- Graviditet - mælkeudledning fra brystet
- barselsabscess - tykt gult udflåd fra brystvorten
- Ikke-infertil brystbyld - tyk gul væske
- Galaktoré - hyperprolaktinæmi
- Læsioner - lys eller blodfarvet udflåd
Der er mange årsager til udflåd fra brystvorten, kun få er relateret til en alvorlig sygdom. Farven og teksturen af de sekreter, der kommer ud af brysterne, er vigtige. Er den hvid, rød, grøn? Det er også vigtigt, om brystvortens udflåd påvirker begge mælkekirtler, og om kvinden er gravid, postmenopausal eller har hormonforstyrrelser
Nippellækage er et foruroligende symptom, især for kvinder, der ikke er gravide eller ammer. Selvom også i dette tilfælde - når en kvinde venter barn eller efter fødslen - skal du omhyggeligt observere typen og farven på væsken, der kommer ud af brystvorten.
Der er tidspunkter, hvor væskelækage fra brystvorten forekommer før din menstruation, eller hos postmenopausale kvinder kommer udflåd ud af et eller begge bryster. Lægen (gynækolog eller kirurg eller familielæge) vil spørge om alt dette, før der stilles en diagnose. Tjek, hvad der er de mulige årsager til brystlækage.
Nogle gange beder lægen om hormonundersøgelser, brystultralyd, mammografi, biopsi.
Graviditet - mælkeudledning fra brystet
Udflåd fra brystvorten kan forekomme, når en kvinde bliver gravid. I løbet af 9 måneder af graviditeten vil hele mælkekirtlen gennemgå adskillige ændringer, herunder anatomiske, takket være hvilke det vil være muligt at producere mad til babyen efter fødslen.
Brystvorterne bliver mere følsomme, de vil bule og blive mørkere. Venernes tråde vil blive mere synlige under huden på brystet. Dette skyldes østrogener, der udvider blodkarrene. I begge bryster vil blodet cirkulere mere intensivt for at aktivere kirtler og mælkekanaler. Hos mange fremtidige mødre dukker mad op i slutningen af graviditeten. Det er råmælk - det frigives spontant, oftest om natten
Vigtigt.Under graviditet og amning er normal brystsekretion mælkeagtig og kommer ud af begge kirtler.
barselsabscess - tykt gult udflåd fra brystvorten
Den barske brystvorteabscess kan være årsagen til forekomsten af et tykt gult udflåd fra brysterne. Det forekommer hos kvinder i den perinatale periode, dette problem påvirker 2-3% af ammende kvinder. En brystbyld kan forekomme på ethvert stadium af amningen, men oftest mellem 2. og 6. uge efter fødslen. Oftere om vinteren end i sommermånederne. Abscesser i brystvortenDe ses oftere hos hvide kvinder end hos sorte og asiatiske kvinder.
Årsagen til en byld i brystet er en bakteriel infektion. Oftest udvikler det sig som en komplikation af ubehandlet eller dårligt behandlet obstruktion af mælkegangen (f.eks. gennem anstrengende massage).
SymptomerHvis der dannes en barselsabsces, ledsages den af smerte, hævelse, rødme, hærdning og overdreven opvarmning af kirtlen. Lymfeknuderne i din armhule kan også være smertefulde. Lejlighedsvis kan symptomerne være ledsaget af feber og kulderystelser. Der er en blød, smertefuld klump i brystet og et purulent udflåd fra brystvorten. Mælkekirtlen kan være delvist eller fuldstændig betændt.
BehandlingDen vigtigste terapeutiske aktivitet er hyppig tømning af brysterne. Den bedste måde at gøre dette på er at die din baby ordentligt. Hvis din baby ikke dier i samme rytme som før, skal du bruge en brystpumpe til at tømme brysterne. Efter fodring vil kolde kompresser bringe lindring.
Forbedring opnås generelt inden for 24 timer. Din læge kan råde dig til at tage antiinflammatorisk og smertestillende medicin, og hvis det er relevant, give dig et antibiotikum i 10-14 dage
Ikke-infertil brystbyld - tyk gul væske
Purulent udflåd fra brystvorten kan være relateret til udseendet af en byld og betændelse i brystet efter barselperioden. Hvert diagnosticeret tilfælde af en brystbyld bør adskilles fra en mælkecyste, men frem for alt fra en inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk brysttumor, inklusive brystkræft.
