Hæmoptyse er det mest almindelige symptom på sygdommen, derfor er årsagerne til denne tilstand forskellige. At spytte blod hos voksne kan indikere mange alvorlige sygdomme, såsom lungekræft eller lungeemboli. På den anden side er hæmoptyse hos børn oftest foreslået af et fremmedlegeme i luftvejene. Find ud af, hvad hæmoptyse betyder.

Hæmoptyseer ophostning af blod eller blodigt opspyt fra luftvejene.At spytte bloder norm alt et symptom på sygdommen ,derfor er årsagerne til denne tilstand forskellige. I nogle tilfælde kan årsagen til hæmotyse ikke bestemmes - dette kaldeskryptogen hæmoptyse .

Det skal bemærkes, at antallet af sygdomme, der manifesteres af hæmoptyse, overstiger 100.

Hæmoptyse - årsager

I 70-90 procent tilfælde hos voksne forekommer hæmotyse i løbet af sådanne sygdomme som:

  • bronkitis
  • bronkiektasi
  • tuberkulose
  • lungebetændelse
  • lungeabscess

Til gengæld er nedre luftvejsinfektion og et fremmedlegeme i luftvejene de mest almindelige årsager til hæmoptyse hos børn.

Primær lungekræft er en væsentlig årsag til hæmoptyse hos rygere over 40 år. Symptomer på hæmoptyse i lungekræft forekommer hos omkring 1/3 af patienterne, norm alt med et betydeligt fremskridt i sygdomsprocessen. Metastatisk cancer er imidlertid kun sporadisk årsag.

En infektion med en svamp af artenAspergilluser en stadig mere anerkendt årsag til hæmoptyse, men ikke så almindelig som kræftsygdomme.

Hæmoptyse skal skelnes fra blodige opkastninger og den såkaldte pseudo-blødning.Ægte hæmoptysediagnosticeres, når der er skummende opspyt, lysende rødt blod og, hvis der er massiv blødning, en kvælningsfornemmelse.

Til gengæld erpseudoptyseblod fra nasopharynx eller mund, som til sidst bliver hostende.

En følelse af at "dryppe" fra de bagerste næsebor, eller åbenlys næsebor uden hoste, indikerer denne type hæmoptyse. Pseudohæmoptyse kan også gælde sygdomme relateret til den øvre mave-tarmkanal

På den anden side er kvalme og opkastninger med sort, brun eller kaffegrums karakteristisk for af blodige opkastninger , relateret til sygdomme i den nedre mave-tarmkanal

Hæmoptyse - patomekanisme

Det meste af blodet (95 %) strømmer gennem lungerne gennem lavtrykslungearterier og når kapillærlejet, hvor gasudveksling finder sted.

Kun omkring 5 procent det strømmer gennem de højtryksbronkiale arterier, der begynder i aorta og ender i de vigtigste luftveje og støttestrukturer. I de fleste tilfælde af hæmoptyse kommer blod fra denne bronkiale seng.

Hæmoptyse (spyttende blod) - sygdomme i luftrøret og bronkierne

  • cancer(bronchial carcinom, lungecancer, metastaser af neoplasmer i andre organer, Kaposis sarkom), bortset fra hæmoptyse, manifesteres norm alt ved nattesved, vægttab, samt som åndenød, vedvarende hoste og brystsmerter
  • bronkitis-den akutte form viser sig ved en fugtig eller tør hoste, såvel som først slim (hvid), derefter purulent (gul) opspyt, brændende fornemmelse og brystsmerter og hvæsende vejrtrækning, når man trækker vejret ind og ud. Ved kronisk bronkitis varer en våd hoste med opspytning (opstår hovedsageligt om morgenen) de fleste dage om året, eller i 3 måneder om året i de næste 2 år hos personer med KOL eller en historie med rygning
  • bronkiektasiviser sig med en kronisk fugtig hoste, der forværres, når du ligger ned, tykt slim med en ubehagelig lugt, åndenød og hvæsen. Derudover er der symptomer som vægttab, let træthed, svaghed i kroppen og deformation af fingrene (de såkaldte køllefingre)
  • bronkialstenmanifesterer sig som en forkalket lymfeknude hos patienter med en historie med granulomatøs sygdom

Hæmoptyse kan også indikere et fremmedlegeme i luftvejene, hvilket resulterer i en kronisk hoste (norm alt hos et spædbarn eller et lille barn) uden tegn på en øvre luftvejsinfektion. Kun lejlighedsvis kan der forekomme feber.

