- Nakkestivhed som et dæksymptom
- Årsager til en stiv nakke: kroniske sygdomme
- Årsager til en stiv nakke: skader
- Andre årsager til en stiv nakke
En stiv nakke er en tilstand, som sandsynligvis enhver person har været udsat for i deres liv. Årsagerne til dette problem varierer fra trivielle til meget alvorlige, endda livstruende. Det er af denne grund, at den nedsatte mobilitet af nakken ikke skal undervurderes. Så hvornår bør en stiv nakke være et problem?
Stivheden i nakkenskylder vi ofte… os selv. Når man leder efter årsagen til nakkestivhed, er det i første omgang nødvendigt at udelukke de mest trivielle forhold, såsom at antage den forkerte stilling under søvn.
Problemet kan også opstå hos de mennesker, der tilbringer meget tid (f.eks. på grund af deres arbejde) foran computeren - risikoen for stiv nakke øges, især når den kropsstilling, der indtages under arbejdet, ikke er ergonomisk og når den lang tid uden bevægelse. Tilstande relateret til muskelspændinger er også årsag til lidelser - sådan en situation gælder for personer, der dyrker intensiv sport, hvor musklerne i forbindelse med nakken (f.eks. svømning) arbejder, men også for travle mennesker, der ofte taler i telefon kl. at trykke høreapparatet mod øret med armen. Men nakkens mobilitet skal ikke undervurderes, fordi det også kan være forårsaget af andre, absolut mere sundhedsfarlige (og nogle gange endda for livet) årsager.
Hvis årsagerne til en stiv nakke skyldes upassende adfærd, er problemet relativt nemt at håndtere
Nakkestivhed som et dæksymptom
Den stive hals kan være en af de såkaldte meningeale symptomer. Kontrol for tilstedeværelsen af dette symptom er relativt simpelt: med en patient, der ligger på ryggen, forsøger man at bøje patientens hage mod brystet. Et positivt meninge alt symptom er et, hvor det på grund af stivhed er umuligt at bringe hagen tættere på nævnte område af patientens krop. Det skal dog understreges her, at manglende evne til at udføre ovenstående aktivitet ikke er synonymt med patologi: hos nogle mennesker er det ikke muligt på grund af tidligere sygdomme (f.eks. neuroinficerende processer). Symptomet på nakkestivhed er ikke undersøgt hos personer med ustabilitet i halshvirvelsøjlen Bortset fra ovenstående undtagelser bør stivhed i nakken som meninge alt symptom altid være en faktor.henvise patienten til yderligere diagnostik. Når nakkestivhed er ledsaget af andre lidelser, såsom høj feber, fotofobi, opkastning og kraftig hovedpine, er der stor risiko for, at patienten har udviklet meningitis. Forekomsten af de nævnte symptomer bør altid tilskynde patienten til at søge læge
VigtigFysisk undersøgelse kan også påvise nedsat nakkemobilitet hos patienter med øget intrakranielt tryk - årsagerne til denne tilstand kan være subarachnoid blødning, men også neoplastiske processer, der udvikler sig i centralnervesystemet
Årsager til en stiv nakke: kroniske sygdomme
Patienter, der lider af tilstande på grænsen mellem ortopædi og reumatologi, kan døje med stiv nakke. Symptomet kan være til stede i løbet af:
- reumatisk polymyalgi
- reumatoid arthritis
- ankyloserende spondylitis
- lidelser relateret til intervertebrale diske (f.eks. med deres patologiske forskydning)
Årsager til en stiv nakke: skader
Forringet mobilitet i nakken kan skyldes, som det er let at gætte, fra oplevelsen af nogle traumer i dette område af kroppen. Sådanne hændelser, hvor nakken udsættes for hurtige frem- eller bagudgående bevægelser, er særligt disponerede for stivhed i nakken - et eksempel kan være en bilulykke, som forårsager spændinger af sener og ledbånd, som kan resultere i udseende af stivhed af halsen
Andre årsager til en stiv nakke
En stiv nakke er et ret uspecifikt symptom, og bortset fra de situationer, der er beskrevet ovenfor, kan det også forekomme i løbet af:
- Parkinsons sygdom (på grund af overdreven muskelspænding),
- cervikal dystoni (en enhed forbundet med ufrivillig muskelsammentrækning),
- alvorlige infektioner, der påvirker organer i nakken (f.eks. halsen),
- torticollis (en tilstand, der kan være både medfødt og erhvervet),
- streg.
Stivheden i nakken kan også være iatrogen - dette er tilfældet, når stivheden i nakken viser sig, efter at patienten har gennemgået en medicinsk procedure, fx en lumbalpunktur. Interessant nok kan udsættelse for alvorlig (især kronisk) stress også være en faktor, der forårsager begrænsning af nakkemobilitet.