- Kramper hos et nyfødt spædbarn - mulige årsager
- Kramper hos børn -grunde
- Anfald hos voksne - årsager
Kramper er ufrivillige, hurtige, rytmiske muskelsammentrækninger. Årsagerne til anfald afhænger af patientens alder. Hos spædbørn kan anfald tyde på cerebral hypoxi, fødselsdefekter eller genetiske sygdomme. Hos små børn er anfald oftest resultatet af feber. Til gengæld kan de hos voksne indikere for eksempel multipel sklerose. Hvad er årsagerne til anfald?
Anfalder ufrivillige, hurtige, rytmiske sammentrækninger af skeletmuskulaturen. Det typiskeanfaldinvolverer bevidstløshed, pludselig opstramning af musklerne i hele kroppen, efterfulgt af generaliserede, inertibevægelser af lemmer og hoved.
Kramperer opdelt i tonisk og klonisk. Et karakteristisk træk ved toniske kramper er konstant muskelspænding. De kommer til udtryk ved at vippe hovedet tilbage, rette og løfte lemmerne og nogle gange bøje de øvre lemmer og forlænge de nedre lemmer, dreje hovedet og øjnene.
Til gengæld er kloniske kramper muskelsammentrækninger af varierende intensitet og varighed, afbrudt af afspænding. Resultatet er den karakteristiske "frem og tilbage" bevægelse af den berørte del af kroppen
Kramper hos et nyfødt spædbarn - mulige årsager
- Perinatale faktorer: hypoxi, blødning fra mellemhjernen, subdurale hæmatomer
- Bakterielle og virale, intrauterine og perinatale infektioner
- Stofskifteforstyrrelser: Hypoglykæmi (hypoglykæmi), hypocalcæmi (calciummangel), hypomagnesæmi (magnesiummangel), hyponatriæmi (natriummangel), hypernatriæmi (overskydende natrium), pyridoxinafhængige anfald (vitamin B6 afhængig).
Når dine anfald varer længere end 5 minutter og/eller du har mere end ét anfald og ikke kommer til bevidsthed mellem anfaldene, skal du kontakte din læge så hurtigt som muligt.
- Medfødte metaboliske defekter: f.eks. ahornsirupsygdom, hyperglycinæmi, urinstofcyklusforstyrrelser.
- Medfødte hjernedefekter.
- Andre genetisk bestemte syndromer: hud-nervesyndrom, Zellweger syndrom
- giftige hjerneskader (f.eks. lokalbedøvelse).
- Kronisk nikotinisme hos moderen
Læs også: Hvad skal man gøre, når et spædbarn udvikler anfald?
Paramediciner Ariel Szczotok: kramper kan være livstruende
Kramper hos børn -grunde
Den mest almindelige årsag til anfald hos små børn er feberkramper. De er en episode af anfald hos et barn fra 6 måneder til 5 år, hvor andre årsager (traumer, forgiftning) er blevet udelukket. Den mest almindelige type feberkramper er generaliserede tonisk-kloniske anfald, der varer et par sekunder og sjældent overstiger 15 minutter. De efterfølges af en kort periode med søvnighed og forekommer norm alt kun én gang om 24 timer.
Andre mulige årsager til anfald hos børn er:
Affektive apnøanfald, også kendt som synkopeanfald, består af apnø, bevidsthedstab og et fald i muskeltonus under påvirkning af ugunstige stimuli. Det er kendetegnet ved:
- blålige anfald, der optræder mellem 6 måneder og 6 år, er ledsaget af gråd, apnø, cyanose, slaphed, langsom puls. Anfald er sjældne;
- blege anfald (mindre almindelige) forekommer i 1-1,5 års alderen og er karakteriseret ved bleghed, apnø, ubevidsthed og arytmi. I dette tilfælde er anfald almindelige.
Mikroskader i nervesystemet, psykogene faktorer, derefter opstår tics, dvs. ufrivillige sammentrækninger af individuelle muskler eller muskelgrupper, rytmisk, gentaget på kort tid. De opstår i løbet af dagen, de forsvinder i en drøm. De vedrører ansigtsmuskler, nakke og lemmer. De kan generaliseres.
Værd at videAnfald og epilepsi
Kramper er almindeligvis identificeret med epilepsi. I mellemtiden viser ikke alle anfald sig som anfald, og omvendt – ikke alle anfald er epilepsi. Bevidsthedstab og helkropsanfald er karakteristiske for grand mal, et tonisk-klonisk anfald ved epilepsi.
Skiller sig også ud:
- mindre anfald (petit mal - patienten stopper aktiviteten og fryser, kommer ikke i kontakt med omgivelserne)
- myokloniske anfald (hurtige muskelsammentrækninger uden at miste bevidstheden)
- atoniske anfald (tab af bevidsthed er ledsaget af en pludselig muskelafspænding og fald)
Anfald hos voksne - årsager
- Degenerative sygdomme i hjernen, f.eks. Alzheimers sygdom
- Infektioner i centralnervesystemet, f.eks. meningitis
- multipel sklerose
- Hovedskader
Anfald må ikke forveksles med rystelser, som er en lidelse, der involverer rytmiske, ukontrollerede bevægelser af visse dele af kroppen
- Blødning
- Alvorlig hypoglykæmi
- Migræne - anfald kan ske under et anfaldopkastning eller ufrivillig vandladning
- Visse lægemidler og stimulanser kan fremkalde anfald eller sænke tærsklen for krampagtig excitabilitet hos epilepsipatienter (f.eks. højdosis penicilliner, isoniazid, aminofyllin, theophyllin, tricykliske antidepressiva, insulin og orale hypoglykæmiske og antihistaminer)
- Alkohol - 5-10 procent mennesker forårsager epileptiske anfald forbundet med dets tilbagetrækning eller betydeligt forbrug
Ved porfyri, i leverform, under et akut anfald, kan anfald forekomme mindre hyppigt mellem anfaldene. Angreb kan være relateret til helbredelse.