Atrieflimren er en af ​​de atrielle arytmier. Det er karakteriseret ved en hurtig aktivitet af hjertets forkamre, som indirekte øger hjertefrekvensen. Find ud af, hvad atrieflimren er, hvilke symptomer det har, og hvilke komplikationer der er forbundet med forekomsten af ​​denne arytmi.

Hvordan virker hjertet?

Før vi forklarer, hvordan flagrende er, så lad os tage et kig på, hvordan hjertet fungerer.

Hver hjerteslagscyklus består af en sammentrækning af forkamrene, som får hjertekamrene til at fyldes med blod, hvorefter ventriklerne trækker sig sammen og blodet udstødes til aorta og lungearterien, hvorefter hjertemusklen slapper af, dens hulrum fyldes med blod og cyklussen gentager sig selv. Under normale forhold er arbejdet i atrierne og ventriklerne koordineret, så det er så effektivt som muligt. Nogle gange forstyrres denne synkronisering på grund af arytmi, hvilket påvirker hjertets effektivitet negativt.

Begrebet arytmi er meget bredt. Der er mange typer af det, de påvirker atrierne, ventriklerne eller begge dele, de vises konstant eller kun periodisk. Arytmier påvirker også hjertet i en meget anden grad - fra helt harmløse og asymptomatiske til dem, der forårsager hjertestop og udgør en trussel mod livet.

Atrieflimren: Årsager

Atrieflimmer er mere almindelig hos mænd end hos kvinder, og meget sjældent hos raske mennesker. Oftest er det forårsaget af andre hjertesygdomme, såsom :

  • hjerteklapsygdom,
  • iskæmisk hjertesygdom,
  • hypertension,
  • betændelse i hjertemusklen

Atrieflimmer kan også forekomme efter hjertekirurgi, i forbindelse med hyperthyroidisme eller ved lungesygdomme

Det sker også, at atrieflimren er forårsaget af en pludselig sygdomsproces, fx et hjerteanfald eller lungebetændelse. Meget sjældent er denne arytmi en sygdom i sig selv uden nogen åbenbar årsag.

Atrieflimren: Symptomer

Atrieflimren er norm alt tilbagevendende. Der er sygdomsfri perioder og arytmi anfald i sit forløb. Hvis angrebet er forårsaget af en anden sygdom, så når det er løst,efter bedring kommer arytmien norm alt ikke igen. Men hvis flagren ikke er organisk (ikke forårsaget af en anden tilstand), kan den opstå igen eller blive permanent. Det sker også, at denne arytmi omdannes til atrieflimren, eller der er perioder med flimmer og flagren.

Ved atrieflimren afhænger sværhedsgraden af ​​symptomer norm alt af den underliggende hjertesygdom. De mest almindelige symptomer på atrieflimren er:

  • hjertebanken,
  • åndenød,
  • svaghed,
  • brystsmerter.

Lejlighedsvis kan personer med atrieflimren besvime - dette sker norm alt under træning. I dette tilfælde er det nødvendigt straks at diagnosticere årsagen til disse symptomer. Det sker dog også, at atrieflimmer er helt asymptomatisk.

Læs også: Hjertearytmi - hvad er normen, og hvad er det ikke?

Atrieflimren: Diagnostik

Atrieflimmer findes ved at udføre en EKG-test for at se, om der er en arytmi i øjeblikket. I dette tilfælde er frekvensen af ​​atrielle slag (P-bølger) meget høj, selv op til 300 / min, en sådan rekord kaldes "savtænder". Hastigheden af ​​QRS-komplekser, der indikerer ventrikulær aktivitet, er mindre hyppig, sædvanligvis 150 / min.

En anden test udført i tilfælde af mistanke om atrieflimren er en Holter EKG-test, det vil sige konstant overvågning af hjertefrekvensen i 1 dag, 3 eller mere - afhængig af hyppigheden af ​​anfald. Denne test bestilles, hvis der er mistanke om en episode med atrieflimren, men ikke fundet på et standard-EKG.

Diagnostik af årsagerne til atrieflimren omfatter også:

  • laboratorieundersøgelser - f.eks. skjoldbruskkirtelhormoner,
  • ekkokardiografisk undersøgelse (EKKO af hjertet),
  • træningstest.

