Hjælp udviklingen af webstedet med at dele artiklen med venner!
Intrakranielle hæmatomer er de mest alvorlige komplikationer efter hjerneskader, fx som følge af en ulykke. Permanent kropsparese, koma og endda død kan skyldes ophobning af blod i hjernen. Hæmatomer opstår oftest som følge af inertiskader, det vil sige dem, hvor der var en hurtig hastighedsændring, fx når man slår et hoved mod en stationær forhindring. Find ud af, hvilke typer hjernehæmatomer er, og hvordan du genkender, om de er opstået.
Intrakranielt hæmatom- også kendt som intrakranielle hæmatomer - er et hæmatom dannet i et begrænset område af indersiden af kraniet som følge af en hovedskade. Konsekvenser af lukkede hovedskader kan vise sig i form af tryk på hjernen som følge af skader på blodkarrene i kraniet og intrakraniel blødning. Afhængigt af placeringen af det dannede hæmatom i forhold til dura mater (en af hjernehinderne) og hjernen skelnes epidurale, subdurale og intracerebrale hæmatomer
Epidur alt hæmatom
Epidur alt (epidur alt) hæmatomer en blødning ind i mellemrummet mellem kranieknoglen og dura mater. For hvert minut øges mængden af blod i epiduralrummet, og der lægges mere pres på hjernen, hvilket igen får meningealarterien til at briste. Et karakteristisk symptom på epidur alt hæmatom er den såkaldte lysere bevidsthed, det vil sige, at patienten først mister bevidstheden, derefter genvinder jeg den i flere dusin minutter (eller endda flere timer), og besvimer derefter igen. Opbygningen af epidur alt hæmatom er også ledsaget af andre symptomer, såsom:
- pupiludvidelse på siden af læsionen,
- parese af den paravomotoriske nerve og stigende parese af halvdelen af kroppen (norm alt forudgået af krampe af Jackson-typen (den såkaldte krampemarch - kramper er begrænset til kun nogle muskelgrupper. mundvigene til midten) af ansigtet),
- kvalme,
- opkastning,
- fraktur af kranieknoglen i det temporal-parietale område
Patienter med epidur alt hæmatom kræver øjeblikkelig kirurgisk behandling. Undladelse af at gøre det kan resultere i cerebral koma. Hvis hæmatomet er lille, er det nok at ligge ned og tage forebyggende medicinopbygning af intrakranielt tryk. I omkring halvdelen af tilfældene er der dog behov for en neurokirurgs intervention og kirurgisk behandling. Epidur alt hæmatom er en komplikation af cirka 10 % af alvorlige hovedskader.
Subdur alt hæmatom
Subdur alt (subdur alt) hæmatomer forårsaget af ophobning af venøst blod mellem dura mater og arachnoid (arachnoid), som kan bryde venerne i hjernen. Det opstår oftest ved meget alvorlige hovedskader, hovedsageligt i dem, hvor kraniets knogler er brækket.
Dens symptomer kan variere meget afhængigt af hæmatomets placering. Disse omfatter hovedpine, pareser, tale- og gangforstyrrelser, døsighed, nedsat bevidsthed eller epilepsi. Behandlingen er primært baseret på kirurgiske indgreb. Til gengæld er behandlingen af komplikationer i form af pareser og taleforstyrrelser den samme som ved et slagtilfælde
Konsekvensen af hjernekontusion kan også væresubarachnoid blødningmed udslip af blod ind i rummet mellem arachnoid og dura mater. Symptomerne er de samme som ved subaraknoidal blødning på grund af brud på en hjerneaneurisme, dvs. pludselige smerter i baghovedet med opkastning, nakkestivhed, ofte med bevidsthedstab og kramper, og nedsat øjenbevægelse (paravermisk nervelammelse).
Intracerebr alt hæmatom
Intracerebr alt hæmatom -ellers hæmoragisk slagtilfælde-tegner sig for ca. 20 % af alle traumatiske hæmatomer. I dette tilfælde opsamles blod i hjernen, især omkring bunden af frontallapperne og tindingelapperne
Intracerebr alt hæmatom dannet i lillehjernen (i kraniets bagerste hulrum) er særligt farligt, fordi det presser på hjernestammens respirationscenter, som er en direkte trussel mod livet.
Tilaf senfølger af hjerneskaderomfatter: tilbagevendende meningitis, hjernebetændelse, hjerneabsces, posttraumatisk epilepsi eller posttraumatisk syndrom.