Forvirring er en af ​​de mere alvorlige bevidsthedsforstyrrelser. Patienten er ikke helt bevidstløs, men hans kontakt med virkeligheden er meget begrænset. Årsagerne til forvirring kan variere, men en patient med forvirring bør altid søge læge.

Forvirring , også kendt somentanglement syndromeelleramentivt syndrom , kan forekomme i en mennesker i alle aldre, men seniorer er en af ​​de grupper af patienter, der er særligt tilbøjelige til forvirring.

Bevidsthed - som faktisk er ekstremt vanskelig at definere - betyder i én definition evnen til at forstå de fænomener, der finder sted inde i kroppen og dem, der opstår uden for den, i det ydre miljø. Vi tænker norm alt ikke på bevidsthed, før en af ​​os udvikler en eller anden form for bevidsthedsforstyrrelse - såsom bare forvirring.

Forvirring: forårsager

Det ser ud til, at forvirringssyndromet er et problem af neurologisk karakter, men i praksis kan denne tilstand være forårsaget af sygdomme inden for det ovenfor nævnte område, men også af mange andre sygdomme. De mulige årsager til sammenfiltring omfatter:

  • infektioner (hovedsageligt involverer nervesystemet, såsom hjerneabsces eller meningitis)
  • metaboliske forstyrrelser (såsom uræmi eller hypoglykæmi)
  • rus (her kan vi som mulige årsager til forvirring nævne atropin, men også alkoholforgiftning eller - især ofte årsagen til disse bevidsthedsforstyrrelser hos unge - med lovlige højdepunkter)
  • hjernetumorer
  • subaraknoidal blødning
  • forbigående iskæmi i centralnervesystemet (TIA)
  • streg
  • kredsløbssvigt og relateret hypoxi i hjernen
  • stofmisbrug (f.eks. overdreven brug af sovemedicin eller opioid smertestillende medicin)
  • epileptisk anfald
  • stød (af enhver art)
  • pludselige forværringer af kroniske sygdomme (f.eks. leversvigt eller hyperthyroidisme, forvirring kan også forekomme med forværring af visse psykiatriske problemer - det forekommer nogle gange hos patienter, der blandt andet lider af bipolar lidelse)

Forvirring: Symptomer

Forvirringssyndromet kan ikke overses - der er markante ændringer i menneskelig adfærd forbundet med det. Den forvirrede patient er ikke bevidstløs, men har en væsentligt ændret bevidsthed. Symptomerne på sammenfiltring er:

  • opmærksomhedsforstyrrelser
  • hukommelsessvækkelse
  • koncentrationsforstyrrelser

Patienten i denne tilstand oplever forstyrrelser af auto- og allopsykisk orientering.

Verbal kontakt med en forvirret patient kan ikke etableres - ofte udtrykker han sig slet ikke, og hvis han forsøger at gøre det, er hans tale rodet, og svarene har ikke meget til fælles med de stillede spørgsmål.

Udsving i patientens aktivitet er også forbundet med forvirring, da patienten både kan være ophidset og falde i en tilstand, der ikke er meget forskellig fra en koma.

Med en betydelig intensivering af lidelser kan psykotiske symptomer opstå i form af vrangforestillinger eller hallucinationer. Karakteristisk for forvirring er, at efter at den er løst, husker patienten ikke, hvad der skete med ham på det tidspunkt - der er fuldstændig hukommelsestab.

Forvirring: diagnostik

Forvirring i sig selv er ikke en sygdom, men faktisk et symptom på nogen af ​​de ovennævnte eller andre lidelser - når det opstår, er det altid nødvendigt at lede efter årsagerne, der førte til det. Det skal dog understreges her, at en patient i en forvirret tilstand absolut bør søge læge - trods alt kan årsagen til dette problem endda være en livstruende tilstand, såsom et slagtilfælde.

Mange forskellige tests kan udføres i søgen efter årsagerne til forvirringssyndromet hos en patient. Inden de bestilles, bliver patientens familie dog norm alt først bedt om oplysninger om, hvorvidt han eller hun lider af kroniske sygdomme - indhentning af sådanne oplysninger gør det muligt at indsnævre listen over nødvendige tests, der skal udføres i den diagnostiske proces.

Hvis du for eksempel ved, at en patient lider af diabetes, kan der først og fremmest udføres en blodsukkermåling - dette giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke hypoglykæmi som en mulig årsag til forvirring.

Andre tests, der er vigtige ved diagnosticering af konfusionstilstand, omfatter først og fremmest billeddiagnostiske tests - computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af hovedet gør det muligt at identificere bl.a. subaraknoidal blødning, hjernetumor eller iskæmiske forandringer relateret til slagtilfælde.

Forvirring: behandling

Nøjagtig diagnose af forvirring er vigtig ikke kun for at udelukke livstruende tilstandepatient, men også fordi det faktisk er muligt at implementere passende terapi for patienten - i behandlingen af ​​forvirring skal man stræbe efter at eliminere dens årsag

For eksempel, når det bekræftes, at en infektion er ansvarlig for forvirringen, får patienten passende antimikrobielle midler. I en situation, hvor forvirringstilstanden er forårsaget af metaboliske forstyrrelser (f.eks. hypoglykæmi eller uræmi), giver deres passende korrektion patienten mulighed for at genvinde fuld bevidsthed.

Endnu et aspekt skal understreges her: Patienter, der oplever forvirring, kræver initiering af profylaktiske indgreb, som vil reducere risikoen for, at de kommer tilbage.

Som et eksempel kan vi nævne forebyggelsen af ​​aterosklerotiske forandringer hos patienter, som udvikler forbigående iskæmi i hjernen (uanset om det er kostændringer eller - når man bekræfter eksistensen af ​​aterosklerotiske forandringer i arterierne, der leverer blod til hjernen - tager medicin fra gruppen af ​​statiner)

Om forfatterenSløjfe. Tomasz Nęcki En kandidat fra det medicinske fakultet ved det medicinske universitet i Poznań. En beundrer af det polske hav (mest villigt slentrer langs dets kyster med hovedtelefoner i ørerne), katte og bøger. I arbejdet med patienterne fokuserer han på altid at lytte til dem og bruge så meget tid, som de har brug for.

Læs mere fra denne forfatter

Kategori:

Psykiatri