Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Trismus er manglende evne til delvist eller endda helt at åbne munden. Trismus kan både føre til problemer med madindtagelse og gøre det svært at tale. Dette symptom er dog vigtigt ikke kun af ovennævnte årsager - det kan være forårsaget af både en byld og en kræftsygdom
Trismuskan forekomme hos en patient i alle aldre - det er forbundet med et stort antal tilstande, der kan forårsage dette symptom. Den mekanisme, hvorved evnen til at åbne munden forstyrres, er relateret til lidelserne i musklerne i det temporomandibulære led, dvs. tygge-, tinding- og vingemuskler.
I løbet af trismus opstår der langvarig sammentrækning af de ovennævnte strukturer - dette kan være forårsaget af både relativt milde og forbigående tilstande, samt meget mere alvorlige sygdomme
Trismus - årsager
Trismus kan være forårsaget af både lokale patologier i det temporomandibulære led og systemiske sygdomme. Følgende er mulige årsager til trismus:
- ændringer direkte relateret til kælekeddet (abscesser i dets nærhed, degeneration af dets elementer, medfødt afstivning af strukturerne i dette led, men også skader i kælekeddet, neoplastiske vækster og inflammatoriske processer)
- tandudbrudsforstyrrelse
- tilstande efter tandresektion (trismus kan være en komplikation ved tandudtrækning)
- epilepsi
- hjerneabscess
- streg
- pharyngeal byld
- pharyngitis
- stivkrampe
- meningitis
- tetany
- hysteri
- tilstand efter at have taget stoffer (amfetaminer har særlige evner til at forårsage trismus)
- kræft i centralnervesystemet
- flegmon i mundbunden
- odontogen periostitis
- skuespillerinde
- konsekvenser af patientens bruxisme (hyppig slibning af tænder, som kan føre til degeneration af elementerne i det temporomandibulære led)
Læs også: Otalgia - årsager og behandling af øresmerter
Trismus - symptomer
Det mest synlige i løbet af trismus er den vanskelige åbning af munden. Virkningerne af denne tilstand kan være begge deleproblemer med at tygge mad, samt gabe eller endda tale. Andre klager, der opstår hos en patient med trismus, afhænger af årsagen til symptomet. Patienter kan udvikle bl.a. ømhed og smerter - fx ondt i halsen eller ørepine. Der kan også være rødme i halsen, hovedpine eller feber
Patienter med degenerative forandringer i kæbeleddet kan opleve auditiv knirken i underkæben og opleve unormal bevægelse af underkæben, mens de taler eller spiser mad.
Læs også: Okklusionsdefekter kan forårsage migræne
Trismus - diagnose og behandling
Trismus i sig selv er ikke en sygdom - det er et symptom på en anden sygdom. Forekomsten af dette problem gør det nødvendigt at foretage en grundig diagnose, fordi - som det blev nævnt, da vi diskuterede årsagerne til trismus - det kan være forårsaget af både en tilsyneladende triviel pharyngitis og en farlig neoplastisk sygdom.
Sygehistorien spiller en grundlæggende rolle i diagnosticeringen af trismus - på grundlag heraf er det muligt at afgøre præcis, hvilken slags test en given patient har brug for. For at genkende grundlaget for trismus, test som:
- ENT
- tandlæge
- neurologisk
Billeddiagnostiske tests, såsom røntgen, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse (de nævnte kan bruges både til at påvise en mulig hjernetumor og til at identificere en byld eller diagnosticere defekter i kæbeleddet) kan også bruges til at bestemme årsagen til trismus. mandibular). Om nødvendigt udsættes patienterne også for laboratorieundersøgelser (f.eks. ved mistanke om inflammatorisk proces, hvor tilstedeværelsen af inflammatoriske markører i blodserumet kan vurderes).
At finde årsagen til trismus er også vigtigt, fordi behandlingen af den fokuserer på årsagen, der forårsagede den. Først efter dets påvisning er det muligt at starte behandling af trismus - for eksempel, hvis trismus er forårsaget af betændelse, kan antibiotikabehandling anvendes. Til gengæld, når dette symptom er forårsaget af tandudbrudsforstyrrelser, kan patienterne gennemgå tandudtrækningsprocedurer