Vigtig

Hæmoptyse - hvornår skal man straks søge læge? Alarmerende symptomer

Se din læge så hurtigt som muligt, hvis du oplever massiv hæmoptyse eller hæmoptyse sammen med: rygsmerter, knusning, vægttab eller træthed, åndenød i hvile og ingen eller mindre respiratoriske lyde.

Hæmoptyse (spyttende blod) - sygdomme i det interstitielle lungevæv

  • lungeabscessviser sig ved subakut feber, hoste med opspyten stor mængde purulent opspyt, nattesved, manglende appetit, vægttab samt en karakteristisk trommehinde i percussionstesten
  • lungebetændelseer karakteriseret ved feber, fugtig hoste, åndenød, brystsmerter og en sænkning af luftvejslyde og deres natur (udtales "e" høres som "a "). Derudover diagnosticeres leukocytose - et øget antal hvide blodlegemer
  • aktive granulomatøse sygdomme(tuberkulose, lungemykose, parasitose, syfilis) eller mycetom - feber, hoste, nattesved og vægttab er karakteristiske symptomer. Ofte er det ledsagende symptom immundefekt
  • Goodpastures syndromkarakteriseret ved influenzalignende symptomer, træthed, vægttab, gastrointestinale symptomer (kvalme, opkastning, diarré), ofte hæmaturi (som følge af nyresvigt) og nogle gange hævelse af kroppen
  • Wegeners granulomatose ( granulomatosismed polyangiitis)viser sig norm alt med kronisk, blodig løbende næse og næsesår. Ledsmerter og hudforandringer (papuller, purpura) forekommer ofte. Derudover kan patienten klage over tandkødsbetændelse eller tandkødsbetændelse. Det karakteristiske symptom er sadelnæsen, perforering af næseskillevæggen. Nogle gange kan det føre til nyresvigt
  • lupus pneumonikan identificeres ved feber, hoste, åndenød og brystsmerter hos patienter diagnosticeret med SLE (systemisk lupus erythematosus)

Hæmoptyse kan også være resultatet af en lungeskade, inkl. efter undersøgelser, fx bronkoskopi, dvs. endoskopisk undersøgelse af luftvejene eller lungebiopsi.

Vigtig

Massiv hæmoptyse - hvad betyder det?

Massiv hæmoptyse hoster mere end 600 ml blod (volumen af ​​en enkelt hospitalsnyre) på 24 timer. Oftest indikerer det bronkial cancer, bronkiektasi eller lungebetændelse af tuberkuløs eller anden ætiologi.

I tilfælde af massiv hæmoptyse, og kilden til blødningen er ukendt, placeres patienten med den blødende side nedad

Hæmoptyse (spyttende blod) - kardiologiske sygdomme

  • lungeembolier karakteriseret ved åndenød, brystsmerter, hurtig vejrtrækning og puls samt hoste. De syge er ofte ledsaget af en følelse af frygt og angst. Nogle patienter kan opleve hæmotyse, besvimelse og endda chok
  • svigt i venstre ventrikel -dyspnø er et karakteristisk symptom. I den indledende fase følger det kun medfysisk anstrengelse og aftager efter dens afslutning. Dette efterfølges af dyspnø i hvile, som også kan opstå om natten (paroxysmal natlig dyspnø). Efterhånden som sygdommen skrider frem, falder det systoliske blodtryk, og cyanose og hoste opstår (mulig hoste op af blodfarvet skummende udflåd). Det vigtigste symptom på akut venstre ventrikelsvigt er lungeødem
  • stenose af mitralklappen (mitralklappen)manifesteret ved nedsat træningstolerance, træthed, træningsdyspnø, hoste om natten (ofte med blodplettet sputum)
  • pulmonal hypertensionkan identificeres ved åndenød, en følelse af mangel på luft, åndenød, især under træning. Efterhånden som sygdommen skrider frem, opstår udmattelse, svimmelhed, besvimelse, trykken for brystet eller smerte, hævelse af ankler eller ben

Hæmoptyse (spyttende blod) - lægemidler

Lægemidler med bivirkninger af hæmoptyse omfatter:

  • antikoagulantia (heparin, acenocoumarol)
  • trombolytiske lægemidler
  • acetylsalicylsyre

At tage kokain kan også bidrage til at spytte blod.

Hæmoptyse (spyttende blod) - sjældne årsager

Listen over sjældne årsager til hæmoptyse omfatter:

  • plasma- og blodpladeblødning (inklusive trombocytopeni)
  • hypertension
  • diabetes
  • C-vitaminmangel (skørbug)
  • vitamin K (sygdomme med betydelig leverskade)
Om forfatterenMonika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori:

Sundhed