- Almindelige årsager til abort
- Når der er en abort
- Hvordan overlever man tabet af graviditet?
- Overlev de hårdeste øjeblikke efter en abort
- Planlægning af din næste graviditet
- Tests efter abort, der er værd at udføre
Abort, dvs. tabet af et ufødt barn, er en smertefuld oplevelse for en kvinde og svær at rationalisere. Hvad kan være årsagen til en abort, og hvordan kommer du tilbage i balance efter at have mistet din graviditet?
Båret i et dusin eller deromkring eller endda et par uger, var barnet en kilde til drømme, håb og planer, hele det fremtidige liv, og pludselig - som et lyn fra en klar himmel - faldt en jobrelateret besked på kvinden: fosteret er dødt. Hele verden dør med ham. Det er svært at forestille sig mere smerte end graviditetstab. Og for kommende mødre betyder det ikke noget, at barnet kun boede i hendes krop, at hun endnu ikke havde haft tid til at samle ham op, se ham i øjnene eller kramme ham. Det var deres barn for dem. Fordybet i tristhed og beklagelse, og endda i fortvivlelse eller depression, spørger de sig selv: hvorfor er det sket for mig?
Almindelige årsager til abort
Før vi går videre til at opremse de mest almindelige årsager til aborter, så lad os understrege én ting: dette fænomen er ikke så sjældent - abort er en oplevelse, som omkring 20 procent skal mødes med. stk. Og hvis man tilføjer en abort så tidligt, at en kvinde ikke engang indser, at hun er gravid, viser det sig, at abortraten er over 50%. alle bliver gravide. Så kun mindre end halvdelen af befrugtningen resulterer i fødslen af et barn. De mest almindelige årsager, der fører til en abort inkluderer:
- Embryosygdom - dette er den mest almindelige årsag til tidlig abort (op til 12. uge af graviditeten); embryonet dør på grund af alvorlige kromosomfejl eller andre genetiske abnormiteter, der forhindrer dets rette udvikling. Selv hvis en sådan graviditet blev betegnet, ville barnet have alvorlige fødselsdefekter. Så naturen retter den fejl, der opstod ved befrugtningen. Det vurderes, at det sker for omkring 50 pct. tidlige spontane aborter; sådan en naturlig selektion finder sted mellem 6. og 7. graviditetsuge1 .
- Virale infektioner - dette er den næsthyppigste årsag til embryodød. Nogle gange resulterer en banal virusinfektion - en to-dages løbende næse, ømme muskler, nogle gange diarré - efter et par eller flere dage i pletblødning, og derefter afslører en ultralydsundersøgelse fosterets eller fosterets død1.
- Hormonelle lidelser - både mangel på kønshormoner, som understøtter graviditet, ogandre endokrine lidelser relateret til diabetes eller skjoldbruskkirtelsygdomme kan også resultere i abort; disse aborter forekommer norm alt op til den 12. uge af graviditeten1 .
- Ændringer i forplantningsorganerne - anatomiske defekter i livmoderen (septal uterus, to horn), fibromer, cervikale skader, cervikal insufficiens, skader på endometriet, dvs. livmoderslimhinden, er også blandt de mest almindelige årsager til aborter; i sådanne tilfælde finder abort norm alt sted lidt senere i graviditeten - i andet trimester1 .
- Nogle infektionssygdomme - abort kan også resultere i infektion af en gravid kvinde med røde hunde, toxoplasmose, klamydiose og andre bakterie- eller svampesygdomme, især med høj temperatur1 .
- Immun-relaterede lidelser - abort kan også forårsage nogle immun-relaterede sygdomme, primært antiphospholipid syndrom (ASP), også kendt som lupus, i hvilket antistoffer fra moderens blod forhindrer dannelsen af en normal placenta1 .
- Kompliceret graviditet - graviditet uden for livmoderen, molar (degenerativ ændring i vævet, der danner moderkagen), og i 2. og 3. trimester - ruptur af føtal blære, intrauterin infektion, for tidlig løsrivelse af moderkagen fører oftest til abort1.
Ud over de ovennævnte årsager er der også eksterne og miljømæssige faktorer, som i høj grad øger risikoen for abort. Disse omfatter: dårlig ernæring, tungt fysisk arbejde (f.eks. at løfte tunge genstande), alkohol, nikotin, røntgenstråler og ioniserende stråling, visse medikamenter og alvorligt psykisk chok.
Ifølge en ekspertprof. dr hab. Romuald Dębski, fødselslæge gynækologIndtil hans død i december 2022, prof. Dębski ledede den gynækologiske afdeling på Bielański Hospital, tidligere - Obstetrik og Gynækologisk Klinik på prof. Orłowski. Han var en fremragende specialist inden for obstetrik og gynækologi, perinatologi, gynækologisk endokrinologi og reproduktionsmedicin. Akademisk foredragsholder og forfatter til mange publikationer relateret til obstetrik og gynækologi, gynækologisk endokrinologi og ultralydsdiagnostik. En fremragende foredragsholder og en respekteret læge, specialist i "vanskelige og håbløse spørgsmål", hengiven til sine patienters ende.
Redning fra handicap
Aborter en ekstremt ubehagelig oplevelse. I de fleste tilfælde er det resultatet af at rette fejl begået af naturen, når man skaber et nyt liv. Dette er på den ene sideet uopretteligt tab, men ofte den eneste måde at redde dig selv fra et alvorligt handicap.
En almindelig kromosomal årsag til abort er trisomien af det 16 kromosompar, eller det tredobbelte sæt af alle kromosomer, defekter, der aldrig findes hos nyfødte babyer. Heldigvis har disse udviklingsmæssige abnormiteter ikke tendens til at gentage sig selv.
Der er 15-20 % af graviditeternemisbrugt. Altså omkring 1 pct. Helt raske kvinder kan abortere tre gange! Derfor, selvom det kan virke hjerteløst, bør du først da kigge efter abnormiteter, der kan forårsage tilbagevendende graviditetstab.
Mange kvinder vil gerne gennemgå en sådan diagnose efter to eller endda en spontan abort. Dette er ubegrundet, for ved at udføre hundredvis af unødvendige tests, ligge 24 timer i døgnet og tage en masse stoffer, har de efter at være blevet gravide igen nøjagtig samme risiko for abort: 15-20 pct. Hvor er det bedre at tro, at chancen for at få en sund baby er meget høj, da den er 80-85 procent.
Når der er en abort
Når en abort opstår tidligt (omkring 6.-7. graviditetsuge) er det næsten altid den såkaldte fuldstændig abort, dvs. embryonet udstødes spontant fra kvindens krop sammen med hele fostervævet. Livmoderen renser sig selv. Hvis graviditeten var mere fremskreden, udstødes embryonet fra livmoderen og kun en del af moderkagen og fosterets membraner. Det er derefter nødvendigt at udføre curettage af livmoderen, dvs. mekanisk fjernelse af resterne af fostervæv fra den. Det udføres oftest under generel anæstesi. Materialet, der er indsamlet som følge af curettage, udsættes for histopatologisk undersøgelse, men dets resultat indikerer ofte ikke årsagen til abort. Det sker også, at graviditeten dør, men livmoderen trækker sig ikke sammen, livmoderhalsen forbliver lukket, og fosteret udstødes ikke. Denne tilstand kan vare op til 3-4 uger. At bære et dødfødt barn og vente på en spontan fødsel er svært for en kvinde at håndtere. Derfor bør abort ifølge psykologer ske senest tre dage, så de psykologiske omkostninger, kvinden har, er så lave som muligt.
Hvordan overlever man tabet af graviditet?
- Du bør tillade dig selv en periode med sorg; ikke afholde sig fra at græde - en kvinde har ret til at være ked af det og endda fortvivle. At sørge over tabet er en vigtig fase i at komme sig. Nogle kvinder finder det nyttigt at skabe et mindested som en barnegrav - symbolsk eller ægte. De nuværende regler tillader begravelse af selv et par uger gammelt foster.
- Du bør tale med dine kære om dit tab og dine oplevelser med detrelaterede. I disse svære tider er det ekstremt vigtigt at støtte din mand eller partner, men også andre mennesker, fx en ven, mor, læge, måske en præst.
- Find kontakt til andre kvinder, der har eller gennemgår det samme - støttegrupper er tilgængelige på nogle hospitaler og psykologklinikker, og den nemmeste måde at finde dem på er online.
- Hvis det er muligt, bør du tage afsted med din mand eller den nærmeste person, i det mindste i et par dage. Det bliver ikke en ubekymret ferie, men tiden tilbragt på et smukt, roligt sted, taler og går, vil give dig mulighed for at bryde væk fra omgivelserne, hvor alt minder dig om en tragedie, og styrke bånd og en følelse af nærhed.
- Du bør også prøve at finde en bestemt aktivitet, for eksempel at rydde op i haven eller altanen eller renovere den. Det vil ikke være muligt lige efter tragedien, men når en person har noget at gøre for sine hænder (og hoved), vil den sværeste tid, der er nødvendig for at forene sig med det, der er sket, gå hurtigere. For tid er afgørende – det er en sandhed, men det er bare sådan, det er. Fra et perspektiv på flere måneder eller år falder dimensionen af hver tragedie - ellers kunne vi ikke leve videre.
Overlev de hårdeste øjeblikke efter en abort
Det kan være svært, for sandsynligvis vil enhver kvinde møde en uheldig trøst, som om du ikke har haft tid til at møde dette barn eller vænne dig til ham, du kan stadig få mange børn. Folk, der siger dette, har ingen ond vilje, de mangler kun delikatesse og forståelse, for faktisk er ingen, der ikke selv har oplevet en sådan tragedie, i stand til at forstå, hvad en kvinde føler efter en abort. Men det, der er værst at bære, er synet af gravide kvinder og små børn. Det gør ondt. Prøv ikke at vise vrede eller fortrydelse, da ingen er skyld i det, der skete, især tilskuere. Du skal huske, at der i umiddelbar nærhed er mennesker, der stadig har brug for en kone, mor, datter, søster, som der er nogen at leve for.
Planlægning af din næste graviditet
De fleste læger er af den opfattelse, at efter den første abort, behøver du ikke engang at lave specielle tests - du skal bare give din krop lidt tid til at regenerere, og frem for alt, for at kvinden kan genvinde sin mentale balance. Livet viser, at de ofte har ret. Man må tro, at langt de fleste kvinder, der får en spontan abort, bliver gravide, før eller siden, og føder et sundt barn. Men hvordan genvinder man denne balance? Det er svært, men nødvendigt. For mange kvinder er den bedste behandling for depression at blive gravid igen. Selvom man kan starte samleje 4-6 uger efter abort, anbefaler nogle læger detmindst en 3-måneders pause før næste graviditet, som vil give kroppen mulighed for at regenerere. Kontakt venligst din læge og find ud af hans holdning til denne sag.
Tests efter abort, der er værd at udføre
Under et lægebesøg (ca. 3 uger efter en spontan abort) kan lægen bestille grundlæggende tests, såsom ultralyd (i første trimester hos kvinder med tilbagevendende aborter og i andet trimester hos alle kvinder med mindst et graviditetstab 1og blodhormonprøver Mange læger stopper der ved at supplere sagsrapporten med en omhyggelig anamnese og anbefale, at du tager folinsyre før den næste undfangelse, først efter at en kvinde har abort tre gange Mange af disse tests kan laves på egen hånd, men så er de til betaling.Det er værd at lave for eksempel test for progesteron- og prolaktinniveauer, test for skjoldbruskkirtelfunktion (TSH), test for røde hundeinfektioner, toxoplasmose, klamydiabakterier , eventuelt immunologiske test for tilstedeværelse af antiphospholipid antistoffer Påvisning af mulige anatomiske defekter i livmoderen er mulig ved ultralyd eller hysterosalpingografi (HSG)1 . Det er et røntgenbillede, efter at kontrasten er administreret intrauterint. Hvis testresultaterne viser sig at være dårlige – kan behandling påbegyndes, og når testresultaterne er gode – giver de kvinden følelsen af, at hun har gjort alt, hvad hun skal, for at få sin næste graviditet til at udvikle sig ordentligt. Hvis en kvinde ikke har anti-rubella-antistoffer i blodet, bør hun vaccineres. Efter vaccination mod røde hunde bør du ikke blive gravid i tre måneder. Derudover er det også værd at få en influenzavaccine. Frem for alt skal du dog affinde dig med tabet af graviditeten og begynde at leve igen, tænke positivt og tro på, at dine drømme om moderskab snart går i opfyldelse. Du bør hvile, sætte farten ned, passe på dig selv og dine forhold til dine kære, og der vil være en meget god chance for, at dette vil ske, og snart vil det ønskede barn komme til verden.
Læst:
Fosterudvikling: hvordan fosteret udvikler sig uge for uge
Graviditet i fare: årsager. Hvor er problemerne med graviditetsafbrydelse?
"M jak mama" månedligt