HDL-kolesterol, almindeligvis kendt som godt kolesterol, er det mindste og samtidig det mest forskelligartede molekyle fra lipoproteingruppen. HDL-kolesterol har i mange år været betragtet som et molekyle, der beskytter os mod hjerteanfald og andre hjerte-kar-sygdomme. Nylige undersøgelser har imidlertid vist, at denne forbindelse er meget mere kompleks, og at defekte HDL-kolesterolpartikler med aterosklerotiske egenskaber kan dannes i vores krop.

HDL-kolesterol(eng.high density lipoprotein ), almindeligvis omt alt som godt kolesterol, er faktisk et lipoprotein med høj densitet i som består af triglycerider, kolesterolestere, frit kolesterol og proteiner, fx apoliprotein A-II. HDL-kolesterol erdet mindstelipoprotein, men det har det højeste proteinindhold (selv op til 70 %) sammenlignet med andre kemiske komponenter. HDL-partikler anses også for at være den mest forskelligartede klasse af lipoproteiner med hensyn til størrelse, form og sammensætning

HDL-kolesterol - fungerer i kroppen

HDL-kolesterol produceres i leveren og tyndtarmen. Hovedfunktionen af ​​HDL-molekyler i kroppen er den omvendte transport af frit kolesterol, som består i at indsamle dets overskud fra forskellige væv. Kolesterolet transporteres derefter og opbevares i leveren. Det er en meget vigtig funktion med hensyn til beskyttelse mod hjerteanfald og slagtilfælde, da et for højt niveau af kolesterol i blodet kan forårsage dets ophobning i blodkarrene og deltage i den aterosklerotiske proces. Den resulterende aterosklerotiske plak forårsager stivhed og forsnævring af blodkarret

Derudover har HDL-kolesterol en række andre funktioner:

  • reducerer antallet af klæbende proteiner på overfladen af ​​det vaskulære endotel
  • hæmmer oxidationen af ​​"dårligt" LDL-kolesterol
  • har en antiinflammatorisk virkning ved at hæmme adhæsionen og blandingen af ​​leukocytter og sekretionen af ​​pro-inflammatoriske cytokiner
  • beskytter det vaskulære endotel ved at aktivere produktionen af ​​nitrogenoxid
  • har en antitrombotisk virkning ved at hæmme vævsfaktor i plakmakrofager
  • har antibakteriel effekt

Forskning har vist, at HDL-kolesterol kan have begge virkninger pro-inflammatorisk og anti-inflammatorisk . Under fysiologiske forhold er HDL-kolesterol gavnligt for dets anti-inflammatoriske egenskaber. Hos mennesker med kronisk betændelse (f.eks. fedme, diabetes, kronisk nyresygdom) kan HDL-kolesterol dog være udsat for oxidativ skade (oxidation). Dette resulterer i dannelsen af ​​ defekte HDL-partikler , som forkert fungerer som kolesterol omvendt transport. Følgelig udviser de pro-inflammatoriske og pro-atherosklerotiske egenskaber

HDL-kolesterol - hvad er testen?

HDL-kolesteroltest udføres medvenøst ​​blodtaget fra albuefleksionen. Testen skal udførespå tom mave , cirka 12 timer efter det sidste måltid. Et par dage før testen bør du ikke ændre dine spisevaner radik alt.

HDL-kolesterol – hvornår skal man gøre?

HDL-kolesteroltest er bestilt som en del af en lipidprofil, der ud over HDL-kolesterol inkluderer triglycerid-, totalkolesterol- og LDL-kolesteroltest.

HDL-kolesteroltest skal bestilles fra:

  • mænd over 40
  • kvinder over 50
  • personer på en forkert diæt
  • rygere
  • kronisk stressede mennesker
  • alkoholmisbrugere
  • fysisk inaktive personer
  • personer med hypertension
  • overvægtige mennesker
  • person med metabolisk syndrom
  • mennesker med skjoldbruskkirtelsygdomme
  • mennesker med nyreproblemer
  • mennesker med inflammatoriske sygdomme, f.eks. leddegigt, diabetes
  • mennesker med en genetisk disposition for højt kolesteroltal

HDL-kolesterol - normer

  • mænd: lig med eller større end40 mg/dl
  • kvinder: lig med eller større end45 mg/dl

HDL-kolesterol - hvordan fortolker man testresultatet?

Epidemiologiske undersøgelser har vist den beskyttende virkning af HDL-kolesterol mod den aterosklerotiske proces, derfor beskytter dets høje niveau os mod hjerteanfald og slagtilfælde. Det er dog værd at vide, at øget koncentration i blodet med lægemidler ikke reducerer risikoen for disse sygdomme. Derfor er HDL-kolesteroltestning ikke den vigtigste parameter for lipidprofilen, og i praksis bruges den ikke som en markør for effektiviteten af ​​lipidsygdomsbehandling.

Årsagen til for lavt HDL-kolesterol kan være:

  • genetiske sygdomme, f.eks. familiær hyperlipidæmi, Tangier-sygdom
  • høje niveauer af triglycerider og LDL-kolesterol
  • fedme
  • metabolisk syndrom
  • diabetes
  • hormonelle lidelser
  • lægemidler, f.eks. steroider
  • lever- og tarmsygdomme
  • ryger
  • alkoholmisbrug

HDL-kolesterol - hvordan øger man dets niveau?

HDL-kolesterolniveauer kan øges ved brug af statiner, der blokerer virkningen af ​​enzymet 3-hydroxy-3-methylglutaryl coenzym A (i HMG-CoA-huden), der regulerer kolesterolmetabolismen. Derudover kan stigningen i det "gode" kolesterol påvirkes af en række ernærings- og livsstilsfaktorer, herunder:

  • fjern transfedt fra forarbejdede fødevarer og fastfood fra kosten
  • brug en middelhavsdiæt rig på produkter såsom: fisk og skaldyr, friske grøntsager og frugter, olivenolie og urter

Derudover kan tab af overskydende kilo og fysisk aktivitet have en gavnlig effekt. Det anslås, at hvert tabt kilogram omsættes til en stigning i HDL-kolesterol med omkring 0,4 mg/dL. På den anden side udmønter hver 1000 kcal forbrændt under træning fysisk aktivitet en stigning i HDL-kolesterol med omkring 3 mg/dl.

Interessant nok har forskning vist, atrød fermenteret ris , almindelig i det asiatiske køkken, indeholder et stof kaldet monacolin K, som produceres ved gæring afsvampen Monascus purpureus . Det viser sig, atmonacolin Khar en kemisk struktur, der ligner den for et statinlægemiddel (lovastatin). En anden kilde til "naturlige" statiner er østerssvampen

Godt at vide …

Et eksempel på den manglende sammenhæng mellem lavt HDL-kolesterol og risikoen for hjerte-kar-sygdomme er tilfældet med mennesker, der bærer en mutation i genet, der koder for apo A-I-proteinet, hvilket påvirker dets struktur. Det mutante protein kaldes apo A-I Milano. Mennesker med mutationen har meget lavt HDL-kolesterol og høje triglycerider i blodet, men udvikler dog ikke aterosklerotisk sygdom.

  • Kolesterolsænkende diæt - hvad du kan spise, menu
  • Måder at hæve kolesterol. Hvordan sænker man kolesterol uden medicin?
sonde

Kategori: