At tage beslutningen om at fjerne livmoderen og æggestokkene er ikke let for en læge, og endnu mere for en kvinde. Mange kvinder føler, at de ikke længere er helt kvinder efter en sådan operation. Hvad er livet efter fjernelse af livmoder og æggestokke, hvad skal du forberede dig på, og hvad kan du forvente?
Fjernelse af livmoder og æggestokkeer en større operation. En indikation for fjernelse af vedhængene (det er hvad der siges om livmoder og æggestokke) kan bl.a. fibromer, cyster, endometriose eller kræft. Hvordan en sådan procedure vil påvirke kvindens velbefindende og rekonvalescensforløbet afhænger af årsagen, operationens omfang og… patientens alder. Hvis der går nogle år før overgangsalderen, er konsekvenserne enorme, fordi den begynder at komme hurtigere i overgangsalderen. Det sker dog nogle gange, at en 20-30-årig kvinde skal gennemgå en sådan procedure. Så bliver situationen endnu mere kompliceret.
Hør hvordan livet er efter fjernelse af livmoder og æggestokke. Dette er materiale fra LYTTET GOD-cyklussen. Podcasts med tips.Fjernelse af æggestokke: accelereret overgangsalder
Kønshormonerne produceret af æggestokkene er ikke kun ansvarlige for en kvindes parathed til befrugtning. De påvirker hele organismens funktion. Efter fjernelse af æggestokkene oplever næsten hundrede procent af patienterne - allerede på den første eller anden dag efter proceduren - akutte symptomer (kendt som utilsigtede symptomer) relateret til overgangsalderen: hedeture, hjertebanken, intens svedtendens. Ændringerne er så hurtige, at de kræver øjeblikkelig lægehjælp. Derfor bør en kvinde få en stor dosis østrogen kort efter operationen. Uden dem er yderligere korrekt behandling vanskelig. Det er umuligt at sige entydigt, om de nuværende symptomer er en postoperativ komplikation, eller de indikerer en kunstigt fremkaldt accelereret overgangsalder. Tab af vedhæng kan betragtes som en form for kirurgisk kastration. Uanset om en eller to æggestokke er blevet fjernet, er selve livmoderen eller sammen med æggestokkene blevet fjernet
Fjernelse af æggestokke: hormonel støtte nødvendig
Efter at have fjernet begge æggestokke, har en kvinde næsten intet østrogen i kroppen. Dette skyldes, at hormoner ikke kan lagres. Enten produceres de løbende og kroppen bruger dem, eller også skal de tilføres udefra, fx i form af tabletter. Hvis en livmoder blev efterladt under operationen, skal behandlingenstole på administration af østrogen, et gestagen og nogle gange en lille dosis androgen, et mandligt hormon, der påvirker vital aktivitet, øger libido og derfor øger lysten til sex. Jo yngre patienten er, jo længere er administrationen af hormoner. For at undgå svigt af andre organer, fx hjertet, leveren eller bugspytkirtlen, bør en kvinde - på individuelt udvalgt terapi - overleve indtil den såkaldte middelalderen for overgangsalderen, det vil sige op til omkring 51 års alderen. Hvis operationen blev udført, for eksempel i en alder af 38, er det værd at tage hormonelle lægemidler i 13 år. Uden en sådan støtte kommer alderdommen tidligere end sine jævnaldrende. Men problemerne stopper ikke der. Hos kvinder med æggestoksvigt begynder osteoporose meget tidligere, og risikoen for et hjerteanfald øges. Det biologiske ur tikker hurtigere – aldring er 10 år hurtigere. Damer, der ønsker at forblive unge så længe som muligt, bør stole på lægens valg. En fejl, som de ret ofte laver, er et fuldstændigt skifte til forberedelser med den såkaldte fytohormoner (aktive forbindelser af vegetabilsk oprindelse). De kan kun støtte kroppen, mens den stadig producerer kønshormoner, for eksempel når vi nærmer os overgangsalderen. I mangel af vedhæng, dvs. hovedproducenten af disse hormoner, er kraften af sådanne præparater utilstrækkelig.
Vigtig- Indtil for få år siden troede man, at hvis livmoderen fjernes, skulle æggestokkene også fjernes for at undgå risikoen for kræft i æggestokkene i fremtiden. I dag mener mange læger, at dette er uhensigtsmæssigt. Nylige videnskabelige rapporter, offentliggjort for to måneder siden i USA, vedrørende ovariektomi viser tydeligt, at dette er en proces, der accelererer aldring og udvikling af åreforkalkning. Den fandt også, at dødeligheden for ovarieektomerede kvinder var lidt højere end for gruppen, der havde begge æggestokke.