Disse tests er udvalgt afhængigt af baggrunden for den arytmi, lægen har mistanke om.

Atrieflimren: Behandling

Det vigtigste mål med atrieflimmerterapi er at opdage og behandle den underliggende årsag. Metoden til behandling af selve arytmien afhænger af patientens tilstand

Hvis atrieflimren forårsager stød eller hæmodynamisk ustabilitet, kan det være nødvendigt med elektrisk elkonvertering, dvs. genoprettelse af sinusrytmen ved hjælp af strøm eller administration af antiarytmiske lægemidler, der påvirker hjertefrekvensen.

Men hvis patientens tilstand er stabil, og flagren ikke giver generende symptomer, påbegyndes behandlingfarmakologisk eller udfører elektiv kardioversion. Denne procedure er norm alt mere effektiv end administration af medicin.

En mulig behandlingsmulighed er også atrieflutterablation. Især hvis sygdommen ikke har nogen organisk årsag, og cardioversion ikke formåede at vende tilbage til den korrekte hjerterytme. Denne procedure er en invasiv procedure, der består i at ødelægge foci af elektrisk aktivitet, der er ansvarlig for udviklingen af ​​sygdommen. Hvis ablation er fuldt ud effektiv, kommer atrieflimren norm alt ikke igen.

Det er værd at vide, at i tilfælde af denne arytmi, som i tilfælde af atrieflimren, er det nødvendigt at bruge antikoagulant profylakse, dvs. administration af lægemidler, der "fortynder blodet". Det anbefales at forhindre tromboemboliske komplikationer, herunder den mest alvorlige - et slagtilfælde.

Læs også: Hvad er det mest skadelige for vores hjerte?

Atrieflimren: Resumé

Atrieflimren er en arytmi, der ligner atrieflimren meget med hensyn til symptomer, mulige komplikationer og behandling. Det adskiller sig dog i frekvensen af ​​atrierne og regelmæssigheden af ​​den ventrikulære rytme

I tilfælde af flagrende er diagnostik nødvendig for at lede efter årsagen til denne arytmi, fordi den ofte er forårsaget af en akut sygdomsproces, fx hjerteanfald eller lungebetændelse.

Grundlaget for behandlingen er eliminering af ethvert organisk substrat, og hvis flagren opstår spontant - antiarytmiske lægemidler, elektrisk kardioversion eller ablation

Atrieflimmer: hvad er det?

Atrieflimren er en af ​​flere atrielle arytmier. Den er kendetegnet ved hurtig elektrisk aktivitet, og dermed også atrielle sammentrækninger, endda op til 350/min. Denne arytmi ligner den mere almindelige atrieflimren, idet den får atrierne til at arbejde meget hurtigt med ringe indflydelse på ventriklernes elektriske aktivitet.

Den væsentligste forskel er dog, at i tilfælde af en flagrerytme er ventriklernes arbejde stabilt, regelmæssigt, norm alt halvt så langsomt som atriel aktivitet. Dette skyldes, at den atrioventrikulære knude, gennem hvilken stimuleringer fra atrierne til ventriklerne udføres, blokerer nogle impulser, hvilket forhindrer deres aktivitet så hurtigt. Hvis dette ikke var tilfældet, og alle pulser blev udført, ville der være ventrikulær takykardi eller endda ventrikulær fibrillation - livstruende rytmer.

En anden forskel mellem flagren og flagren er, hvor ofte atrierne virker. I tilfælde af sidstnævnte arytmi er rytmenhurtigere (over 350/min) og fuldstændig ineffektiv - atrierne holder op med at pumpe blod, hvilket negativt påvirker effektiviteten af ​​hele hjertet

Om forfatterenSløjfe. Maciej Grymuza Uddannet fra Det Medicinske Fakultet ved Medicinsk Universitet i K. Marcinkowski i Poznań. Han dimitterede fra universitetet med et alt for godt resultat. I øjeblikket er han læge inden for kardiologi og ph.d.-studerende. Han er især interesseret i invasiv kardiologi og implanterbare anordninger (stimulatorer).

Kategori:

Kardiologi