- Termolæsion: forberedelse til behandlingen
- Termolæsion: behandlingsforløbet
- Smerter, der kan elimineres ved termolæsion
- Termolæsion: kontraindikationer
Thermolesion fjerner kroniske smerter, når alt fejler, og læger spreder deres hænder hjælpeløst, og du mister din vilje til at leve på grund af smerten. Find ud af om metoden til at behandle smerte med en nål, der genererer varme. Hvilke smerter fjerner termolæsion? Er det effektivt? Hvad er komplikationerne efter termolæsionsbehandlingen?
Termolæsioner en modernemetode til smertebehandling . I lang tid var der en holdning om, at patienter skulle udholde enhver smerte uden at klage og tage medicin som en sidste udvej. Man mener nu, at langvarige smerter er skadelige og en alvorlig sygdom i sig selv. Det påvirker negativt psyken hos den syge, forstyrrer evnen til at arbejde, sænker livsaktiviteten og forværrer også sundhedstilstanden, hvilket reducerer kroppens immunitet. For at vinde over smerte skal du vide så meget som muligt om det. Derefter kan du vælge den passende terapi. Den nemmeste måde er at give smertestillende medicin. Men når du bruger dem i lang tid, opstår der norm alt yderligere lidelser i fordøjelsessystemet. Moderne medicin bruger invasive metoder, herunder blokeringer af sensoriske nerver og stimulering af nerverne i rygmarven eller hjernen.
Termolæsion: forberedelse til behandlingen
Beslutningen om at udføre termolæsion er ikke taget under et besøg, der er i hvert fald flere af dem, der venter på os. Først skal du udføre præcise og komplekse diagnostiske tests. Der lægges også stor vægt på at etablere en god kontakt med patienten og få fuld information fra denne om arten af de smerter, han oplever. Til dette formål modtager hver patient et særligt og detaljeret spørgeskema, der skal udfyldes, som giver lægen mulighed for at lære ham meget bedre at kende og bestemme hans smertegrænser. Den næste fase af forberedelse til termolæsion er generel og neurologisk undersøgelse samt røntgen af rygsøjlen og grundlæggende analyser (morfologi, ESR). Derefter udføres en diagnostisk, også kendt som prognostisk blokering. Efter det, i fire uger, skal patienten dagligt registrere forekomsten af smerte og dens sværhedsgrad. Smerteintensiteten vurderes på en vilkårlig skala fra 1 til 10. En betyder svag, og ti - svær at bære. Den syge bestemmer selv, hvilken smerte han ikke kan bære. Hvis blokaden giver gode resultater (og ikke altid), kan termolæsion bruges.
Ifølge en ekspertDr. Małgorzata Pernak de Gast, MD, specialist anæstesiolog fra smertemedicinsk center i WarszawaTermolæsionbruger højfrekvent strøm til at slukke for smerteledende nervefragmenter. Kort sagt kan termolæsion eliminere smerte uden permanent at beskadige nervevævet. De fleste termolesionsbehandlinger udføres under lokalbedøvelse. Undtagelserne er, når du skal gennembore kraniet. Derefter giver vi en kort generel anæstesi. Det er ikke nødvendigt på grund af den smerte, der kan opstå, men for at forhindre patienten i at bevæge hovedet under proceduren. Nålen skal indsættes meget præcist mellem kraniets sømme. For at komme til trigeminusnerven skal du f.eks. stikke den igennem et lillebitte, kun et par millimeter hul. Først når jeg krydser dette magiske sted, kan jeg være sikker på, at behandlingen vil lykkes.
