Retrogeni er en af maloklusionerne. Et karakteristisk træk ved ansigtet på patienter med en sådan defekt er konveksiteten af det subnasale område og tilbagetrækningen af underlæben. Hagen bliver flad og trukket tilbage, og den nederste del af ansigtet bliver forlænget. Hvad er årsagerne til retrogenitet, og hvordan behandles det?
Retrogeniaer en malocclusion forbundet med hæmningen af den forreste vækst af underkæben, såvel som med andre ændringer i dens struktur, herunder:
- den forkortede mandibular krop er bøjet nedad
- der er en tydelig fordybning i den nederste kant af skaftet lige foran den forstørrede vinkel på underkæben
- underkæbegrenen er norm alt forkortet
- den beskidte tuberøsitet er ikke udviklet
- i ansigtstræk, bortset fra udfladning og tilbagetrækning af hagen, observeres forlængelsen af den nederste del af ansigtet
- nogle gange åbent bid, på trods af betydelig kompensationsforlængelse af den forreste alveolære del af mandiblen
Retrogenia - årsager
Retrogeni er en udviklingsdefekt, der forstærkes som følge af en historie med rakitis. Den anden årsag er artropati i temporomandibulære leddene. I disse tilfælde er der en begrænsning eller ophævelse af underkæbens fremadgående bevægelser. Når mobiliteten i kæbeleddet opretholdes, er funktionstesten også negativ, fordi under ekstensionsbevægelsen åbner biddet sig betydeligt, og både ansigtstræk og intraorale tilstande forværres
Retrogeni i kombination med andre kraniofaciale deformiteter kan også observeres ved Pataus syndrom
Retrogen nedbrydning
Der er 2 typer retrogeni.
- Funktionel retrogeni , hvor de muskler, der er ansvarlige for mandibulær tilbagetrækning, er for stærke. Denne situation fører til en tilbagetrækning af hagen. Det er dog stadig muligt at indstille det korrekt ved at stikke kæben ud af patienten
- Morfologisk retrogeni , hvor hagen er fladtrykt og trukket tilbage, hvilket udvider de nederste dele af ansigtet. Denne defekt er forårsaget af en forstyrrelse i underkæbens vækst. Det kan også give udtaleproblemer, hvis der er for meget mellemrum mellem fortænderne.
Retrogeni hos nyfødte
Under væksten forstørrer underkæben sine dimensioner anteriort hurtigere end maxilla. Den retrogeni, der observeres hos den nyfødte, er aftagende.Den lodrette vækst af underkæben er også intens, så knoglen tilpasser sig væksten af overkæben.Erosionen af tænderne påvirker strukturen af underkæben:
- mandibular vinkel falder
- filial er mere lodret
- akslen bliver mere vandret
Som følge heraf ændres okklusalplanets position også - hos en nyfødt baby løber den gennem underkæbens hoved, men når de første tænder bryder frem, sænkes den
Retrogeni - behandling
Behandling af den morfologiske bagside består i at lægge et tandreguleringsapparat på patienten. Denne metode fører dog ikke til en væsentlig forbedring af ansigtstræk og behandles som en introduktion til yderligere behandling. Den mest effektive metode er en mandibular osteotomi. Det involverer mobilisering af knoglesegmenter, dvs. afskæring af knoglerne med specielle kirurgiske værktøjer.
En kæbekirurg kan også udføre en to-kæbeoperation ved at forkorte underkæbens krop og intraoperativt placere kæben i forhold til underkæben ved hjælp af en tandregulering.