemboli. Det kan opstå efter knoglebrud (især lange knogler) - fragmenter af fedtvæv revet væk fra deres inderside kommer ind i blodbanen og blokerer det arterielle kar (hjerne- eller koronar). Dette er en direkte trussel mod dit liv.

Fedtemboliopstår efter skade på reservefedtvæv eller knogle (gul marv) fra afrevne lipocytter. Nogle gange er en sådan emboli forårsaget af en skade på fedtleveren eller ved en fejlagtig intravenøs administration af olieagtige intramuskulære præparater. Det kan også være resultatet af koldbrand, akut pancreatitis eller forbrændinger. Det nævnes også som en komplikation efter fedtsugning, dvs. kosmetisk fedtsugning.

Embolikan også danne en trombe, brækket plak, fragmenter af kræftvæv, fostervand, bakterier, parasitter eller gasbobler.

Hvordan viser en fedtemboli sig?

Nogle gange forbliver fedtembolien asymptomatisk. Der kan også være en spontan eliminering af fedtdråber fra lungerne ved udskillelse i urinen, ophostning eller stofskifte i lever og serum. Men når store mængder fedtdråber kommer ind i kredsløbet, kan de forårsage blokering af blodgennemstrømningen i blodkarrene og dermed - en emboli. Generelt forværres personens velbefindende ved alle embolier pludselig, og de kan opleve pludselig åndenød, brystsmerter og bevidsthedstab. Dermatologiske symptomer kan også forekomme - blodig ekkymose på huden. Disse petekkier er ret vigtige, fordi de er nok til en hurtig diagnose, at patienten lider af fedtemboli. De findes på brystet, armene, nakken og også på mundslimhinden. De optræder kun hos 20-50 pct. patienter og forsvinder af sig selv efter cirka en uge. Kropstemperaturen er forhøjet, nogle gange op til 39oC. Takykardi kan også forekomme, hvilket betyder, at pulsen stiger til over 100 slag i minuttet

Kan en fedtemboli behandles?

Behandlingen er at fjerne det emboliske materiale, der blokerer blodgennemstrømningen. De fleste blokeringer kræver operation. Til gengæld, med fedtemboli, patientermodtager støttende ilt, diuretika og albumin, dvs. vandopløselige proteiner, der findes i humant plasma - de øger blodgennemstrømningen og binder også fedtsyrer. Hos personer med tilbagevendende emboli anbefales det at behandle med antikoagulantia og implantatfiltre for at fange det emboliske materiale i vena cava inferior

Sygdomsforebyggelse

For at reducere risikoen for fedtemboli efter frakturer, immobiliseres det skadede lem, før patienten transporteres til hospitalet. Kirurgi så hurtigt som muligt er også nødvendig. Patienterne får også profylaktisk ilt og antikoagulantia for at forhindre ophobning af fedtpartikler i arterierne

Kategori: