Prænatal diagnose opdager selv de mest komplekse hjertefejl. Under ultralyd eller ekkokardiografi kan typen af ​​defekt bestemmes, såvel som effektiviteten af ​​hele fosterets kredsløbssystem. Prænatal diagnose af en medfødt hjertefejl giver lægerne mulighed for at udarbejde en passende behandlingsplan for barnet umiddelbart efter fødslen og om nødvendigt endda i livmoderen. Tjek hvilke prænatale tests der skal udføres for at opdage hjertefejl under graviditet, og i hvilke centre i Polen du kan få sådanne tests gratis.

Prænatal diagnose af hjertefejler meget vigtig, fordi erfaringen har vist, at der oftest opdages komplekse hjertefejl, som kræver operation i flere stadier. Derfor gør deres tidligere opdagelse læger i stand til at udarbejde en passende behandlingsplan og giver barnet en bedre chance for at overleve og et norm alt liv i fremtiden.

Sådan opdager du en hjertefejl under graviditet, dvs. ultralydsundersøgelser

Den første ultralyd af en kvinde, der venter et barn, bør udføres mellem 11. og 14. graviditetsuge. Selv da kan en erfaren specialist genkende en defekt i hjertets struktur (det skal dog bemærkes, at dette ikke er en pålidelig test).

Ultralydsundersøgelser, hvis formål er at vurdere fosterhjertet, udføres omkring 20. graviditetsuge. Dette kaldes halv ultralyd. Takket være den kan du definere bl.a hjertets placering og størrelse, dets rytme (slag pr. minut). Takket være undersøgelsen er det også muligt at få et billede af de fire hjertekamre, tre kar i fosterets mediastinum samt udgangen af ​​aorta og lungearterien

VIGTIGT! Lægen bør også bestille en Doppler-undersøgelse - en type ultralydsundersøgelse, der gør det muligt at vurdere vaskulært flow.

CHECK>>Hvorfor er det nødvendigt at lave en ultralyd under graviditet? Vigtig

Ultralydsundersøgelse og andre ikke-invasive prænatale tests, der har til formål at påvise en hjertefejl hos fosteret, er ikke skadelige for den gravide kvindes eller den udviklende babys helbred.

Hvornår skal man se en prænatal kardiolog?

På baggrund af ultralydsundersøgelsen afgør lægen, om en konsultation med en prænatal kardiolog er nødvendig

Hvis patienten er lavrisiko og resultatetobstetrisk ultralydsundersøgelse er unormal (f.eks. et unorm alt billede af fosterhjertet eller arytmi), vil en specialist i prænatal kardiologi bekræfte eller udelukke den unormale struktur af fosterhjertet.

Hvis ultralydsundersøgelserne er tvetydige og giver anledning til tvivl om fosterets struktur, er konsultation medprænatal kardiologogså nødvendig.

Den "føtale" kardiolog bør konsulteres af patienter, der tilhørerhøjrisikogruppe , dvs. :

  • deres familie havde hjertefejl
  • kæmper med diabetes
  • har en overaktiv skjoldbruskkirtel
  • lider af epilepsi
  • tidligere graviditet røde hunde
  • kæmper med hjertesygdom
  • blev behandlet for infertilitet
  • misbruger alkohol
  • bruger stoffer i de første måneder af graviditeten

Indikationerne for prænatal kardiologisk konsultation er også infektioner i graviditetens første trimester og systemiske sygdomme i bindevæv

VIGTIGT! Hvis en patient allerede har et barn med en kompleks hjertefejl, bør hun se en specialist mellem 11. og 14. graviditetsuge.

Det vil være nyttigt for dig

USG 3D eller 4D samt farve-USG er ikke mere diagnostiske end traditionel 2D USG (todimension alt billede). De hjælper kun med at stille en diagnose af nogle meget komplekse hjertefejl, men først efter at have fundet det på en 2D ultralyd.

føtal ekkokardiografi

Ekkokardiografisk undersøgelse gør det muligt nøjagtigt at bestemme typen af ​​medfødt hjertefejl, såvel som den kardiovaskulære kapacitet. Takket være dette kan det afgøres, om manglen kan udbedres fuldt ud i fremtiden. Dette er for eksempel tilfældet ved transposition af store arterielle trunker, Fallots syndrom, almindelig arteriel trunk, ventrikulær septumdefekt, aorta-koarktation og total atrioventrikulær kanal. I dette tilfælde er det sjældent nødvendigt at behandle fosteret. Nødvendige behandlinger udføres norm alt i den første måned efter, at barnet er født.

En sådan undersøgelse tager omkring 60 minutter. Efter afslutningen gennemføres en konsultation, hvor lægen fremlægger en behandlingsplan for barnet

Disse typer test udføres gratis i de fleste institutioner (som en del af National He alth Fund)

CHECK>>Centre i landet, der beskæftiger sig med prænatal kardiologisk diagnostik

Test for bestemmelse af karyotypen

Mange hjertefejl fundet hos fostre er arvelige, derfor kan lægen efter ekkokardiografi henvise den gravide kvinde til en test, der har til formål at bestemme karyotypen, dvs.kromosomer ", på grundlag af hvilke en mere præcis diagnose af hele syndromet kan etableres. For eksempel giver kromosomafvigelser som Edwards syndrom (trisomi 18) eller Patau syndrom (trisomi 13) ikke en chance for, at en nyfødt baby kan overleve (han dør norm alt i den første måned af livet).

VIGTIGT! Disse tests er invasive, hvilket betyder, at de er i risiko for alvorlige komplikationer i graviditeten og udføres derfor kun, når der er en rimelig sandsynlighed for en hjertefejl

Vigtig

Der er medfødte hjertefejl, som ikke kan diagnosticeres hos fosteret ved prænatal testning. Disse er Botalla ductus arteriosus og defekten af ​​atrial septum (disse er naturlige forbindelser i fosteret).

Ved prænatale undersøgelser kan aorta-koarktation også være usynlig, fordi udviklingen af ​​aortabuen først slutter efter fødslen, efter at ductus arteriosus er lukket

Derfor bør symptomerne på medfødt hjertesygdom hos den nyfødte ikke tages let på, selv om den ekkokardiografiske undersøgelse under graviditeten var normal.