- Rivefilm - lag
- Tårefilm - komposition
- Tårefilm - Features
- Tårefilmsforstyrrelse
- Tårefilm - behandling
Tårefilmen er et tyndt beskyttende lag, der dækker øjeæblets overflade og spredes mekanisk over det ved konstant at blinke uden at tænke. Hvad er sammensætningen af tårefilmen? Hvad er hans rolle? Hvad sker der, når der opstår en tårefilmsforstyrrelse?
Indhold:
- Rivefilm - lag
- Tårefilm - komposition
- Tårefilm - Features
- Tårefilmsforstyrrelse
- Tårefilm - behandling
For attårefilmenskal fordeles korrekt over hele øjets overflade og have en beskyttende effekt, skal tre betingelser være opfyldt. Den første er den korrekte blinkrefleks, den anden er den tætte kontakt mellem øjets ydre overflade og øjenlågene, og den tredje er den korrekte struktur af hornhindeepitelet.
Rivefilm - lag
En korrekt tårefilm består af tre lag:
- vandig, udskilles af tårekirtlerne
- af slim udskilt af bindebægerceller
- fedt udskilt af Meiboms talgkirtler
Hvert af disse lag spiller en meget vigtig rolle, ikke kun i at beskytte øjeæblet, men også i processen med korrekt syn.
Det fede (lipid) lag er det ydre lag af tårefilmen. Det forhindrer fordampning af tårer, bevarer tårefilmens stabilitet og tillader øjnene at bevæge sig frit (uden modstand).
Tykkelsen af lipidlaget øges med øget blink og falder med sjældent blink. Manglen på dette lag bidrager til ubehaget ved tørre øjne.
Vandlaget er den midterste del af tårefilmen. Den består hovedsageligt af vand, elektrolytter, mucin og protein. Dens hovedopgave er at fugte hornhindens epitel korrekt og forsyne det med ilt.
Dette lag indeholder blandt andet immunglobuliner A og har dermed antibakterielle egenskaber, og påvirker dermed desinfektionen af øjenoverfladen
Tårefilmens vandlag fjerner alle urenheder fra øjenoverfladen og bevarer en glat optisk overflade ved at eliminere mindre uregelmæssigheder i den forreste overflade af hornhinden
Slimlaget (mucin) tillader tårefilmen at klæbe tæt og blive på overfladen af hornhinden. Mangler i slimhinden kan skyldes mangel på vandog overdreven fordampning af tårer.
Tårefilm - komposition
Tårefilmen skal være korrekt sammensat og produceret i den rigtige mængde, for at øjnene kan få ordentlig næring og holdes i god stand. Abnormiteter i et af de tre tidligere nævnte lag fører til en tilstand kendt som tørre øjne syndrom.
Tears er en gennemsigtig væske med vand som hovedingrediens. Ud over det er komponenten af tårer også:
- natriumchlorid (ca. 0,9%) giver dem en s alt smag
- proteiner (ca. 0,5-0,7%) - albumin, lysozym (opløser bakteriers cellemembran) og globuliner
- ascorbinsyre
- sukker og urinstof
- elektrolytter (chlorid- og fosforanioner, natrium- og kaliumkationer)
Tårefilm - Features
Tårefilmens vigtigste rolle er at fugte og nære øjets overflade og forhindre hornhindeskader. Tårefilmen fungerer som et "smøremiddel", der hjælper øjenlågene med at bevæge sig frit. Kemiske stoffer i tårer har antibakterielle, antivirale og svampedræbende egenskaber, som beskytter øjet mod infektioner
Tårefilmen påvirker også reguleringen af synsstyrken. Tårefilmens overflade i kontakt med omverdenen (luft) har den største kraft til at bryde lysstråler i hele øjets optiske system. Det er omkring 60 dioptrier.
Tårefilmen fokuserer lysstråler på nethinden, hvilket bidrager til skarpt syn. Derfor kan selv små forstyrrelser i tårefilmens kontinuitet have en indvirkning på forringelsen af synsstyrken
Tårefilmsforstyrrelse
Den mest almindelige årsag til tårefilmsfejlen er forstyrrelse i sammensætningen af vandlaget. Reduktion af produktionen af tårer er oftest forbundet med den autoimmune proces med atrofi af tårekirtlerne, som forekommer hos ældre.
Almindelige årsager inkluderer at tage visse lægemidler, såsom alfa- og betablokkere, der bruges til behandling af forhøjet blodtryk, antidepressiva, antiarytmika, anti-Parkinson-lægemidler, antihistaminer eller lægemidler, der bruges til at behandle mavesår.
Denne gruppe inkluderer også aktuel øjenmedicin, der reducerer øjenæblet. Kirtelskader er mindre almindeligt forårsaget af bindevævssygdomme, sarkoidose, medfødte tårekirtelsyndromer eller orbitale tumorer.
Forstyrrelser i sammensætningen af tårefilmens vandlag kan også forekomme hos personer, der bruger kontaktlinser eller har gennemgået lasersynskorrektion. I disse tilfælde er årsagen til nedsat tåresekretionder er beskadigelse af hornhindefornemmelsen, som stimulerer sekretionen af tårer ved refleks
Forstyrrelser i slimlaget skyldes reduktionen af mængden af mucin i tårefilmen med korrekt sekretion af tårevæsken. Dette gør, at tårefilmen bliver ustabil og knækker meget hurtigt. Denne type lidelse er oftest forårsaget af A-vitaminmangel, som forårsager skade på bægercellerne
Sygdomme, der hæmmer mucinudskillelsen ved at ødelægge bægerceller er:
- trakom
- Stevens-Johnsons syndrom
- kronisk conjunctivitis
- erythema multiforme
- kemiske og termiske skader
Forstyrrelser i fedtlaget er oftest relateret til den forkerte funktion af de meibomske kirtler. En almindelig årsag er kronisk betændelse i øjenlågskanterne eller selve kirtlerne, forårsaget af en bakteriel infektion.
Lipase-enzymer, der udskilles af bakterier, nedbryder lipider, hvilket øger mængden af fedtsyrer, der kan forstyrre tårefilmen og skade hornhindens epitel. For høje lipider kan få tårer til at skumme.
Tårefilm - behandling
Årsagsbehandlingen af tårefilmsforstyrrelser er ofte vanskelig, derfor anvendes symptomatisk behandling oftest. Når tårefilmens vandlag er forstyrret, bruges fugtgivende øjendråber kaldet kunstige tårer til at fugte øjets overflade
Disse præparater består hovedsageligt af vand med tilsætning af et stof, der øger væskens viskositet. Det er bedst at vælge præparater, der ikke indeholder konserveringsmidler. Ved lidelser i fedtlaget kan en liposomspray bruges
Det forbedrer hydreringen af overfladen af øjenlågene og øjnene og stabiliserer også lipidlaget i tårefilmen. Det er meget nemt at bruge, du kan spraye det på dine lukkede øjenlåg fra en afstand på omkring 10 centimeter
Derefter, med et par blink, spredes præparatet ud over øjets overflade. Liposomal spray bør bruges 3-4 gange om dagen
Rivningsstabilitetstest
Schirmers test - en test, der er nyttig til diagnosticering af tørre øjne syndrom
Tårer: Blokkede tårekanaler kan forårsage øjeninfektioner hos et barn
Om forfatterenAnna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun modtog bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelt i anledning af Verdens Sygedag,to gange "Crystal Pen" i en landsdækkende konkurrence for journalister, der fremmer sundhed og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist", arrangeret af den polske sammenslutning af journalister for sundhed.Læs flere artikler af denne forfatter