Familietransplantation. Fra hvem kan man få organer til familietransplantation

Levende organtransplantationer er stadig mere vellykkede. Du kan redde en pårørendes liv med din egen nyre, en del af leveren eller knoglemarven. Desværre, i Polen, sammenlignet med andre europæiske lande, udføres familietransplantationer fra levende donorer sjældent, og det er dem, der giver patienten den bedste chance for fuld bedring.

Familietransplantation,når donoren er en levende person, kan udføres i tre tilfælde - når patienten har brug for en sundnyre, lever ,knoglemarvellerperifere blodhæmatopoietiske celler . Fjernelse af væv eller organer er mulig fra en genetisk relateret person (far, mor, bror) eller følelsesmæssigt (ægtefælle). Organdonation er også muligt, når donor og modtager har et forhold af særlig nærhed. Dette udtryk er ekstremt rummeligt. Det skal understreges, at hver organfjernelse fra en person, der har et "nært forhold" til modtageren, analyseres i detaljer af Det Nationale Transplantationsråds Etiske Komité og kræver en domstolsgodkendelse. Kommissionen og retten skal være sikre på, at donoren ikke blev sat under pres for at donere for eksempel en nyre. Donation er muligvis heller ikke genstand for en finansiel transaktion.

Familielevertransplantation

Modtagerne af leverfragmentet er oftest små børn. Voksen-voksen levertransplantation er ekstremt vanskelig og risikabel. Du skal indsamle så meget som 40 procent fra donor. organ. Dette er meget, for selvom leveren kan regenerere sig selv, skal den håndtere en alvorlig skade umiddelbart efter at have taget et fragment af den. Risikoen for død ved sådanne donationer er ret høj, da den udgør 0,5-0,6 %. Den første vellykkede levertransplantation i et barn blev udført af prof. Piotr Kaliciński ved Children's Memorial He alth Institute. Levertransplantationer til børn fra levende donorer er blevet udført i denne facilitet siden 1999. Transplantation af et fragment af leveren fra en pårørende er en glimrende løsning for små børn, for hvem det er meget vanskeligt at få et organ fra en afdød person. At få et stykke lever fra en far eller mor til en baby har mange fordele. Først og fremmest - det giver mulighed for en meget præcis vurdering af donorens lever, hvilket minimerer risikoen for transplantation af et knap så godt organ. For det andet - fjernelse af selve transplantationenforegår under ideelle forhold ved elektiv kirurgi, uforlignelig med organtransplantation fra den såkaldte multi-organ pickup, altså efter menneskelig død. For det tredje overstiger tiden fra indsamling af transplantatet til tilslutning til modtagerens kredsløb (den såkaldte kolde iskæmi-tid) ikke et par timer, mens den ved transplantation fra afdøde norm alt er tre gange længere.

Nyrefamilietransplantation

Familienyretransplantation i Polen tegner sig kun for 3 procent. alle nyretransplantationer. Til sammenligning er det i Norge cirka 45 %, og i USA er størstedelen af ​​de transplanterede nyrer indsamlet fra levende donorer. - Der er mange argumenter for at indsamle nyrer fra levende donorer - siger prof. Wojciech Rowiński, leder af den polske forening for transplantationsmedicin. Først og fremmest, at tage et organ fra en levende person giver dig mulighed for præcist at planlægge tidspunktet for operationen. Den fjernede nyre er kortvarigt ude af kredsløbet og forbliver dermed - for at sige det enkelt - fuldt funktionsdygtig. Men der er et vigtigere argument: en nyre taget fra en levende donor fungerer korrekt i 15-18 år, mens en nyre taget fra en afdød er meget kortere, omkring 9-10 år. Det ser ud til, at disse kendsgerninger burde overbevise alle. Men i 2012 blev 1.094 nyrer fra afdøde donorer transplanteret, og kun 51 fra levende donorer. Ifølge Poltransplant var der i december 2012 1620 personer på listen over kvalificerede nyretransplantationer, det vil sige, at 475 patienter ikke kunne hjælpes på grund af manglen på et organ til transplantation. Selvom antallet af familienyretransplantationer begynder at vokse, er vi langt fra andre EU-lande. Hvorfor sker det? - Først og fremmest har patienternes familier utilstrækkelig viden om denne behandlingsmetode - siger prof. Rowiński. - Mange ved ikke, at det er muligt at fungere norm alt med én nyre. I mange år har jeg afholdt møder med familier og patienter i dialysecentre, hver med deltagelse af en nefrolog, kirurg og præst. Lytterne indrømmede ofte, at de ikke kendte til denne behandlingsform. Nogle bad om et yderligere interview og erklærede, at de var villige til at donere nyren til en elsket. Prof. Piotr Kaliciński foreslog at uddanne sygeplejersker, der arbejder i dialysecentre, så de ville blive koordinatorer af familietransplantationer. Der var også andre initiativer til fremme af familiens nyredonation, såsom "Tæt på mig"-kampagnen, men familiedonationen h alter stadig. Det er ikke kun misinformation, der forårsager for få familienyretransplantationer. Ud af 100 personer, der ønsker at donere en nyre til en man holder af, opfylder kun 35 kravene. - Hver person, der melder sig som donor, skal gennemgå en omfattende lægeundersøgelse - forklarer prof. Rowiński. - Hvis resultaterne bekræfter smitte, f.eksurinveje, selv let arteriel hypertension, enkelte hjerterytmeforstyrrelser, knuder i skjoldbruskkirtlen eller brystet - donor er diskvalificeret. En nyre kan kun indsamles fra en fuldstændig rask person.

Nyretransplantation er billigere end dialyse

- Familiedonation er sikker - forsikrer prof. Rowiński. - Den statistiske risiko for død ved nyreudtagning er kun 3 promille, hvilket er meget lavt. Uden én nyre kan du fungere norm alt, arbejde, dyrke sport, endda så skarp som i tilfældet med Przemysław Saleta, der - som vi husker - gav nyren til sin datter. Det skal dog ærligt indrømmes, at omkring 15 pct. Levende donorer udvikler hypertension over tid. Lejlighedsvis er der en let proteinuri, men dette forstyrrer ikke det normale familie- og sociale liv. Disse relativt lave omkostninger har store fordele - livet for en elsket en og befri dem fra plagene med hyppig dialyse. Det er også værd at se på de økonomiske fordele ved nyretransplantationer. Pleje og behandling af en dialysepatient tager omkring 60 tusinde. PLN årligt og varer nogle gange flere år. Transplantation er halvdelen af ​​prisen.

månedlige "Zdrowie"