- Kirurgisk behandling af melanom
- Melanombehandling: perfusionskemoterapi
- Melanombehandling: strålebehandling
- Melanombehandling: målrettet terapi
Det er muligt at behandle og desuden helbrede melanom. Melanom tilhører gruppen af de farligste neoplasmer, men takket være medicinens fremskridt kan det helbredes fuldstændigt, når det opdages tidligt. Kirurgi, strålebehandling, kemoterapi, målrettet. Hvordan ser flertrins melanombehandlingen ud?
Kirurgisk behandling af melanom
Kirurgisk behandling af melanomer den første fase. Den består i en radikal udskæring af neoplasmaet med en margin af sund hud 1 cm bred for melanom op til 2 mm tyk.
Når tykkelsen af infiltrationen er større end 2 mm, fjernes 2-3 cm sund hud. Kirurgen skal også fjerne den overfladiske fascia for at sikre, at der ikke er kræftceller tilbage. Hvis lymfeknuderne er forstørrede, vil de også blive fjernet
Ved små tumorer fjernes fascien ikke, kun vagtpostknuden vurderes, dvs. den første knude på lymfekarrenes vej, der fører fra tumorsiden mod det regionale lymfesystem.
Den næste fase af operationen er at lukke såret. Hvis kirurgen har skullet fjerne meget hud, kræves en hudtransplantation, som norm alt tages fra låret
Melanombehandling: perfusionskemoterapi
Isoleret lemmerperfusionskemoterapibruges, når hud eller subkutant væv er metastaseret, men mere end 2 cm fra kanten af den primære tumor. Behandlingen er baseret på administration af høje doser af anti-cancer-lægemidler til lemmer, der er isoleret fra det systemiske kredsløb. Derefter opvarmes lemmen til 41-42 °C, hvilket gør det muligt at ødelægge kræftceller.
Melanombehandling: strålebehandling
Strålebehandlingbruges til at behandle melanomer, når patienten ikke kan (eller ikke accepterer) operation og som lokal behandling, når radikal kirurgi ikke er mulig. Strålebehandling anvendes også som en adjuverende behandling efter operationen, når der er mistanke om, at tumoren af tekniske årsager ikke er fuldstændig fjernet. Det er også en palliativ behandlingsmetode, når der er opstået knoglemetastaser
I tilfælde af melanom i øjeæblet er strålebehandling en supplerende behandling. Ved melanomer bruges kemoterapi ikke rutinemæssigt som en adjuverende behandling efter operationen. Årsagen er den lave effektivitet af de traditionelt brugtekemoterapi. Hvis en læge beslutter sig for at administrere det, gør de det norm alt for - i de fremskredne stadier af sygdommen - at lindre symptomerne på kræften
Melanombehandling: målrettet terapi
Målrettet terapivækker store forhåbninger blandt patienter med metastaser og blandt lægerne selv. Moderne stoffer virker på mange måder. De kan neutralisere det mutante BRAF-protein og dermed stoppe væksten af kræftceller. De kan også stoppe sygdom som følge af mutationer i C-kit-genet ved at hæmme dets proteiner, som signalerer til cellevækst.
I moderne onkologi er det også muligt at kombinere nye lægemidler med dem, der med succes anvendes til andre typer kræft, og at opnå en to-trins blast-effekt. Sådan en cocktail stimulerer sine egne immunceller, som aktivt bekæmper kræft og samtidig ødelægger eksisterende kræftceller
Bemærk!Immunterapi , især ved brug af biomodulatorer såsom interferon, giver ikke de forventede resultater, selv i kombination med kemoterapi. Det svarer til vacciner, som ikke har vist sig at være et effektivt våben i kampen mod melanom.
Om ekspertenMagdalena CiupińskaKosmetolog, professor ved Akademiet for Kosmetologi og Sundhedspleje
Om forfatterenAnna Jarosz En journalist, der har været involveret i popularisering af sundhedsuddannelse i over 40 år. Vinder af mange konkurrencer for journalister, der beskæftiger sig med medicin og sundhed. Hun modtog bl.a "Golden OTIS" Trust Award i kategorien "Media and He alth", St. Kamil tildelt i anledning af de syge verdensdag, to gange "krystalpennen" i den nationale konkurrence for journalister, der fremmer sundhed, og mange priser og udmærkelser i konkurrencer om "Årets medicinske journalist", arrangeret af den polske sammenslutning af Journalister for sundhed.