- Hvordan virker ultralyd?
- Ultralyd: indikationer
- Ultralyd: behandlingsteknik
- Ultralyd: hvor lang tid tager proceduren?
- Hvad behandler ultralyd?
- Ultralyd: kontraindikationer
Ultralyd blev først brugt til terapeutiske formål i behandlingen af iskias i 1938. Ultralydsterapi er en af de bedst undersøgte metoder til fysioterapi, både med hensyn til fysiske fænomener og fysiologiske reaktioner induceret af ultralyd. Effektiviteten af denne behandling og de bivirkninger, der kan opstå ved forkert brug af terapien, er også blevet anerkendt.
Ultralyder mekaniske vibrationer med en frekvens højere end 20.000. Hz. Ved fysioterapeutisk behandling anvendes dem i området fra 0,8 til 3 MHz. Under deres påføring løber ingen elektrisk strøm gennem menneskeligt væv. Effektiviteten af terapien afhænger af den korrekte bestemmelse af indikationerne for deres anvendelse, brugen af den passende dosis og påføringsmetoden
Hvordan virker ultralyd?
Virkningen af ultralyd kan være lokal eller systemisk. Ved ultralydsbehandlinger varmes vævene op, hvilket kaldes den termiske effekt. Nervevævet overophedes mest, og muskelvævet og fedtvævet overophedes lidt mindre
Opvarmning af væv med et højt kollagenindhold (sener, ledbånd, fascia, ledkapsler, ar) øger deres elasticitet, men reducerer ikke deres styrke.
Ultralydsbehandlinger er en god forberedelse, før du starter med strækøvelser. Opvarmning af væv fremmer også accelerationen af reparationsprocesser i kroniske inflammatoriske processer
De atermiske virkninger af ultralyd kan induceres ved at stimulere strømmen af intra- og ekstracellulære væsker
Disse er fysiske fænomener (kavitation, akustisk flux og mikromassage), der er en konsekvens af det skiftende tryk, der genereres som et resultat af ultralydsbølgestrømmen. Disse mekanismer menes at have anti-inflammatoriske egenskaber og accelerere reparationsprocesser.
Behandlingen med ultralyd ændrer cellemembranernes potentiale og forbedrer væskegennemstrømningen i cellerne. Proteinsyntesen øges, cellernes sekretion af aktive stoffer øges, blodkar skabes, og deres permeabilitet øges. Produktionen af kollagen stimuleres også
Den generelle biologiske effekt af ultralyd er, når rødderne, filtrene,eller ganglier. De ændringer, der sker i kroppen, er refleksive og stimulerende for det sympatiske nervesystem. Med andre ord, den del af det autonome nervesystem, der er ansvarlig for mobiliseringen af hele organismen
Ultralyd: indikationer
Den helbredende effekt af ultralyd kan bruges til:
- bekæmp smerte og betændelse
- vasodilatation
- acceleration af lymfeflow i lymfekar
- acceleration af vævsabsorption
- forøgelse af temperaturen i lokale væv, der er udsat for behandlingen
- reducere muskeltonus
- øger strækbarheden af bindevæv i ar, kontrakturer, muskelfibrose, kontrakturer af ledkapslen
- acceleration af sårhelingsprocessen (ikke kun af blødt væv, men også af knoglevæv)
- dannelse af biologisk aktive forbindelser
- indflydelse på kroppens enzymer
- stabilisering af det sympatiske nervesystem
- frigivelse af biologisk aktive histaminlignende stoffer
Ultralyd: behandlingsteknik
For at udføre proceduren skal du have en enhed, der genererer ultralyd ved frekvenser, der kan bruges i terapi. Typen af teknik vil afhænge af den måde hovedet føres hen over patientens krop og stedet for proceduren
1. Overskrift
- labil metode - ultralydshovedet udføres i cirkulære (cirkulære) bevægelser eller i bånd (f.eks. under behandlinger i det paraspinale område)
- stabil (stående) metode - med brug af impulsultralyd, når behandlingen udføres på udvalgte punkter, nerveganglier og kalkaflejringer. I øjeblikket bruges denne metode sjældent på grund af risikoen for overophedning af væv
2. Behandlingssted
- lokal (direkte) metode - behandlingen udføres direkte på huden og vævet, der ligger dybere i området af læsionerne (f.eks. albue, knæ, ankelled) eller smertefulde steder
- segmental metode (indirekte eller segmental-paraspinal) - behandlingen udføres i det paraspinale område, i linjen af nerverødderne, der innerverer de syge områder
Ultralyd: hvor lang tid tager proceduren?
Behandlinger med brug af ultralyd kan udføres på forskellige tidspunkter, hvilket for eksempel afhænger af læsionernes placering, størrelsen af ultralydsoverfladen, sygdomstype og -stadie eller almentilstanden af patienten.
Behandlingen kan finde sted:
- kort - fra 1-3 minutter
- medium - fra 4-9 minutter
- lang - 10-15 minutter
- segmental sonikering udføres i 2 minutter
Ultralydsbehandlinger i rehabilitering bruges i serier
Den første er norm alt op til 10 behandlinger for kroniske sygdomme, der har stået på i flere måneder. Antallet af disse behandlinger kan, hvis lægen skønner det nødvendigt, udvides til 12-15 behandlinger. Dette kaldes fuld behandlingscyklus.
Ved akutte sygdomme, op til 6 behandlinger i én serie, men en 1- eller 2-dages pause mellem behandlingerne bør opretholdes
Ved behandling af skader eller posttraumatiske kontrakturer udføres behandlinger norm alt hver dag (5 dage om ugen). Efter en række behandlinger bør der være en pause på 3-4 måneder
Hvad behandler ultralyd?
- ryg- og lændsmerter
- iskias
- smertesyndromer ved slidgigt i halshvirvelsøjlen
- slidgigt i hoften (coxarthrosis) og knæet (gonarthrose)
- degeneration af leddene i hænder og fødder
- smertefuldt skuldersyndrom
- smerter i albueleddet
- hælspore
- neuralgi
- fantomsmerter efter amputationer af lemmer
- ar
- skinnebenssår
- Dupuytrens kontraktur, dvs. palmar fascia contractur
Ultralyd: kontraindikationer
Der udføres ingen behandlinger:
- hos cancerpatienter og efter fjernelse af proliferative forandringer
- under graviditet
- med blødningsforstyrrelser
- ved svigt af det kardiovaskulære system (kredsløbssvigt, arytmier)
- hos mennesker med en implanteret pacemaker
- for perifere kredsløbsforstyrrelser
- med blodkoagulationsforstyrrelser
- ved tromboflebitis
- for åreknuder
- igangværende akut inflammation og høj feber
- hudlæsioner (især i processen med igangværende infektionssygdomme)
- hos mennesker efter implantation af endoprotese
- efter bestråling og tung operation
Behandlingerne bruges heller ikke til mennesker med vegetativ neurose og med neuralgi af ukendt oprindelse
Ultralyd bruges ikke på organerne i thorax og bughulen
Der bør udvises stor forsigtighed med at ordinere sådanne behandlinger til personer med fremskreden åreforkalkning
Der bør også lægges særlig vægt på at udføre behandlinger i ansigtet og kraniet for at undgå virkningerne af ultralyd på hjernen og øjenæblerne
Brug heller ikke ovenstående behandlingertredje nakkehvirvler for at undgå eksponering for medullas bølger
Om forfatterenAnna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun fik bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelt i anledning af de syge verdensdag, to gange "krystalpennen" i den nationale konkurrence for journalister, der fremmer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist", arrangeret af den polske sammenslutning af Journalister for sundhed.Læs flere artikler af denne forfatter