Allergisk purpura, eller Schönlein-Henochs sygdom, er en type systemisk vaskulitis. Allergisk vaskulitis opstår oftest hos førskolebørn, især dem, der har haft forskellige infektioner såsom influenza eller skoldkopper. Den højeste forekomst forekommer om efteråret og vinteren. Hvad er årsagerne til og symptomerne på allergisk purpura? Hvad er dens behandling?

Allergiske pletter , ellersSchönlein-Henoch sygdom , tilhører gruppenaf systemisk vaskulitis.Dette er en tilstand, hvor hvide blodlegemer (leukocytter) angriber og beskadiger væggen i store eller små blodkar. I tilfælde afallergisk vaskulitis , er IgA-antistoffer, som er karakteriseret ved evnen til at genkende allergener, ansvarlige for inflammation og yderligere beskadigelse og nekrose af væggene i små blodkar.

Allergisk purpura - årsager

Allergiske pletterer envaskulær pletforårsaget af en allergisk reaktion i små kar. Allergier kan være forårsaget af:

  • mikroorganismer (60-70 procent af patienterne har en historie med øvre luftvejsinfektioner, oftest forårsaget af streptokokker. Andre mikrober, der kan bidrage til sygdommen, omfatter røde hunde, skoldkopper, mæslinger, HIV);
  • nogle medikamenter;
  • vacciner;
  • insektbid;
  • udsættelse for kulde;
  • forskellige kemikalier;
  • fødevareallergener (nødder, æg, kød, mælk, tomater, fisk, chokolade).

Allergisk purpura kan også være forårsaget af DNA (som ved systemisk lupus), immunglobuliner i leddegigt eller cancerantigener.

Som følge af en allergisk reaktion begynder kroppen at producere IgA-antistoffer, som ophobes i overskud i hudens blodkar samt i leddene, fordøjelseskanalen, nyrerne, centralnervesystemet eller testiklerne . Som følge heraf udvikles der betændelse på disse steder.

Allergisk purpura kan også forekomme ved andre typer vaskulitider med hudpåvirkning, inkl. ved Wegeners granulomatose, erythema exudative multiforme, erythema persistent

Allergisk purpura -symptomer

Betændelse i blodkar øger deres permeabilitet. Som en konsekvens bløder de ind i huden, hvilket forårsager mørkerødt udslæt (kaldet purpura). Det er karakteriseret ved tilstedeværelsen af ​​klumper eller knuder, der:

  • kan mærkes med fingrene;
  • ikke blive bleg under pres;
  • arrangeret symmetrisk;
  • findes oftest på underekstremiteterne og balderne;
  • de forsvinder norm alt efter 4-6 uger og efterlader norm alt ikke et ar;

De ledsagende symptomer afhænger af inflammationsstederne:

  • led - ledsmerter (hovedsageligt knæ- og ankelled)
  • fordøjelsessystem - mavesmerter, oftest placeret omkring navlen (det er resultatet af betændelse i tarmkarrene). Det kan være ledsaget af mild eller kraftig gastrointestinal blødning - en blanding af blod i afføringen;
  • nyrer - mild til svær hæmaturi og proteinuri;
  • centralnervesystem - inkl. hovedpine;
  • testikler - hævelse af testiklerne

Allergisk purpura - diagnose

Diagnosen stilles på baggrund af blodprøver (fx øget IgA-koncentration, men betændelsesparametre som ESR og CRP kan være normale eller forhøjede), urin (blod i urinen) og afføring (okkult blodprøve) . Ved symptomer på alvorlig nyresvigt er en biopsi af dette organ nødvendig.

Allergisk purpura - behandling

Hvis betændelsen ikke rammer organer, inkl. nyre eller mave-tarmkanalen, anvendes kun symptomatisk behandling. Patienten kan få hæmostatiske lægemidler, "tætning" af blodkar (rutin, etamsylat), glukokortikosteroider (til led), antihistaminer og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (undtagen aspirin, som kan forværre symptomerne på sygdommen). Hudlæsioner heler godt med dapson.

I tilfælde af nyrepåvirkning anvendes immunsuppressiva til at undertrykke immunsystemet og forhindre yderligere skade på nyrerne

Allergisk purpura - prognose

Selvhelbredelse sker inden for 4-6 uger. Men hos nogle patienter kommer sygdommen igen mange gange.

Kategori:

Kardiologi