Nogle babyer er født med hofter, der ikke er fuldt udviklede. Forældre ser ofte ikke denne ulempe. Derfor er det i de første leveuger nødvendigt med et kontrolbesøg hos ortopæden med barnet, som kontrollerer graden og ensartetheden af hofteabduktionen og undersøger leddene
De fleste babyerhofteledudvikler sig i livmoderen. Acetabulum omslutter lårbenshovedet tæt, og selve leddet har normal mobilitet. Desværre er leddenehos nogle nyfødte"umodne". Denne tilstand erhoftedysplasi . Acetabulum er lavvandet og stejlt, hvilket tillader lårbenshovedet at forskydes og endda springe ud af leddet. Hvis dette sker, bevæger benet sig kun i begrænset omfang i leddet, det bliver umuligt at vippe det helt udad. Dysplasi er dokumenteret ved reduceret benabduktion eller asymmetrisk arrangement af lyskefolder. Da mild dysplasi muligvis ikke viser nogen synlige symptomer, skal barnet undersøges af en specialist
Undersøgelse af hofteleddene
Et barn bør tilses af en pædiatrisk ortopæd, før han er 3 måneder gammel. Under undersøgelsen kontrollerer ortopæden graden og ensartetheden af hofteabduktionen, vurderer benlængden og undersøger leddene ved berøring. Nu om dage, selv når intet vækker mistanke, bestilles profylaktisk ultralyd. hofteled hos børn. Denne test er fuldstændig sikker og kan udføres hos nyfødte. Oftere og oftere erstatter den røntgenundersøgelsen, som blev anbefalet tidligere.
Hvis lægen fastslår, at underudviklingen af leddene er ubetydelig, anbefaler han kun ordentlig pleje af barnet, hvilket giver en chance for spontan forsvinden af defekten. Men at gøre det forkerte kan forværre barnets tilstand. Særligt farligt er at binde spædbarnets ben med små sveller, pakke det tæt ind i et tæppe osv. Det lille barn skal bevæge sine ben frit, hvilket er muligt takket være en sæklignende beklædning, der erstatter sveller. Et par timer om dagen bør barnet også placeres på maven i "frø"-stilling.
Hvis dysplasi er diagnosticeret, kan du ikke udsætte det, men starte behandlingen med det samme. Fejlen skal rettes, inden spædbarnet forsøger at gå, da hos et barn, der kommer på benene, udsættes leddene for meget større belastning. Risikoen for hofteluksation og dens degenerative forandringer og benforkortning øges. Mangeldiagnose og behandling i de første måneder af livet ender ofte med operation, hvis virkninger ikke er sikre.
VigtigÅrsagerne til hoftedysplasi er ikke fuldt ud forstået. Det er kun kendt, at dets dannelse kan være påvirket af en lignende ulempe hos forældrene. Måske er årsagen til dysplasi hormonforstyrrelser hos moderen under graviditeten, som gør barnets ledbånd løs. Årsagen til defekten kan også være fosterets gluteale position i livmoderen og selve fødslens forløb (især manipulationer, der kræver opretning af barnets ben).