- Ablation: indikationer
- Ablation: hvordan forbereder man sig til proceduren?
- Ablation: hvad er det? Hvordan går det?
- Ablation: anbefalinger efter proceduren
- Ablation: effektivitet
- Ablation: komplikationer
Ablation er en metode til behandling af hjertearytmier. Elektrisk ablation beskadiger bevidst hjertet på et sted, der forårsager en arytmi, som er en unormal hjerterytme. Hvad er indikationerne for ablation? Hvad er proceduren helt præcist? Hvad er dens effektivitet? Hvad er komplikationerne efter ablation?
Ablationer en af metoderne til behandling af forskellige typer arytmier, der bruger radiofrekvensstrøm (deraf navnet RF-ablation - radiofrekvens).
Et sundt hjerte banker roligt, støt. Denne normale rytme opretholdes af sinusknuden, en slags "kraftcenter", hvor der produceres elektriske impulser, der stimulerer hjertemusklen til at trække sig sammen. Arytmi opstår, når der skabes en ekstra ledningsvej for elektriske impulser i hjertet, eller et brændpunkt, der genererer en unormal rytme. Målet med ablation er at ødelægge den ekstra ledningsvej eller fokuspunkt i hjertet, der bidrager til dets ujævne slag.
Ablation: indikationer
Ablation udføres, når:
- takykardi i den atrioventrikulære knude
- ektopisk (ensomme foci) atriel takykardi
- idiopatisk og post-infarkt ventrikulær takykardi
- supraventrikulær arytmi (atrieflimren og flimmer)
Kontraindikationer til ablation er graviditet og blodpropper i hjertet. Proceduren kan ikke udføres, selv når lægen ikke kan føre elektroden gennem de perifere kar.
Ablation: hvordan forbereder man sig til proceduren?
Patienten skal komme til hospitalet på tom mave og have den nødvendige medicinske dokumentation med sig
Ablation: hvad er det? Hvordan går det?
Patienten får beroligende medicin og nogle gange et narkotisk smertestillende middel (opioider) og lokalbedøvelse. For en sikkerheds skyld indsættes en kanyle, som giver dig mulighed for at give smertestillende medicin under proceduren (hvis nødvendigt).
Derefter, i lyskeområdet, indsættes et kateter med en elektrode i den femorale arterie eller vene, som ledes gennem karrene til hjertet. Derefter udføres en elektrofysiologisk test, hvorunder en arytmi kan udløses. Den næste fase af proceduren er "brænding" af den del af hjertemusklen, hvorifokus på arytmien blev lokaliseret. Dette gøres ved hjælp af den radiofrekvente strøm, der genereres af elektroden. Alt er under kontrol af røntgenbilledet (patientens kar observeres på monitoren).
Under proceduren kan patienten føle smerte, som han bør rapportere. Derefter indgives smertestillende medicin gennem den tidligere indførte kanyle, og behandlingen fortsættes. Hele proceduren tager op til flere timer.
Det er værd at vide, at bortset fra radiofrekvensstrøm, kan andre typer energi også bruges (f.eks. ultralyd eller kold applikation - kryoablation).
Ablation: anbefalinger efter proceduren
Efter ablation skal patienten ligge i sengen i flere timer og ikke bøje lemmerne
Ablation: effektivitet
I de fleste tilfælde af arytmi er ablation meget effektiv (90-100%). Den er mindst effektiv ved atrieflimren (effektiviteten af proceduren anslås til 60%).
Ablation: komplikationer
Ablation er en ekstrem sikker procedure. Intra- og periprocedural dødelighed er mindre end 0,2 %. Risikoen for komplikationer efter ablation er også lav. I sjældne tilfælde kan følgende opstå:
- hæmatomer på injektionsstedet,
- pseudoaneurisme,
- arteriovenøs fistel,
- dyb venetrombose.
Komplikationer efter ablation omfatter også:
- streg,
- lungeemboli (eller andre tromboemboliske komplikationer)
Ablation kan også beskadige hjerteklapperne, punktere hjertevæggen, krampe eller lukke kranspulsåren
- Takykardi - Symptomer og behandling
- Skal du besøge en kardiolog?