Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Urografi er en røntgenundersøgelse af urinsystemet, som giver dig mulighed for at se både nyrer, blære og urinledere takket være administration af kontrast. Hvad er indikationerne for urografi? Hvad er røntgenbilledet af nyrerne med kontrast, og hvilke komplikationer kan opstå?

Urografier stadig den primære metode til at diagnosticere urinvejssygdomme. Men ikke den eneste. Typisk begynder diagnosen med en ultralyd (ultralyd). Hvis denne undersøgelse afslører abnormiteter, skal der udføres en urografi. Selvom det ikke altid er muligt at diagnosticere sygdommen takket være den, er der nogle gange behov for andre, komplementære analyser, men den opnåede information gør det muligt for urologen at planlægge det videre forløb af proceduren.

Urografi: indikationer

De indikationer, der skal udføres, skyldes primært forstyrrelser i urinsystemet, som kan være forårsaget af abnormiteter i produktion, flow eller fjernelse af urin. De omfatter blandt andet:

  • medfødte og erhvervede urinvejsdefekter
  • mistanke om unormal form af nyrerne, urinlederne, blæren
  • nyreblodforsyningsforstyrrelser
  • skader i bækkenet, bughulen (hvis ingen andre tests er tilgængelige)

Derudover giver urografi dig mulighed for at vurdere nyrernes sekretoriske funktion, den bruges også som en hjælpeundersøgelse, når ultralyds- eller computertomografibilledet er tvetydigt

Urografi: forberedelse til eksamen

Du skal forberede dig til urografi. På prøvedagen skal du faste, og dagen før skal du tage et afføringsmiddel, så fordøjelseskanalen ikke er fyldt med hverken mad eller gas

Allerede før det skal patienten udføre specifikke blodprøver, dvs. for at bestemme niveauet af kreatinin og urinstof. Begge disse indikatorer afspejler indirekte nyrefunktionen. Når du går til urografi, skal du tage resultaterne af disse analyser med dig

Urografi: undersøgelsens forløb

Urinsystemet er en gruppe af organer, hvis opgave generelt er at tisse effektivt. Systemet omfatter nyrerne, urinlederne, blæren og urinrøret.

For at få et billede af strukturen (morfologien) af disse organer og deres funktion, tages der en række røntgenbilleder. Billedet på filmen skabes kun, når patienten får et kontrastmiddel, dvs. kontrast.

Jeg fårdet går sammen med blodet til nyrerne og derefter til urinen, hvormed det går videre til andre dele af urinsystemet. Læger taler derefter om kontrasterende urin. De første billeder tages norm alt klokken 5, 10, 20, 30 og en time senere. I nogle tilfælde kan din læge beslutte at tage billederne igen efter 6, 12 og 24 timer.

De første billeder (nefrografisk fase af undersøgelsen) viser nyrerne: deres antal (to, kun en eller flere end to), position (normal eller forkert) og form. De viser også tilstedeværelsen af ​​nogle sten, de såkaldte ikke-skygge.

I den næste udskillelsesfase af testen kan du også observere, om begge nyrer tisser på samme tid, eller om der er nogen forhindringer, der blokerer for det frie flow af urin ind i blæren.

Kontrast, der fylder bækken-bækkensystemerne i nyrerne, giver information om deres struktur og om udstrømningen af ​​urin gennem urinlederne til blæren.

På dette stadium viser testen, hvad der ikke er synligt på ultralyd - urinlederne. Nogle gange er de udvidede (på grund af den blokerede udstrømning af urin) og buede eller bøjede, hvilket nogle gange får urinen til at samle sig der og forårsage betændelse. Af og til findes en sten i urinlederen, der blokerer for, at urinen kan strømme frit ind i blæren.

I den sidste fase af testen fylder urin med høj kontrast blæren. Billedet viser omridset af blæren, dens vægge - glatte eller fortykkede - mulige divertikler, tumorer, en skygge af en forstørret prostata. Du kan også kontrollere, om der er urin tilbage i blæren efter tømning.

Urografi: komplikationer

Efter administration af kontrasten, klager patienter ofte over en pludselig følelse af varme eller endda varme, kløe i huden, kvalme og nogle gange opkastning.

I ekstreme tilfælde kan der være et pludseligt blodtryksfald, og livet er yderst sjældent i fare.

Det faktum, at urinvejene er synlige på røntgenstråler, afhænger af tilstedeværelsen af ​​jod i kontrasten. Jod absorberer kraftigt røntgenstråler

Kontrast er en organisk forbindelse af jod opløst i vand. Kroppen optager det ikke, men næsten 100 pct. udskilles med urin. Urografi anbefales ikke til personer, der er allergiske over for jod eller har giftig struma i skjoldbruskkirtlen

Hvis patienten har fået en kontrastprøve før og har oplevet forstyrrende reaktioner, skal du sørge for at fortælle både den henvisende læge og det personale, der udfører testen.

En meget sjælden komplikation af urografi, der påvirker mennesker med allerede eksisterende nyreinsufficiens, kan også være kontrastnefropati - akut nyreskade forårsaget af et kontrastmiddel. Efter to eller tre dageniveauet af kreatinin i blodet stiger ved administration af kontrast - heldigvis er intravenøs administration af kontrastmidlet (i modsætning til administration i arterien), denne skade på nyrerne er midlertidig.

Vigtig

Urografi udføres norm alt på hospitalsklinikker, der har en røntgenmaskine. Den nødvendige betingelse, der skal være opfyldt, er tilstedeværelse af en anæstesilæge under undersøgelsen, som altid kan bedes om hjælp ved en skarp reaktion fra patienten på den givne kontrast. Resultatet af undersøgelsen er et sæt røntgenbilleder og en beskrivelse lavet af radiologen

Hvis urografi ikke giver et specifikt resultat, bestiller lægen norm alt en scintigrafi. I en sådan situation er urografi ganske vist grundlæggende, men kun en af ​​flere tests, der skal udføres for at stille en endelig diagnose

"Zdrowie" månedligt

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning