- Hvordan udvikler bihulebetændelse sig?
- Diagnose af bihulebetændelse
- Bihulebetændelse behandling
- Sygehus
Bihulebetændelse er en af de ti bedste medicinske tilstande, der plager os. Derudover bliver de ofte undervurderet, hvilket tilskriver lidelserne forkølelse. hvad er årsagerne til og symptomerne på bihulebetændelse? Hvordan behandles de?
Paranasal bihulebetændelsebegynder norm alt med en løbende næse. Når ugen er gået, og din næse stadig er tilstoppet, lugter du næsten ikke, og du har hovedpine, så lad være med at fortælle dig selv, at det bare er en forkølelse. Infektionen er sandsynligvis allerede ved at udvikle sig i bihulerne
Bihulerne er luftfyldte rum i kraniets knoglestruktur omkring næsen og øjnene. De spiller rollen som bl.a lydboks - det er takket være dem, at vores stemme tager farve, ligesom guitarkroppen ændrer klangen i den lyd, som strygere laver. De er også noget i retning af en buffer i tilfælde af mekaniske skader af kraniet - ved sammenstød knækker kraniet ikke, men deformeres midlertidigt. Men deres hovedopgave er produktionen af tynd slimsekretion (ca. 1000 ml pr. dag), som samtidigt fugter epitelet og den indåndede luft, samt opsamler urenheder fra det og fjerner dem ind i næsehulerne og fra dem - udenfor . Derfor afhænger bihulernes funktion af den frie luftstrøm og bevægelsen af slimsekretioner
Hvordan udvikler bihulebetændelse sig?
Under en løbende næse svulmer slimhinden i næsen og bihulerne op, og samtidig øges mængden af sekret produceret af det. Den hævede slimhinde lukker gradvist de tidligere åbne tubuli, der forbinder bihulerne med næsehulen. Derefter skabes et undertryk i bihulerne, som begunstiger indtrængning af vira og bakterier i dem. Det akkumulerende sekret, som har en vanskelig udgang fra bihulerne, er en stor yngleplads for mikroorganismer. Som et resultat af deres intensive formering udvikles betændelse
Årsagen til sygdommen kan være enhver infektion i de øvre luftveje, allergier, ubehandlede tænder. Mennesker med bihulebetændelse eller med afviget næseskillevæg eller polypper er særligt sårbare over for bihulebetændelse og hyppige tilbagefald.
Den primære synder ved bihulebetændelse er oftest vira (hovedsageligt rhinovirus): næsen drypper, temperaturen stiger lidt, der kan være smerter i muskler, svælg og mave. Symptomer opstår norm alt inden for 2-3 dagede bliver mildere, og efter et par dage mere vil sygdommen gå over af sig selv
Desværre - der er ofte den såkaldte superinfektioner, hvilket betyder, at vira baner vejen for langt farligere bakterier (stafylokokker, Moraxella, influenza, streptokokker). Så stiger temperaturen, der er purulent udflåd fra næsen, en nagende hovedpine, hoste forårsaget af udledning af sekret ned i halsen. Hvis infektionen ikke behandles og bliver kronisk, er symptomerne betydeligt mildere. Men sygdommen udvikler sig, over tid spredes den til yderligere bihuler (fordi deres åbninger er placeret tæt på hinanden), og endda til andre dele af kroppen - det kan for eksempel forårsage betændelse i kraniets knogler, øjet , meningitis, intrakranielle bylder, halsinfektioner, ører
Diagnose af bihulebetændelse
Så hvis du ikke kan håndtere en tilstoppet næse, skal du ikke forsinke besøget til ØNH-lægen. Ud fra beskrivelsen af lidelsen kan lægen fortælle, at problemet er i bihulerne. En simpel endoskopisk undersøgelse giver mere information. Den består i at indføre en optisk enhed i næsehulerne, som gør det muligt for monitoren at forstørre, f.eks. bihuleåbninger, vurder næsens åbenhed, slimhindens tilstand, næseskillevæggens position og mulig deformation af næseskillevæggen samt tilstedeværelsen af polypper Testen, der er nyttig til diagnosticering af bihulebetændelse, er termografi - den involverer vurdering af temperaturforskelle mellem sundt og sygt væv, samt endoskopi (et endoskop indsættes i sinus maksillær for at vurdere ændringerne og om muligt fjernes de med det samme)
Bihulebetændelse behandling
Omkring 98 % af bihuleinfektioner er virale. I disse tilfælde er det vigtigste at åbne sinusåbningen, så sekretet kan løbe frit. Du kan nå ud til topikale præparater, der afdæmper næseslimhinden - i form af dråber eller spray, men husk ikke at bruge dem i mere end 3-4 dage
Orale pseudoefedrinpræparater er også nyttige, da de trækker næseslimhinden sammen, lindrer smerter og reducerer feber. Du kan også bruge simple hjemmemedicin, der hjælper med at åbne bihulerne - urteinhalationer (f.eks. salvie- eller mynteinfusion) eller skyl din næse med en s altvandsopløsning.
Men hvis der er symptomer på en bakteriel infektion - tilstoppet næse, purulent løbende næse, feber, hovedpine og ansigtssmerter - er et antibiotikum nødvendigt. Behandlingen varer 10-14 dage. Derudover anbefaler lægen norm altbrugen af lægemidler (dråber, gel, aerosol) aflaster næseslimhinden og mucolytika, det vil sige udtynding af sekreterne.
Punktering er nogle gange nødvendigt. Det udføres under lokalbedøvelse. Lægen stikker en nål gennem næsen ind i bihulerne, trækker sekretet væk der (der udføres en bakteriologisk undersøgelse for præcist at vælge lægemidlet) og skyller bihulerne med en antibiotisk opløsning.
Hvis terapien viser sig at være ineffektiv, og risikoen for komplikationer (f.eks. optisk neuritis) er høj, forbliver operationen. Dens formål er at åbne sinusåbningen og fjerne slimhindefragmenter, der er ændret som følge af infektion.
Du skal gøre detHar du bihuleproblemer? TEST
Besvar spørgsmålene. Mindst 3 bekræftende svar betyder højst sandsynligt bihuleproblemer - se en ØNH-specialist
- Oplever du smerte ved næseroden?
- Eller dækker det måske pandeområdet?
- Forværres smerten, når du ændrer din kropsposition, fx læner dig fremad, vipper dit hoved tilbage?
- Føler du nogle gange et pres på dit ansigt?
- Indånd og ånd ud gennem din næse. Er de karakteristiske smerter nævnt ovenfor ledsaget af en løbende næse eller besvær med at trække vejret gennem næsen?
- Har du en fornemmelse af, at der er et kontinuerligt sekret i din hals, eller mærker du, at det løber ned bag i halsen?
Sygehus
Bihulerne varmer, fugter og renser den luft, du indånder. Som et resultat irriterer det ikke slimhinden i luftvejene, da det passerer længere ind i halsen og lungerne. Næsen og bihulerne er også den første immunbarriere mod vira, bakterier og allergener. Hvad sker der, når dine bihuler er syge? Hvad er de mest almindelige bihuleproblemer? Disse og mange andre spørgsmål relateret til sinussygdomme besvares af vores otolaryngolog, Michał Michalik.
"Zdrowie" månedligt