Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Neuroendokrine tumorer (NET) er sjældne og atypiske neoplasmer, der kan forekomme i forskellige organer og væv, men så meget som 70 procent af dem er lokaliseret i mave-tarmkanalen. Neuroendokrine tumorer producerer uspecifikke symptomer, der kan indikere mange andre sygdomme, herunder astma, neurose, mavesår og endda overgangsalder. Hvad er typerne af endokrine tumorer, og hvad er symptomerne?

Neuroendokrine tumorer,ellersneuroendokrine tumorer,forkortetNET , disse er tumorer ret sjældne og meget specifik på samme tid. På grund af det faktum, at deres symptomer kan efterligne dem ved en lang række sygdomme, er de svære at genkende og kan tage år at udvikle.

Ofte bliver patienter, før en korrekt diagnose stilles, behandlet for andre tilstande såsom: mave-tarmsår, irritabel tarm, astma, lungekræft og endda alkoholisme eller psykisk sygdom. Modne kvinder ignorerer ofte endda symptomerne på neuroendokrine neoplasmer og mistænker begyndelsen af ​​overgangsalderen.

Dette skyldes hovedsageligt, at NET-tumorer er meget sjældne, og læger, der ikke har daglig kontakt med dem på deres kontorer, har ikke mistanke om denne neoplasma.

På trods af stigningen i påvisningen af ​​neuroendokrine tumorer i løbet af de sidste 20 år, er den korrekte diagnose stadig for sjælden - statistikken viser 3-5 tilfælde pr. 100.000 indbyggere. I mellemtiden forekommer de hyppigere. Dette fremgår af obduktioner, hvor neuroendokrine tumorer påvises hos 84 patienter pr. 100.000 indbyggere

Sygdommen rammer voksne, oftest i det sjette årti af livet. Neuroendokrine tumorer er lokaliseret hos omkring 70 pct. i fordøjelseskanalen og op til 30 pct. i åndedrætssystemet. De udgør kun 2 pct. tumorer i et givet organ.

Neuroendokrine tumorer: hormonelt aktive og hormonelt inaktive

Neuroendokrine tumorer kan udskille hormonelle forbindelser, som så omtales som hormonelt aktive. En betydelig del af disse tumorer producerer ikke nok hormoner og/eller biogene aminer til at udvise kliniske symptomer, hvorfor de kaldes ikke-funktionelle tumorer.

Neuroendokrine tumorer: carcinoider

Carcinoide tumorer er de mest almindelige gastrointestinale tumorerentero-pancreas. De tegner sig for halvdelen af ​​alle NET-tumorer. I 90% af tilfældene er disse tumorer ondartede, men sygdommens begyndelse er asymptomatisk. De stammer fra tyndtarmen, oftest er de kræftformer i blindtarmen. Deres påvisning er oftest tilfældig under kirurgiske procedurer af andre årsager.

Kliniske symptomer, og dermed påvisningen af ​​en carcinoid tumor sker, når det allerede er en fremskreden form for kræft, og metastaser opstår. Carcinoide tumorer udskiller serotonin, som forårsager symptomer kaldet "carcinoid syndrom" - rødme af huden, diarré, åndedrætsbesvær, astma eller hvæsende vejrtrækning, kongestiv hjertesvigt, hjertebanken, mavesmerter, hævelse.

Neuroendokrine tumorer: insulinom

Insulinom er den næstmest almindelige neuroendokrine tumor. Det forekommer i 17 procent af tilfældene. Det producerer insulin på en ukontrolleret måde, hvilket kan føre til alvorlig hypoglykæmi, dvs. en signifikant reduktion i blodsukkerniveauet.

De mest almindelige symptomer er: hovedpine og svimmelhed, koncentrationsforstyrrelser, syn, tale, døsighed, svær sult, øget svedtendens, angst og irritabilitet. Omkring 30 procent af mennesker tager betydeligt på i vægt. På grund af den uspecifikke og ofte periodiske forekomst af symptomer, opdages det efter flere eller endda flere år.

Neuroendokrine tumorer: gastrinom

Gastrinom - forekommer i 5 procent af NET1-tilfældene. Det producerer gastrin, som fører til symptomerne på vedvarende mavesår. Det viser sig oftest som multiple knuder i tolvfingertarmen (40 procent af tilfældene af gastrinomer) eller som en enkelt tumor i bugspytkirtlen (40 procent af tilfældene).

I de fleste tilfælde er det en ondartet neoplasma. Overdreven gastrinsekretion forårsager følgende symptomer: vedvarende diarré, sår på usædvanlige steder - spiserør, tarm

Neuroendokrine tumorer: glukagonom

Glukagonom forekommer i 2 procent af tiden. Det er en glukagonudskillende tumor, der opstår i bugspytkirtlens hale som en enkelt, solid læsion, stor (op til 25 cm). Det første symptom på sygdommen kan være hyperglykæmi

Derudover er symptomerne på glukagonom: nekrotisk huderytem, ​​mavesmerter, kvalme, diarré, hurtigt vægttab, anæmi, dyb venetrombose og lungeobstruktion.

Neuroendokrine tumorer: VIP-oma

VIP-oma er en af ​​de sjældne neuroendokrine tumorer (1 procent) 1. Oftest lokaliseret i bugspytkirtlen eller retroperitone alt væv. Det udskiller et vasoaktivt intestin alt peptid (VIP), der forårsager et sæt symptomer kendt som pancreas kolera.

Det er karakteriseret ved diarré med et betydeligt tab af kalium og bicarbonat, hypokaliæmi (for lidt kalium) i blodserumet og achloridia (ingen syreudskillelse).

Neuroendokrine tumorer: somatostatinom

Somatostatinom tegner sig for 1 procent af neuroendokrine tumorer. I langt de fleste tilfælde (75 procent) er en enkelt tumor lokaliseret i hovedet af bugspytkirtlen. Det udskiller somatostatin, et hormon, der hæmmer udskillelsen af ​​fordøjelsesenzymer. Symptomerne på sygdommen omfatter ofte diarré, forstørret galdeblære og calciumabsorptionsforstyrrelser.

Prof. dr hab. med. Marek Ruchała, leder af afdelingen og klinikken for endokrinologi, stofskifte og indre sygdomme ved det medicinske universitet i Poznań, formand for det polske selskab for endokrinologi

Størstedelen af ​​NET-patienter, 60 procent. er aktive hormonelle neoplasmer. Disse er serotonin-udskillende mellemtarm (carcinoider) og bugspytkirteltumorer af insulinom (udskiller hormonet insulin) og gastrinomer (udskiller hormonet gastrin). De forårsager forekomsten af ​​symptomer i form af paroxysmal diarré, rødme i ansigtet eller anfald af hypoglykæmi og tilbagevendende mavesår og duodenalsår.

Disse ikke-specifikke symptomer resulterer ofte i fejldiagnosticering (irritabel tyktarm, reaktiv hypoglykæmi eller overgangsalderen), hvilket forlænger den diagnostiske proces betydeligt, ofte op til 5-7 år.

Neuroendokrine tumorer udvikler sig langsomt og er asymptomatiske

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Onkologi