Den bedste billeddiagnostiske test til at diagnosticere en brystbyld er ultralyd. Takket være denne undersøgelse er det muligt at afgøre, om der er en eller flere abscesfoci i brystet.
Inden behandlingen påbegyndes, er det også vigtigt at vide, om der er dannet en enkelt- eller flerkammer byld i brystet. Værre, problemet kan opstå igen. Nogle gange er det nødvendigt at udskære det betændte væv og sende det til histopatologisk undersøgelse for at udelukke neoplastiske forandringer
Liste over faktorer, der øger risikoen for en brystvorteabsces hos ikke-ammende kvinder:
- generel svækkelse af kroppen, nedsat immunitet,
- diabetes,
- tager steroidmedicin,
- procedurer udført i mælkekirtlen,
- menstruation efter eller under bryststrålebehandling,
- stress og udmattelse,
- pres på brysterne (f.eks. ved at bære for stramt undertøj),
- underernæring,
- ryger.
Galaktoré - hyperprolaktinæmi
Galactorrhea forårsaget af hyperprolactinæmi kangenkende både hos kvinder (der ikke er gravide, ammende) og hos mænd. I dette tilfælde indikerer mælkeagtig udflåd fra brystvorten en forstyrrelse i hypothalamus-hypofysesystemet, hvilket resulterer i forstyrret sekretion af prolaktin, et hormon, der stimulerer mælkeproduktionen (laktation).
Hvis en kvinde i den fødedygtige alder udvikler mælkeagtigt udflåd fra sine bryster, skal der først tages en graviditetstest. Et negativt resultat kan indikere hyperprolaktinæmi/hormonel ubalance er årsagen til hvidt brystudflåd. Din læge vil henvise dig til at teste dine prolaktin- og TSH-niveauer. Hvis der konstateres et forhøjet niveau af prolaktin, diagnosticeres hyperprolactinæmi.
I tilfælde af kvinder og mænd skelner vi mellem hyperprolaktinæmi:
- Fysiologisk- når årsagen til overdreven prolaktinudskillelse og udflåd fra brystvorterne er stress, overdreven træning, hypoglykæmi.
- Patologisk- forårsaget af en sygdom, fx hypofyseadenom, hovedtraume, inflammatoriske eller neoplastiske forandringer (f.eks. i hypothalamus og hypofyse), i løbet af nyresvigt eller lever eller hypothyroidisme (forhøjede TSH-niveauer). Forhøjede prolaktinniveauer og mælkeagtig udflåd fra brystvorten kan også skyldes medicin.
BehandlingDet afhænger af årsagen, der forårsager den øgede sekretion af prolaktin og består oftest i kronisk brug af lægemidler, der hæmmer udskillelsen af dette hormon. I nogle tilfælde er operation nødvendig. Ved lægemiddelinduceret hyperprolaktinæmi er det norm alt tilstrækkeligt at stoppe med at tage den medicin, der forårsager lidelsen (f.eks. et antidepressivt middel, et antiemetikum, et antihypertensivt middel, antihistamin).
Læsioner - lys eller blodfarvet udflåd
Nogle symptomer kan indikere, at udflåd fra brystvorten er relateret til patologiske forandringer. Væsken kan være klar (serøs) eller blodfarvet. Overvej om lækagen er i det ene eller begge bryster. Det er også vigtigt, om lækagen opstår permanent, fra tid til anden, først efter at have presset hele brystet eller selve brystvorten.
Tjek om der er nogle klumper eller forstørrede lymfeknuder i armhulerne i brysterne. Selve brystvortens udseende, uanset om den er trukket ind eller forvrænget, er også vigtig. Årsagen til nippellækage kan være intradukt alt papilloma, udvidede udgangskanaler, brystkræft
VigtigtHvis der er et serøst eller blodplettet udflåd fra brystvorten, skal du kontakte din læge. Nødvendigdu vil udføre tests - mammografi eller brystultralyd. Hvis der på trods af nippellækage ikke påvises mistænkelige foci ved billeddiagnostiske undersøgelser, kan der udføres galaktografi (mammografi med kontrastmiddel) eller resonansbilleddannelse (MRI) af mælkekirtlen
sløjfe. Andrzej Zmaczyński, specialist i gynækologi og obstetrik, Sublimed Medical Center i Krakow