Termolæsion: behandlingsforløbet
Længden af nålen afhænger af injektionsstedet. Den korteste bruges til at punktere nakken og den længste bruges til at komme til den sympatiske nerve nær rygsøjlen. Den stumpe ende er forbundet med en ledning til en højbølgegenerator. En kanal løber langs hele nålens længde og ender med en kanyle ved munden. Det giver dig mulighed for at udføre flere handlinger efter en enkelt nåleindsættelse. Denne rute bruges til at administrere anæstetika eller kontrastmidler, når der stilles en diagnose, og midler, der vil "slukke" nerverne i et stykke tid. Frem for alt er nålen den elektrode, der producerer helbredende varme. Hver procedure assisteres af en anæstesilæge, som konstant overvåger patientens hjerte. Patienten ligger på bordet. Det sted, hvor nålen er blevet indsat, er tydeligt synligt på monitorskærmen. Den er forbundet til en generator, der producerer en stimulerende (excitations)strøm. Den givne kontrast letter observationen af nerven. Hvis patienten reagerer på en fornemmelse, er nålen på det rigtige sted. Men de ufrivillige bevægelser eller kramper indikerer allerede, at nålen er i nærheden af den såkaldte motoriske nervezoner og bør trækkes tilbage. Takket være dette er skader på disse nerver udelukket, hvilket svarer til deres irreversible ødelæggelse, hvilket fører til lammelse. Efter at have indsat nålen på det rigtige sted, administrerer lægen (gennem kanylen) bedøvelse. Derefter er nålen forbundet med en generator, der sender en elektrisk strøm af en bestemt frekvens. Der er en let koagulation (trunkeret protein) i nerven, men dens væv ødelægges ikke. De kan regenerere. Kun ledningen af smertestimuli afbrydes. Patienten føler ikke dette øjeblik. Behandlingen tager i gennemsnit cirka 20 minutter. Det giver effekt i omkring et halvt år. Det kan gentages uden begrænsninger. Det er værd at tilføje, at termolæsion ikke helbreder den underliggende sygdom,det fjerner kun smerten. Det er ikke nødvendigt at fjerne nogle af dens typer. Nogle gange er dets modsætning, dvs. nervestimulation, nok. I løbet af den stimuleres nerverne i et forsøg på at genoprette deres oprindelige funktioner, fx sansningsledning. Ved termolæsion er nerverne slukket.
Værd at videElektrodens position kontrolleres desuden ved motorisk stimulation, dvs. observation af motorisk aktivitet efter stimulering med en strøm på 2-5 Hz og sensorisk stimulation med en strøm på 50-100 Hz. Hvis elektroden er godt placeret, udføres neurodestruktionsproceduren, hvilket giver strømmen i 60-120 sekunder (kontinuerlig termolæsion) og bringer temperaturen til 60-80 ° C. Ved pulserende termolesion genererer nålen ikke høj temperatur, men leder radiobølger, hvilket reducerer aktiviteten af smertereceptorer
Smerter, der kan elimineres ved termolæsion
- stammer fra rygsøjlen og kranienerverne, nerverødderne, det sympatiske nervesystem
- som følge af vaskulære sygdomme
- af trigeminusnerven
- forårsaget af nogle onkologiske sygdomme, som f.eks kræft i bugspytkirtlen, mavekræft, kræft i spiserøret - når smertelindring afhænger af at slukke for nerverne i det viscerale (solar) plexus
- osteoporotisk og degenerativ
Termolæsion: kontraindikationer
Thermolesion bruges ikke under akutte sygdomme og umiddelbart efter dem. Efter et hjerteanfald eller slagtilfælde skal du vente omkring tre måneder. Alderdom er ikke en hindring for at udføre proceduren.
Termolæsion hjælper ikke med neoplasmer med flere metastaser; ved neuropatiske smerter, når nervevævet er beskadiget og dets funktioner forstyrres, for eksempel ved herpes zoster
VigtigHvad er nervernes funktioner?
Sensoriske nerver leder impulser fra forskellige organer i kroppen til hjernen og rygmarven. Motoriske nerver gør det modsatte – de leder impulser fra hjernen og kerne til musklerne. Der er også dem, der leder impulser fra hjernen til indre organer, så de styrer arbejdet i hjertet, åndedræts- og fordøjelsessystemerne
"Zdrowie" månedligt