Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Tester for syfilis (syfilis) er opdelt i ikke-specifikke (reagin) og specifikke (spiroketale) serologiske test. De første, inkl. VDRL- og USR-tests er screening og bruges til at stille en indledende diagnose. Hvis reagin-testen er positiv, er yderligere test påkrævet for tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod syfilis-bakterieantigener. Se, hvornår du skal blive testet for syfilis, så resultatet er pålideligt.

Test for syfilisudføres oftest ved at udføre en blodprøve for antistoffer mod antigenerne fra syfilisbakterier (et antigen er et molekyle, der kommer fra en mikroorganisme eller lignende det). Men for at deres resultater er pålidelige, bør test udføres mindst 3-4 uger efter infektion, og for endnu større sikkerhed - efter 6 uger. Dette er tidspunktet, hvor de syfilitiske bakterier kommer ind i blodet. Hvis den serologiske test udføres tidligere, kan resultatet være falsk-negativt.

Det er også muligt at udføre en mikroskopisk test, der påviser tilstedeværelsen af ​​blege spirokæter i udflådet fra hudlæsioner. Det udføres, når forstyrrende symptomer bemærkes op til 6 uger efter syfilisinfektion.

Mikroskopisk undersøgelse for at påvise syfilisbakterier

Det første stadie af infektion med syfilis, dvs. primær syfilis (op til 9 uger efter infektion), er opdelt i en sero-negativ periode (op til uge 3-6) og en serum-positiv periode (uge 6) -9). I den serumnegative periode er syfilisbakterierne endnu ikke til stede i blodet, og den eneste sikre måde at opdage dem på er at opsamle sekretet fra læsionerne. Lægen undersøger det indsamlede materiale under et mikroskop i et mørkt synsfelt - på denne baggrund er det let at genkende blege spiroketter som lyse, glødende spiraler. Testen giver næsten 100 % sikkerhed for, at syfilis er blevet inficeret.

Mikroskopiske undersøgelser udføres sjældent. Norm alt, for at få en fuldstændig diagnose, er det nødvendigt at udføre serologiske tests, dvs. blodprøver.

Ikke-specifikke (reagin) test for syfilis

Syfilis reagin-test kan tidligst udføres 3-4 uger efter infektion

Diagnostik begynder med screeningstests, dvs. ikke-specifikke reagin serologiske tests.De er designet til at detektere reagin-antistoffer i blodet mod bakteriernes lipidkomponenter. På grundlag heraf kan det ikke klart fastslås, at patienten har syfilis, fordi lignende antistoffer er til stede i serum ved mange andre sygdomme, fx lupus erythematosus, lungebetændelse, skoldkopper, mæslinger, skjoldbruskkirtelsygdomme, lever, anæmi, neoplasmer, malaria, borreliose. sygdom., hos stofmisbrugere og personer over 70 år. Så hvis reagin-testresultatet er positivt, er det nødvendigt at udføre specifikke tests.

Blandt ikke-specifikke reagin-undersøgelser for syfilis:

  • Wassermanns reaktion- den såkaldte en klassisk test, der involverer tilsætning af en syg serumudvikler i form af et oksehjerteekstrakt. Hvis dette forårsager en komplementfikseringsreaktion, er der antistoffer (reagins) i blodet. I dag udføres WR-testen ikke længere, fordi den har en begrænset specificitet og følsomhed - dens resultater er underlagt en betydelig risiko for fejl;
  • VDRL-test ( Veneral Disease Research Laboratory )- mikroskopisk fnug-test. Dens følsomhed er 70-80% for primær (første periode) syfilis og næsten 100% for sekundær (anden periode) syfilis. Den bruger et kardiolipidantigen, der ligner syfilis-antigenet, som i kontakt med antistoffer i patientens blod fører til udfældning af præparatet - som følge heraf opstår der karakteristiske flokke i det, hvilket er bevis på tilstedeværelsen af ​​bakterier. VDRL-testen bruges både til at påvise syfilis og til at kontrollere dens forløb i de senere stadier af sygdommen
  • USR-test ( Uopvarmet Serum Reagin )- makroskopisk flokkuleringstest med uopvarmet serum. Den grundlæggende og mest anvendte test for tilstedeværelsen af ​​bleg spirokæt. I øjeblikket er det standard at udføre det i første omgang, når der er mistanke om smitte. Et positivt resultat bekræftes af VDRL-test og specifikke tests
Det vil være nyttigt for dig

Hvordan forbereder man sig til syfilisscreening?

Forskning for syfilis kræver ingen særlig forberedelse. Blod udtages på samme måde som ved normale morfologiske undersøgelser. Du bør faste før testen. Mulige komplikationer omfatter let blødning fra det sted, hvor blodet blev taget, og muligheden for et hæmatom.

Specifikke test for syfilis

Specifikke tests for mennesker, der har haft syfilisinfektion, forbliver positive resten af ​​deres liv. I tilfælde af en gentagelse udføres derfor kun reagin-tests.

Disse tests udføres, når reagin-testen er positiv. De servererbekræftelse af infektion. De opdager kun syfilisbakterier, så det er ikke muligt for dem at være positive for nogen anden sygdom. De udføres med brug af antigener fra spiroketten, Reiter og Nichols.

Blandt de syfilisspecifikke tests skelnes følgende:

  • FTA ( Fluoroscerende Treponemal antistoftest )- test med Reiter og Nichols spirochete antigen. Derudover bruger den fluorescein, som hjælper med påvisningen af ​​komplekser dannet efter kontakt mellem antigener og antistoffer;
  • FTA-ABS ( Fluoroscent Treponemal Antibody Absorbent Test )- en forbedret FTA-test, hvor man kan øge følsomheden og bedre detektion af antistoffer mod køl, bruges specielle filtre til at absorbere de resterende antistoffer, der er fælles for alle spiroketter;
  • TPHA ( Treponema Pallidum hæmagglutinationsanalyse )- test af hæmagglutination, dvs. sammenklumpning af røde blodlegemer. Det udføres med brug af ram-blodceller belagt med spirochete-antigenet;
  • TPI ( Treponema Pallidum Immobilization Test )- spirochetal immobiliseringstest kaldet Nelson-testen. Infektion med syfilis påvises ved at lægge blege spiroketter på et kunstigt substrat og observere, om de bliver immobiliserede i kombination med patientens antistoffer. Antistoffer, der påvises på denne måde, er immobilisiner, som opstår efter omkring 50 dage fra infektionsøjeblikket.
Værd at vide

Bestilling af syfilistest

Norm alt er den første test, der udføres, når der er mistanke om syfilis, USR. Hvis resultatet er positivt, bekræftes det af VDRL-testen og den specifikke FTA-ABS-test. Når resultaterne er usikre (plus og minus), er det nødvendigt at udføre en ekstra TPH-test. Hvis TPH også giver tvivlsomme resultater, bør TPI spirochetal immobiliseringstest i sidste ende udføres.

månedlige "Zdrowie"

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Intime sygdomme