VERIFICERET INDHOLDForfatter: Klaudia Kierzkowska, kandidat i kemi ved universitetet i Warszawa

Betændelse i kredsløbets væv, som viser sig ved eksoftalmus, smerte og rødme, er en farlig inflammatorisk proces. Tilstanden er norm alt kronisk og kræver øjeblikkelig behandling

Orbital betændelseer en betændelse i hulrummet i kraniet, der er under den frontale del, hvor øjeæblet passer. Orbitalen, ved orbitalseptum, er opdelt i to dele - orbitalens overfladiske væv og de elementer, der ligger dybt inde i orbitalen

Orbital bløddelsbetændelseer en betændelse, som på grund af sin struktur er opdelt i:

  • præ-septal inflammation ( præseptal cellulitis ),
  • betændelse i orbital cellulitis ( orbital cellulitis ).

Hvad er årsagerne til orbitalvævsbetændelse?

Vævsbetændelse er i høj grad forbundet med den øgede forekomst af øvre luftvejsinfektioner. Hos børn under 9 år er et enkelt patogen oftest ansvarlig for infektion, mens over 15 år norm alt isoleres blandet flora. Årsagen tilorbital vævsbetændelseer kronisk betændelse i paranasale bihuler, som skyldes både klap- og klapforbindelser mellem ansigts- og venesystemet i det orbitale, samt nærheden af ​​strukturer.

En af de mest almindelige årsager er overførsel af infektionen fra de paranasale bihuler eller generaliseringen af ​​lokale inflammatoriske processer i kredsløbet. Nogle gange opstår betændelse efter orbitale frakturer eller efter operation. Vedorbitale betændelserkomplicerende bihulebetændelse er det mest almindelige patogenStreptococcus pneumoniae , men andre kokker er også angivet.

Til gengæld er de ætiologiske faktorer i tilfælde af ledsagende dermatitis eller i et traumeforløbStaphylococcus aureusogStreptococcus pyogenes- sjældnere anaerobe bakterier.

Symptomer på orbital betændelse

Symptomer på betændelse i orbit alt væv er let synligeEksophthalmos vises, ofte maskeret af øjenlågsødem. Betændelseer karakteriseret ved en ensidig, rød, smertefuld og overdrevent varm periorbital hævelse

Norm alt er der en begrænsning i øjeæblets mobilitet og en progressiv svækkelse af synsstyrken. Hævelse af øjenlåget og inflammatorisk infiltrat fører ofte til lukning af øjenlågsfissuren. Der kan være symptomer på conjunctivitis, tåreflåd og i tilfælde af infektion med vira fra gruppenHerpeshudblærer

Nogle gange ledsagerbetændelse i orbitalvævet :

  • feber,
  • farvesynsforstyrrelser,
  • pletter i synsfeltet,
  • øget intraokulært tryk

Diagnose af orbitalvævsbetændelse

Symptomerne på orbital betændelseer så karakteristiske, at det er relativt nemt at stille en korrekt diagnose. Diagnostik omfatter en oftalmologisk undersøgelse, hvorunder en specialist vil kontrollere: farvesyn, synsstyrke, pupilreflekser, synsfelt, intraokulært tryk.

Lægen vil også undersøge bunden af ​​øjet og udføre en sp altelampeundersøgelse. For at skelneorbital vævsinflammationfra præ-septal inflammation, bør der udføres en CT-scanning. I tilfælde afbetændelse i orbitalvævetvedrører den øgede vævsmætning vævene foran skillevæggen og i selve øjenhulen

Behandling af orbital betændelse

Orbital betændelse kan føre til alvorlige komplikationer , derfor er hospitalsindlæggelse og oftalmologisk overvågning nødvendig i gennemsnit hver 4. time. Behandlingen omfatter intensiv antibiotikabehandling - intravenøst ​​eller intramuskulært. Mange bakterier bidrager til udviklingen af ​​infektioner, så brug af bredspektrede antibiotika anbefales.

I nogle tilfælde anbefales steroidbehandling, men det kan først implementeres efter min. 2 dage fra start af antibiotikabehandling. Manglende respons på antibiotikabehandling, tilstedeværelsen af ​​en byld (over 10 mm i diameter) eller forringelse af synsstyrken er indikationer for operation. I nogle tilfælde er dræning af den inficerede sinus afgørende.

Komplikationer efter orbital betændelse

Orbitalvævsbetændelsekan i ekstreme tilfælde føre til blindhed og meget sjældent endda til patientens død (1-2%). Alvorlige komplikationer kan opstå, herunder:

  • skade på hornhinden,
  • øget intraokulært tryk,
  • endophthalmitis,
  • lukning af den centrale retinale arterie og vene

En varsler om intrakranielle komplikationer (meningitis, kavernøs sinus-trombose), der opstårrelativt sjældent er der opkastning, hovedpine og symptomer på lammelse af kranienerverne

Kategori:

Øjensygdomme og synsforstyrrelser