- Fjernelse af vedhæng på grund af neoplastisk sygdom kræver en helt anden behandlingsprocedure. Efter operation er stråling eller kemoterapi påkrævet. Typen af behandling afhænger norm alt af kræftstadiet, før den diagnosticeres. Jo senere dette sker, jo mere komplicerede er behandlingsmetoderne efter behandling.
Efter fjernelse af en æggestok
Hvis kun én æggestok og livmoder er bevaret, er situationen anderledes, selvom det i dette tilfælde er muligt at komme tidligere i overgangsalderen. Norm alt klarer kroppen sig dog godt i sådan en situation. Derfor, når der ikke er medicinske årsager, anvendes hormonbehandling ikke. Du kan få børn med en livmoder og en æggestok, eller endda bare et fragment af det. Så hvis ikkedu planlægger afkom, så tænk på prævention, der passer til dig. Bare husk, at kvinder, der ryger og er over 35, ikke bør tage østrogen (hverken i tabletter eller i vaginale plastre eller ringe). Hvis de vil bruge denne form for sikkerhed, er de nødt til at holde op med afhængigheden.
Fjernelse af en æggestok, del af livmoderen, livmoder
Selv hvis den ene æggestok og en del af livmoderen fjernes, kan ældningsprocessen fremskyndes. Det samme gælder, når livmoderlegemet er blevet fjernet. Årsagen til en sådan reaktion i kroppen er mindre blodtilførsel til denne del af kroppen end før operationen. Hvorfor? Under operationen fjernes udover den forstyrrende læsion også nogle af de blodkar, der fører blod til de efterladte organer. Den overlevende æggestok ernæres dårligt (f.eks. som følge af postoperativt ødem), fordi der er mindre blod involveret i den. Det bliver svagere og mindre effektivt med tiden. Arbejder for to ældes hun hurtigere, hvorfor en kvinde kommer tidligere i overgangsalderen – ikke i 51-55 års alderen, men endda omkring 44 års alderen. Kvindens krop er så struktureret, at selv en lille indblanding i funktionen af det seksuelle eller endokrine system kan fremskynde overgangsalderen. Nogle gange opstår symptomerne på overgangsalderen langsomt og forveksles med for eksempel træthed, overanstrengelse eller sæsonbetinget svaghed
Når livmoderen mangler
Efter fjernelse af livmoderen, tag kun østrogen. Nogle gange er små doser androgener nødvendige for at øge livsviljen og øge interessen for sex. Efter sådan en operation har en kvinde ikke menstruation, men hun kan opleve forandringer, der minder lidt om almindelig menstruation. Dette skyldes, at æggestokkene stadig virker. På et tidspunkt opstår der dog symptomer relateret til overgangsalderen, såsom hedeture, hjertebanken, søvnløshed og manglende koncentration. Det sker også, at det eneste symptom på overgangsalderen er kronisk, uberettiget træthed, sløvhed, hurtig vægtøgning og aversion mod sex. En sådan situation kræver altid en læges indgriben og kontrol.
Rehabilitering efter fjernelse af livmoder og æggestokke
Restitutionstiden er forskellig for hver kvinde, der gennemgår en operation for at fjerne vedhængene. Det afhænger norm alt af din generelle fysiske tilstand, andre medicinske tilstande og mentale holdning. Mens du stadig er på hospitalet, bør du starte blid gymnastik for at forhindre dannelsen af sammenvoksninger. Jo før vi kommer ud af sengen, jo bedre. Men mest af alt skal du være tålmodig. Nogle gange tager det måneder for kroppen at vænne sig til den nye situation. Tid brugt på sygeorloven kvinde bør bruge på at forbedre sin krop. Norm alt kan du vende tilbage til arbejdet efter et par uger, med samleje skal du vente omkring 6 uger. Under rekonvalescensen bør du især sørge for en ordentlig kost, der letter regelmæssig afføring. Hvis proceduren blev udført med et traditionelt snit (og ikke laparoskopisk), er det værd at bære højere trusser det næste år for at få maven til at vende tilbage til det normale.
"Zdrowie" månedligt