Subklinisk hypothyroidisme er en form for hypothyroidisme, der giver sparsomme, meget svære at se symptomer. Derfor er tidlig diagnosticering af sygdommen ikke let, hvilket kan have alvorlige konsekvenser, bl.a udvikling af åbenlys hypothyroidisme eller hjertesygdom. Hvad er årsagerne til subklinisk hypothyroidisme? Hvad er dens behandling?

Indhold:

  1. Subklinisk (latent) hypothyroidisme - årsager og risikofaktorer
  2. Subklinisk (latent) hypothyroidisme - symptomer
  3. Subklinisk (latent) hypothyroidisme - komplikationer
  4. Subklinisk (latent) hypothyroidisme - diagnose
  5. Subklinisk (latent) hypothyroidisme - behandling

Subklinisk (latent, subklinisk) hypothyroidisme(SNT) er en lidelse i skjoldbruskkirtlen, hvor der er en stigning i koncentrationen af ​​thyrotropin (TSH) i blodet ovenfor den øvre normalgrænse (dvs. 4,5 mIU/l), med den korrekte koncentration af frit thyroxin (fT4) og triiodothyronin (fT3).

Subklinisk hypothyroidisme er den mildeste form for hypothyroidisme. Der er også en moderat og svær form.

Subklinisk (latent) hypothyroidisme - årsager og risikofaktorer

Årsagen til medfødt subklinisk hypothyroidisme kan være dyshormonogenese - en forstyrrelse i biosyntesen af ​​thyreoideahormoner, som er arvelig

Årsagerne til erhvervet subklinisk hypothyroidisme kan være: autoimmune skjoldbruskkirtelsygdomme (især kronisk lymfocytisk thyroiditis, dvs. Hashimotos sygdom), skjoldbruskkirtelatrofi, tidligere behandling af hyperthyroidisme (radioaktiv jodbehandling eller fjernelse af skjoldbruskkirtel). I nogle tilfælde kan sygdommen være forbundet med jodmangel, type 1-diabetes mellitus, Downs syndrom eller forudgående strålebehandling til hoved eller nakke.

Nogle medikamenter, såsom lithium, jodderivater, anti-thyroid medicin, antiepileptiske medicin (især carbamazepin og valproinsyre) kan bidrage til SNT.

Det er godt at vide, at subklinisk hypothyroidisme er mere almindelig hos kvinder end hos mænd, især efter 60 års alderen.

Subklinisk(latent) hypothyroidisme - symptomer

Symptomer på subklinisk hypothyroidisme er meget diskrete og svære at bemærke, derfor kaldes SNT hypothyroidisme lidt symptomatisk eller dårligt symptomatisk. Voksne kan opleve hovedpine, kuldeintolerance, forstoppelse, deprimeret humør, kronisk træthed og endda depression.

Hos små børn manifesteres subklinisk hypothyroidisme ved langvarig gulsot hos nyfødte, forsinkelse i barnets mentale og fysiske udvikling, fx unormal vækst, svært ved at spise, nedsat mobilitet, hæs stemme, kold, skællende hud.

Hos ældre børn findes det: væksthæmning, forsinket pubertet, indlæringsvanskeligheder, samt intolerance over for kulde, forstoppelse, døsighed, langsom tale, hovedpine, tørt, skørt og tyndt hår, tør og ru hud.

Vigtig

Subklinisk (latent) hypothyroidisme - komplikationer

Subklinisk hypothyroidisme kan ikke kun føre til udvikling af åbenlys hypothyroidisme (jo højere baseline TSH-koncentrationen er, jo større er sandsynligheden for yderligere udvikling af hypothyroidisme). Konsekvensen af ​​den manglende SNT-behandling kan også være lipidforstyrrelser (øget koncentration af total kolesterol og LDL-fraktion eksisterer sideløbende med TSH højere end 10 mIU/l), og dermed - hjerte-kar-sygdomme

Videnskabelig forskning beviser, at subklinisk hypothyroidisme er forbundet med en højere risiko for hjerte-kar-sygdomme og højere dødelighed af disse sygdomme, men kun hos personer under 65 år (men der er ikke fundet en sådan sammenhæng hos personer over 65 år).

Derudover kan neurologiske dysfunktioner (sensoriske og motoriske neurogene lidelser, skeletmuskeldysfunktioner) og mentale lidelser (affektive og psykotiske) forekomme.

Hos kvinderunder graviditet øger subklinisk hypothyroidismerisikoen for abort, og hos kvinder i den reproduktive alder kan det føre til ægløsningsforstyrrelser og menstruationsforstyrrelser og reducere fertiliteten.

CHECK>>Hvad er virkningerne af skjoldbruskkirtelsygdom?

Subklinisk (latent) hypothyroidisme - diagnose

Blodprøver og niveauer af thyreoideastimulerende hormon (TSH), fri thyroxin (fT4), fri triiodothyronin (fT3), anti-thyroglobulin og anti-peroxidase antistoffer samt kolesterolniveauer, som i de fleste tilfælde er forhøjede, er påkrævet.

Under diagnostikandre årsager til forhøjede TSH-niveauer bør udelukkes, f.eks. at tage visse lægemidler, f.eks. metoclopramid, H2-blokkere, neuroleptika, lithium, jod.

  • Test af thyreoideahormoner - thyroxin (fT4) og thyrotropin (TSH)
  • Udvidet skjoldbruskkirtelprofil - test, der vurderer skjoldbruskkirtelfunktionen

Subklinisk (latent) hypothyroidisme - behandling

I øjeblikket er der ingen ensartede regler for behandling af subklinisk hypothyroidisme, da der ikke er fælles konsensus om værdien af ​​TSH som indikation for behandling. Derfor bør beslutningen om, hvornår der skal administreres thyreoideahormoner (L-thyroxin er det foretrukne lægemiddel) overvejes på individuel basis.

Ikke al subklinisk hypothyroidisme kræver behandling. Behandling er muligvis ikke nødvendig for personer over 65 år, fordi subklinisk hypothyroidisme ikke øger deres risiko for hjerte-kar-sygdomme

Til gengæld var forhøjede TSH-niveauer hos personer i alderen 85-89 ikke forbundet med forringelse af ydeevne, kognitive funktioner eller depression. Forskning tyder også på, at forhøjede TSH-niveauer hos personer over 80 år kan forlænge den forventede levetid.

Læs også:

  • Primær, sekundær og tertiær hypothyroidisme
  • Medfødt hypothyroidisme - årsager, symptomer, screeningstest og behandling
  • Hypothyroidisme: Tilstrækkelig kost til hypothyroidisme
  • Hypothyroidisme diæt: prøvemenu
Om forfatterenMonika Majewska En journalist med speciale i sundhedsspørgsmål, især inden for områderne medicin, sundhedsbeskyttelse og sund kost. Forfatter til nyheder, guider, interviews med eksperter og rapporter. Deltager i den største polske nationale lægekonference "Polsk kvinde i Europa", arrangeret af "Journalists for He alth" Association, samt specialistworkshops og seminarer for journalister arrangeret af foreningen.

Læs flere artikler af denne forfatter

Kategori:

Sundhed