Astrocytom er en af ​​de mest almindelige tumorer i nervesystemet, der tilhører gliomer. Det er dannet af astrocytter, der udgør hjernens støttevæv. Hvad er årsagerne til astrocytom? Hvad er symptomerne på dette gliom, og hvordan behandles det?

astrocytom( astrocytom ) er et gliom, som hos voksne norm alt er placeret i det supratentoriale område, mens det hos børn oftest er udvikler sig i området af af hjernestammen, i cerebellar hemisfærer, sjældnere i rygmarven. Det forekommer i alle aldersgrupper, oftest i alderen 40-60 år, dobbelt så ofte hos mænd end hos kvinder.

Der er både godartede og ondartede former. Det mest udbredte histologiske klassifikationssystem for astrocytomer er World He alth Organization (WHO) fire-tier system. Grad I er histologiske former for astrocytomer, der hovedsageligt forekommer hos børn med en god prognose. Disse omfatter juvenil pilocellulær astrocytom, sub-ependymal storcellet astrocytom og hepatoblastom pleomorphic. Grad II er lavgradig astrocytom, grad III er anaplastisk astrocytom, og sidste fase IV er glioblastoma multiforme.

Astrocytom (astrocytom): symptomer

Symptomer opstår som følge af infiltration og ødelæggelse af nervevævet ved siden af ​​tumoren. De opbygges norm alt gradvist over en periode på uger, måneder eller endda år, afhængigt af tumorens malignitetsgrad. De mest almindelige symptomer er epilepsi (norm alt i tilfælde af lavgradige tumorer), symptomer på fokal hjerneskade såsom hemiplegi, lammelse af kranienerverne, taleforstyrrelser og symptomer på øget intrakranielt tryk karakteriseret ved hovedpine, kvalme, opkastning og bevidsthedsforstyrrelser . De personlighedsændringer, der også kan følge af at udvikle kræft, bør aldrig undervurderes. Forværringen af ​​patientens kliniske tilstand er af særlig betydning, hvilket kan indikere en blødning i området for tumornekrose. Hos patienter, der lider af epilepsi, og som er i et stabilt stadium af sygdommen, kan den pludselige udvikling af sygdomssymptomer desuden være forårsaget af en ondartet transformation af en lavgradig tumor.

astrocytom (astrocytom): diagnose

Diagnose er baseret på brugen af ​​billeddiagnostiske tests såsom computertomografi og kernemagnetisk resonans (MRI).

Derudover kan tumordiagnosen bekræftes på basis af en stereotaksisk biopsi eller en intraoperativ histopatologisk undersøgelse

De muliggør vurdering af arten af ​​det neoplastiske væv, dets vaskularisering og malignitet. For eksempel er benigne astrocytomer ved computertomografi synlige som en homogen hypodens læsion med vage grænser. De gennemgår sjældent kontrastforstærkning og forårsager norm alt ikke en masseeffekt. På den anden side har stærkt maligne astrocytomer billedet af en dårligt differentieret tumor. De er karakteriseret ved stor hævelse, heterogen struktur og forstærkning efter kontrastindgivelse

Astrocytom (astrocytom): behandling

Grade I og II astrocytomer - med gunstig tumorplacering er dens fuldstændige fjernelse mulig, men på grund af dens diffuse og infiltrerende natur kan komplet operation være problematisk. Postoperativ stråling (strålebehandling) anbefales for at forlænge overlevelsen. Hvis tumoren gentager sig, kan tumoren blive omgraderet på grund af mindre differentiering. Den procedure, der skal følges i en sådan situation, afhænger af patientens generelle tilstand, tumorens placering, omfanget af det berørte område, maligniteten af ​​processen og resultaterne af tidligere behandling.

Grade III og IV astrocytomer - kirurgisk behandling, postoperativ bestråling og kemoterapi med brug af forskellige typer lægemidler anvendes. I tilfælde af kirurgiske tumorer er målet at fjerne tumoren så bredt som muligt for at forlænge overlevelsestiden og reducere det resulterende neurologiske underskud

I tilfælde af recidiv af glioblastom (stadie IV astrocytom), afhænger den videre behandling af patientens generelle tilstand og tumorens placering. Reoperation er mulig med gunstig tumorlokalisering og god almentilstand hos patienten

Værd at vide

Astrocytom: prognose

Afhængigt af kræftens art og placering kan patienternes overlevelsestid være meget lang (mange år) eller meget kort (uger). Den er kortere, når hjernestammen, basalganglierne og thalamus er involveret, og længere, når tumoren invaderer det hvide stof i hemisfærerne, hypothalamus eller lillehjernen. Den gennemsnitlige overlevelsestid er cirka 7 år, men kun 6 % af de voksne overlever i 5 år fra diagnosen. Det skal huskes, at den yngre alder for begyndelsen af ​​neoplasmen også påvirker patientens længere overlevelse. Med tilbagefald udvikler halvdelen af ​​tilfældene sig til mere ondartede former (anaplastisk astrocytomeller glioblastom), som er forbundet med en meget dårligere prognose.

Kategori:

Onkologi