Ritter syndrom (Staphylococcus kaldet hudsyndrom (SSSS)) er en sjælden sygdom karakteriseret ved generaliseret dermatitis og epidermal udflåd. Det forekommer oftest hos spædbørn og småbørn op til 5 år. Hvad er årsagerne, og hvordan behandles Ritters syndrom?

Indhold:

  1. Ritters sygdom - forårsager
  2. Ritters sygdom - symptomer
  3. Ritters sygdom - differentiering
  4. Ritters sygdom - diagnose
  5. Ritters sygdom - behandling

Ritters sygdomer en sjælden dermatose, der primært rammer små børn. Interessant nok har denne sygdomsenhed mange navne - Ritter syndrom, Ritter-Lyell syndrom, stafylokokkeksfoliativ dermatitis (latinskdermatitis bullosa et exfoliativa neonatorum ,dermatitis Ritter ) og vesiculitis og eksfoliativ hudbetændelse hos nyfødte (latinskpemphigus neonatorum ).

Når Ritters sygdom rammer børn af ældre voksne patienter og er ledsaget af nyresvigt, omtaler læger det som stafylokokker skoldet-hud-syndrom (SSSS).

Ritters sygdom - forårsager

Ritters sygdom er af bakteriel oprindelse.

Ritters syndrom udvikler sig, når bakterien, Staphylococcus aureus, producerer exfoliatin, som binder sig til desmoglein I i de overfladiske lag af epidermis, hvilket fører til akantolyse, dvs. tab af celleforbindelse i epidermis.

Ritters sygdom - symptomer

Stafylokokkforbrændingshudsyndrom(et andet navn, der bruges i forbindelse med denne enhed) er karakteriseret ved:

  • krybning af epidermis
  • generaliseret dermatitis
  • erytem

Tabet af epidermis opstår som et resultat af dannelsen af ​​slappe, abortive blærer fyldt med serøs væske. De kan opstå i alle dele af kroppen.

Læsionerne dækker endda hele overfladen af ​​glat hud, men de begynder norm alt at dukke op omkring munden og i hudfolder, for eksempel i armhulerne

Sygdommen påvirker ikke den behårede hovedbund og slimhinder i fordøjelsessystemet, åndedrætsorganerne, urinvejene og øjet. Ikke desto mindre kan symptomer forekomme omkring huden på øjenlågene og rødelabial.

Patienter har feber, er irritable, klager over smertefuld og brændende hud.

Ritters sygdom - differentiering

Ritters syndrom bør differentieres af følgende sygdomme:

  • Lyells syndrom - giftig epidermal nekrolyse, selvom ætiologien ikke er fuldt ud forstået, er lægemidler den mest almindelige årsag. Sygdommen opstår senere end Ritters syndrom, sædvanligvis efter 40 års alderen, og opstår hos voksne med immundefekt
  • Medfødt blæredannelse epidermal adskillelse - EBH - ændringer kan påvirke åndedræts- og fordøjelsesepitel og intensiveres ved trykpunkter, for eksempel forårsaget af tøj. I modsætning til Ritters syndrom er antibiotikabehandling mislykket, og der er stadig ar
  • Erhvervet bulløs epidermal adskillelse - EBA - vedrører voksne, isolerede tilfælde forekommer hos børn. Kurset er kronisk, i modsætning til SSSS er der ingen feber eller dermatitis i EBA
  • Kemiske og termiske forbrændinger - et interview med patienten er af afgørende betydning, lægen stiller en diagnose baseret på den indhentede information om omstændighederne omkring blærernes opståen
  • Kawasaki syndrom - karakteristiske symptomer omfatter smertefuld hævelse af hænder og fødder, høj feber, alvorlig almentilstand og lymfadenopati

Ritters sygdom - diagnose

Diagnosen SSSS stilles på basis af kliniske symptomer og kultur. For at bestemme kilden til infektionen skal kulturer tages fra øjne, næse, hals og blodprøves. For at udføre en fuldstændig diagnose med mindre karakteristiske symptomer anbefales det at fagtypebestemme dyrkede stafylokokker og histopatologisk undersøgelse af hudafsnittet

Ritters sygdom - behandling

Antibiotisk behandling bør påbegyndes før de bakteriologiske testresultater. Empirisk antibiotikabehandling bør bekræftes med et antibiogram, især hvis S. aureus MRSA dyrkes. Anbefalede antibiotika:

  • 1. og 2. generation af cefalosporiner
  • clindamycin - hæmmer produktionen af ​​toksiner
  • cloxacillin

Derudover bør smertestillende medicin gives, så længe symptomerne varer ved. I første omgang anbefales ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler på grund af muligheden for blødning fra hudlæsioner

Det er værd at huske på, at stafylokokkoksin udskilles af nyrerne, så det anbefales at drikke rigeligt med væske for at slippe af med denne sygdomsfaktor. Børn, der primært er ramt af denne sygdom, har særlig risiko for at blive dehydreret.

Forbindinger kan bruges som lokal behandlinghydrokolloid.

Om forfatterenNatalia MłyńskaStuderende i medicin ved det medicinske universitet i Lodz. Medicin er hendes største passion. Han elsker også sport, primært løb og dans. Hun vil gerne behandle sine fremtidige patienter på en sådan måde, at hun ser dem som et menneske, ikke kun en sygdom.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori: