- Gestagens - funktioner
- Gestageni og graviditet
- Gestagens - inddeling i henhold til anvendelsesomfanget
- Gestagener - kemisk nedbrydning
- Gestagener som præventionsmidler
- Naturlig gestagen - progesteron
Gestagener er en gruppe steroidhormoner, der virker på samme måde som progesteron. Gestagener er ikke kun ansvarlige for udvikling og vedligeholdelse af graviditet, de bruges også i prævention. Derudover støtter de ofte kvinder i overgangsalderen. Hvad har du brug for at vide om gestagener?
Gestagenerer steroidhormoner, som bortset fra androgener og østrogener hører til de hormoner, der virker på det reproduktive system. Endogent gestagen er progesteron, der er ansvarlig for den månedlige virkning på livmoderslimhinden, og dermed forbereder kvindens krop til graviditet og derefter vedligeholder den.
I 1950'erne blev det muligt at syntetisere denne forbindelse kemisk. Præparater, hvis hovedingredienser er syntetiske derivater af progesteronforbindelser, kaldes gestagener
Gestagens - funktioner
Gestagener er almindeligt anvendt:
- i gynækologi og obstetrik i behandling af menstruationsblødningsforstyrrelser
- primær eller sekundær amenoré
- i behandling af infertilitet
- ved postmenopausale lidelser
- til at forhindre for tidlige fødsler
- i endometriose
- i behandlingen af endometrietumorer eller brystkræft
- som præventionsmiddel
Gestageni og graviditet
Endogent gestagen produceret under graviditeten er progesteron. Det virker på en sådan måde, at det holder et embryo under udvikling i en kvindes krop.
I begyndelsen letter det dets implantation i livmodervæggen. Progesteron får musklen til at slappe af, livmoderen er tilstrækkeligt forsynet med blod og er forberedt til at opretholde graviditeten
Dette gestagen stimulerer væksten af placenta, takket være hvilken udvekslingen af gasser, metabolitter og energiprodukter finder sted.
Gestagens - inddeling i henhold til anvendelsesomfanget
På grund af rækken af anvendelser kan gestagener opdeles i:
- gestagener med en bred vifte af anvendelser:
- medroxyprogesteron
- noretisteron
- linestrenol
- gestagener med et snævert anvendelsesområde, blandt hvilke følgende gestagener kan skelnes:
- som præventionsmidler (gestodene, desogestrel, drospirenon)
- i sædvanlig abort (hydroxyprogesteron)
- i behandling af kræftendometrium eller brystkræft (megestrol)
- ved menstruationsforstyrrelser (dydrogesteron, nomegestrol)
- i behandling af infertilitet (dydrogesteron, nomegestrol)
Gestagener - kemisk nedbrydning
På grund af den kemiske struktur skelner vi mellem:
- progesteronderivater -gravid , ud over progesteroneffekten, kan have en androgen og østrogen-specifik effekt
- 19-nortestosteronderivater -estrany , som norm alt har androgene virkninger ud over gestagen
- forbindelser med en struktur, der ligner norgestrel -gonanymed stærke gestagene og svage androgene effekter
Norm alt hæmmer androgene gestagener ægløsning og sekretion af hypofysegonadotropiner, mens gestagener, der mangler androgene og østrogene effekter, har en stærkere effekt på livmoderslimhinden og ikke påvirker ægløsning og gonadotropinsekretion.
Forbindelser med østrogene og androgene virkninger kan have indirekte virkninger. Det passende gestagen bør vælges afhængigt af sygdomstilstanden
Gestagener som præventionsmidler
På grund af anvendelsesmåden skelnes følgende midler:
- oral (tabletter) - de adskiller sig i dosis af hormoner, både østrogener og gestagener, og administrationsplanen, tabletter bør tages dagligt i 21, 24 eller 28 dage
- plastre - hormoner i denne form påføres en gang om ugen
- subkutane implantater - langtidsvirkende præventionsmetoder, lægemidlet implanteres i området af underarmen
Kontraindikationer:
- graviditet, amning
- flebitis, tidligere eller igangværende trombose
- hormonafhængige tumorer
- alvorlig leverdysfunktion
- diabetes med karforandringer
Naturlig gestagen - progesteron
Det naturlige gestagen, der findes i en kvindes organisme, er progesteron, som bruges til at forberede kroppen til graviditet og derefter til at vedligeholde den. Progesteron metaboliseres i leveren og udskilles hovedsageligt i urinen. Progesteron er et hormon, der produceres i:
- æggestokke, testikler
- binyrebark
- placenta (fra 3. måned af graviditeten)
Progesteron virker af:
- inducerer ændringer i endometrium som forberedelse til graviditet
- letter ægløsning
- muliggør udvikling af endometrium, muliggør implantation af embryoet
- hæmning af overdreven endometrievækst under påvirkning af østrogener
- reduceretperist altikken af æggelederne
- påvirkning af slimet, som bliver tykt og uigennemtrængeligt for sæd
- stimulering af mælkekirtlen
Læs flere artikler af denne forfatter