- Molar invasiv - forårsager
- Molar invasiv - symptomer
- Membraninvasiv - diagnose
- Molar invasiv - behandling
- Molar invasiv - vigtig kontrol efter behandling
En invasiv acinar er en form for trofoblastisk gestationssygdom, hvis essens er den unormale udvikling af moderkagen. Invasiv molar, sammen med chorioncancer (chorionvillus-tumor) og tumor på placentastedet, tilhører gruppen af trofoblast-neoplasmer. Det infiltrerer tilstødende væv og organer og kan også metastasere til andre organer (oftest lunger og skede). Hvad er årsagerne til og symptomerne på en invasiv muldvarp? Hvad er behandlingen?
Den acinære invasive , ellers destruktiv (latinskmola hydatidosa invasiva destruens ), er en form for trofoblastisk gestationssygdom, dvs. patologiske forandringer i trophoblast - lag af ydre celler i chorion (elementet af fosterægget, hvorfra moderkagen dannes i fremtiden). Sammen med chorioncarcinom (chorionicoma) og tumor i placenta-stedet hører det til gruppen af trofoblast-neoplasmer
En synovial invasiv fødsel forekommer én gang i 15.000 graviditeter
Der er delvise og komplette morgener. I deres forløb begynder villi (chorionceller) at vokse overdrevent og fylder hele livmoderhulen. I tilfælde af en invasiv acinar bliver villi ondartede og begynder at vokse ind i livmodermusklen. Så dannes et blodigt fokus med nekrotiske forandringer i livmoderen. Invasiv molar infiltrerer tilstødende væv og organer. Det kan også metastasere - oftest til lungerne og skeden
Molar invasiv - forårsager
En delvis synamus er resultatet af et æg, der befrugtes af to sædceller.
En komplet fødsel er resultatet af et æg, der befrugtes af en eller to sædceller. Men i dette tilfælde fjernes alt genetisk materiale fra moderen, og kun det fra faderen er tilbage.
På den anden side er en invasiv muldvarp enten dannet på basis af en acinar (norm alt komplet) eller har en invasiv form fra begyndelsen
Risikofaktorer for dets udvikling omfatter bl.a mors alder - under 16 eller over 35 og fars alder over 45, rygning, hormonel prævention, aborter, in vitro-procedurer, tidligere graviditet, ægløsningsabnormiteter, diæt under graviditeten (lavt indhold af caroten)
Molar invasiv - symptomer
Munterinvasiv kan være meget dynamisk med
- kraftig vaginal blødning
- blødning ind i bughulen
- forstørret livmoder
- opkastning
Symptomer optræder oftest op til den femte måned af graviditeten
GODT AT VIDE>>Blødning under graviditet: årsager til blødning i første halvdel af graviditeten
I tilfælde af mistanke om en invasiv acinar udføres transvaginal og transabdominal ultralyd. Udsigten til morgenmadslokalet på ultralyden ligner et "billede af en snestorm". Derudover er der behov for blodprøver for at bestemme koncentrationen af HCG (choriongonadotropin). I tilfælde af klyngesygdom er den norm alt meget høj (over 20.000 mIU/ml) . I forbindelse med metastaser udføres lungerøntgenundersøgelser og transvaginal ultralyd (transvaginal ultralydsundersøgelse af det reproduktive system) Kemostatika bruges til behandling af invasiv kindtand. Hvis læsionen er begrænset til livmoderen, anvendes Methotrexat (MTX). Hvis tumoren er udviklet efter fødslen, eller hvis der er metastatisk sygdom, anvendes multilægemiddelbehandling Hvis kvinden ikke planlægger at blive gravid, kan lægen beslutte at få foretaget en hysterektomi (fjernelse af livmoderen). Opfølgning er påkrævet i 10 år efter behandlingen - kliniske undersøgelser udføres, HCG-niveauer måles og lungerne røntgenfotograferes, med HCG målt først hver 2. uge i 3 måneder efter endt behandling, og derefter hver 2. måned hver 2. måned et halvt år, og derefter hver 6. måned indtil livets afslutning. En gynækologisk undersøgelse udføres ved hver HCG-bestemmelse. Lungerøntgen bliver derimod udført hvert år Derudover kan kvinden ikke blive gravid 2 år efter endt behandlingMembraninvasiv - diagnose
Molar invasiv - behandling
Molar invasiv - vigtig kontrol efter behandling