Røde hunde hos gravide kvinder indebærer en alvorlig risiko for fødselsdefekter hos et barn. Dette skyldes, at røde hundevirus nemt kan trænge ind i et barns krop via den transplacentale vej. Røde hunde under graviditet er især farligt i graviditetens første trimester. Hvilke fødselsdefekter kan røde hunde forårsage hos en baby hos en gravid kvinde?
Røde hunde hos gravidekan føre til en række fødselsdefekter hos barnet, som læger omtaler sommedfødt røde hunde-syndrom( Gregg).Røde hunde under graviditeter særligt farligt i graviditetens første trimester.
Røde hunde hos gravide kvinder: primær røde hundesygdom
Røde hunde er primært en trussel mod gravide kvinder, som ikke har haft røde hunde før eller ikke er blevet vaccineret mod røde hunde. i graviditetens første trimester er risikoen for alvorlige fosterskader højest i graviditetens første trimester: omkring 90 procent med røde hunde-infektion ved 11 ugers graviditet, 33 procent med røde hunde-infektion ved 11-12 ugers graviditet, 11 procent i 13-14 uger uge, før den stiger igen til 24 procent ved 15-16 ugers svangerskab. I de følgende uger af graviditeten øger den fremtidige mors røde hunde ikke signifikant forekomsten af defekter i fosteret, selv på trods af tilstedeværelsen af infektion. Risikoen for høreproblemer er den længste
Røde hunde hos gravide kvinder: sekundær røde hundesygdom
Risikoen for tilbagefald gælder for 5 procent af dem, der har haft sygdommen naturligt og op til 50 procent af dem, der er vaccineret, afhængigt af tiden siden vaccination. Det er vigtigt, at i dette tilfælde er risikoen for at udvikle fosterskader 5-8 procent i første trimester, derefter bliver den minimal.
Røde hunde hos gravide kvinder: hvilke fosterskader kan en baby lide af?
Hos børn med medfødt røde hundesyndrom (Greggs syndrom) er den mest almindelige:
- defekter i hjertet og store kar (48 procent af syge børn) - åben ductus arteriosus, atrielle og interventrikulære septumdefekter og lungearteriestenose
- øjendefekter (71 procent af syge børn) - grå stær, grøn stær, retinitis og choroiditis (den såkaldte s alt- og peberretinopati), øjenlåg, strabismus
- hørenedsættelse (67 procent af syge børn) eller døvhed (de ovennævnte tre typer defekter udgør tilsammen den såkaldte Greggs røde hunde-triade)
- neurologiske lidelser: kronisk meningitis, mikrocefali, cerebral vaskulitis, øget risiko for skizofreni og autisme
- kønsdefekter,
- knoglepatologier (som f.eks. fører til deformation af lemmer eller beskadigelse af mælketænder),
- hududslæt,
- leversygdom,
- lungesygdomme,
- nyreproblemer.
Røde hundevirus øger også risikoen for tidlig abort eller dødfødsel. For tidlig død påvirker op til 35 procent af patienter med medfødt røde hundesyndrom.
Senere øges risikoen for at udvikle insulinafhængig diabetes (20 procent af patienterne), skjoldbruskkirtellidelser (5 procent af patienterne), glaukom og andre øjenproblemer som følge af de tidligere beskrevne defekter. Sjældne, men meget farlige er neurologiske komplikationer i form af progressiv røde hunde panencephalitis (PRP)
Røde hunde hos gravide kvinder: hvordan man ikke bliver syg?
- Røde hunde i barndommen immuniserer mod virussen. Hvis du ikke er sikker på, om du har været syg og planlægger at blive gravid, så lav en blodprøve for antistoffer (henvisning er gratis). Meld til lægen med resultaterne, og han vil tage stilling til eventuel vaccination. Vaccinen (f.eks. rudivax) skal betales. Du kan købe det på et apotek med en recept, det koster omkring PLN 40.
- Hvis du ikke har haft røde hunde og ikke er blevet vaccineret mod røde hunde, og du er gravid, skal du kun kontakte raske mennesker
- Før du besøger venner, der har børn, skal du ikke være genert for at spørge, om de er syge eller har haft røde hunde før.
- Hvis du er gravid og har kontakt med en person, der er inficeret med virussen, og du ikke ved, om din krop er immun over for det - søg en læge så hurtigt som muligt. Han vil afgøre, om du stadig kan få en immunglobulininjektion. Den tid, der er forløbet siden kontakt med den syge, bør være så kort som muligt.