Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Et koagulogram er en blodprøve, der vurderer dens koagulationsevne. Et koagulogram er en af ​​de obligatoriske test, der bestilles før operationen, men indikationen for dets ydeevne er også gastrointestinal blødning eller meget kraftig menstruation. Tjek, i hvilke andre tilfælde et koagulogram skal udføres, hvad testen går ud på, og hvordan man læser dens resultater.

Koagulogramerblodprøve , hvis formål er at bestemme antallet af blodplader (trombocytter), der er ansvarlige for dens koagulering. Norm alt blodpladetal varierer fra 150.000 til 400.000 / mm³ blod. Blodpladetal over 400.000 / mm³ blod indikerer trombocytose. At have for mange blodplader i dit blod gør, at de lettere hænger sammen. Som følge heraf kan blodpropper dannes og tilstoppe blodkar. Omvendt forårsager et lavt niveau af trombocytter (mindre end 150.000 / mm³) norm alt flere blødninger. Dette er kendt som trombocytopeni.

Koagulogram - indikationer for testen

Koagulogram er en af ​​de obligatoriske test, der bestilles før operationen. De udføres også, når der er en begrundet mistanke om en blodkoagulationsforstyrrelse, angivet med:

  • langvarig blødning efter skade
  • gentagne blødninger fra næse, tandkød (f.eks. når man børster tænder) eller fordøjelsessystemet
  • for kraftig menstruation eller ekstramenstruel blødning
  • blå mærker, der opstår selv efter mindre skader
  • forekommende petekkier på huden og slimhinderne

Koagulationstestudføres også, når der er mistanke om leversygdom, og også når patienten tager medicin, der kan forlænge koagulationsprocessen.

Derudover udføres et koagulogram hos personer, der gennemgår antikoagulationsbehandling (inklusive efter hjerte- og blodkaroperationer, med nogle hjertearytmier, der lider af venøs tromboemboli).

Vigtig

En henvisning til et koagulogram bør også anmodes om af kvinder, der lige er stoppet med at bruge oral hormonprævention og planlægger at blive gravid snart. Hvorfor? Østrogenet i p-piller får blodet til at blive tykkere, og dermed - fremmer dets dannelseblodpropper.

Prisen for et koagulogrami et privat diagnostisk laboratorium er ca. PLN 50.

Koagulogram - hvordan læser man testresultaterne?

Blodkoagulationstestinkluderer følgendeparametre :

1. Coalion-Kephalin Time (APTT) - delvis tromboplastintid efter aktivering:

  • norm: 28-34 sek.(afhængigt af laboratoriet)
  • over det normale: medfødt mangel på faktor VIII (hæmofili A), IX (hæmofili B), XI (hæmofili C), afibrinogenæmi, hypo- og dysfibrinogenemi, nogle former for von Willebrands sygdom, tilstedeværelse af koagulationshæmmere (heparin) , nedbrydningsprodukter) fibrinogen, cirkulerende antikoagulanter)
  • under normalen: tidsreduktion tyder på hyperkoagulabilitet eller tekniske fejl i blodopsamling

2. Protrombintid (PT), eller tromboplastintid, er et mål for det ydre protrombinaktiveringssystem

  • standard: 13-17 sek. eller 0,9-1,3 INR (2-4 INR terapeutisk område) eller 80-120 % (Hurtig indikator)
  • over normal: medfødt mangel på faktor II, V, VII, X, kroniske sygdomme i leverparenkym, vitamin K-mangel, dissemineret intravaskulær koagulation (DIC), leukæmi, uræmi, Addison-Biermer sygdom
  • under normalen: afkortning af protrombintiden kan indikere bl.a. for trombose og trombofili,

3. Thrombintid (TT)

  • norm: ca. 15-20 sek.
  • Over normal: Dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom, skrumpelever og andre leversygdomme, behandling med trombinhæmmere (heparin)

4. Batroxobintiden (reptylase - RT) er tidspunktet for plasmakoagulation efter aktivering med det thrombinlignende enzym - reptylasen

Norm: 16-22 sek.

5. Fibrinogen er et α2-globulin syntetiseret i leveren og er involveret i dannelsen af ​​en blodprop

  • norm: 1,8 - 3,5 g / L
  • over det normale: nyresygdomme (nefrotisk syndrom, glomerulonefritis, hæmolytisk-uremisk syndrom), hjerteanfald og slagtilfælde, neoplastiske sygdomme, trombocytopenisk purpura, kollagenose, brug af visse lægemidler, herunder orale præventionsmidler

VIGTIGT! Koncentrationen af ​​fibrinogen er fysiologisk forhøjet under menstruation og under graviditet

  • under normalen: medfødt mangel på fibrinogen, leversygdomme (fulminant hepatitis, skrumpelever, levernekrose, hepatisk koma), dissemineret intravaskulært koagulationssyndrom (DIC), fibrinolytiske defekter (hæmoragisk, posttraumatisk, forbrændinger, forbrændinger , kræft)

6. Antithrombin III (AT III) er et naturligt glykoprotein, der produceres i leveren og er en hæmmer af serinproteaser

  • norm: aktivitet: 75-150 %
  • over det normale: viral hepatitis, K-vitaminmangel, behandling med anabolske steroider. Det forekommer også hos nyretransplanterede patienter
  • under normen: inkl. leverskade, nyresvigt, neoplastisk sygdom, vaskulær trombose, lungeemboli

Plasma-genkalcineringstid (CK), plasmaets størkningstid efter forkalkning, bør ikke bestemmes på grund af testens lave sensitivitet og specificitet

Baseret på:

Laboratoriediagnostik , under red. Szutowicz A., Raszei-Specht A., red. Medical University of Gdańsk, Gdańsk 2009

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning