Et brud på rygsøjlen er livstruende og har alvorlige, ofte irreversible helbredseffekter. Et brud på rygsøjlen er oftest resultatet af et fald fra en højde eller et trafikuheld, selvom andre årsager også er nævnt. I hvilke andre situationer kan en rygsøjle frakturere? Hvilke symptomer indikerer dem? Hvad er behandlingen? Hvordan yder man førstehjælp til en person med mistanke om rygsøjlebrud?

Rygsøjlebruder direkte livstruende og har alvorlige, ofte irreversible helbredseffekter. Ifølge lægernes erfaringer påvirker brud såvel som andre rygsøjleskader oftest livmoderhalsregionen. Den mest alvorlige skade på denne del af rygsøjlen er skader på rygmarven, som forårsager lammelse eller parese af de øvre eller nedre lemmer, samt luftvejslidelser, nedsat kontrol af urinblæren og anal lukkemuskler.

Rygsøjlebrud - typer og årsager

1)Rygsøjlefleksionsfraktur

Den mest almindelige type rygsøjlebrud er fleksionsfrakturen. I dette tilfælde bøjer rygsøjlen (oftest i cervikal) fremad i en grad, der overstiger det fysiologiske bevægelsesområde.rygsøjlefleksionsbruddetopstår oftest som følge af en skarp bøjning af hovedet eller torsoen fremad ved stabiliserede underkropsdele, fx i tilfælde af bilpassagerer under en trafikulykke (hvis de er spændt med sikkerhedsseler).

De mest almindelige årsager til rygsøjlebrud i Polen er fald fra en højde (især hovedspring i vandet) og trafikulykker. Andre årsager omfatter knusning med en tung genstand og tab af knoglemasse

Et særligt tilfælde af en skade, der involverer halshvirvelsøjlen er den såkaldte "Lergraverfraktur", dvs. træthedsløsnelse af rygprocessen (eller processerne) af de nedre halshvirvler eller de første thoraxhvirvler ved muskeltilhæftninger. Dette brud opstår, når man udfører langt og hårdt fysisk arbejde, såsom når man graver ler - deraf navnet.

2)Rygsøjleforlængelseskade

Rygsøjlens forlængelsesskade er en overdreven forlængelse af rygsøjlen som følge af en skade fra forsiden af ​​rygsøjlen. Særligtilfældet af brud i denne mekanisme er den såkaldte bøddelsbrud, bestående af et symmetrisk brud på epifyserne i de cirkulære hvirvler og forskydning af hvirvellegemet, som skylder sit navn til ligheden med de ændringer, der observeres hos bødler, men sjældent forårsager skade på rygmarven

3)Kompression (knusning) fraktur af rygsøjlen

Kompressionsfrakturer (knusning) af rygsøjlen er brud, hvori hvirvellegemerne knuses, hovedsageligt i den forreste del. Disse typer brud opstår norm alt som følge af en ydre kraft i kraniets parietale område (fx under en trafikulykke) eller som følge af et fald fra højden på fødderne eller balderne. En risikofaktor for kompressionsfraktur af rygsøjlen er også en neoplastisk tumor, fremskreden alder og osteoporose eller andre sygdomme, der reducerer kvaliteten af ​​knoglevæv.

Rygsøjlebrud rammer oftest unge mænd i den arbejdsdygtige alder

Kompressionsfrakturer i rygsøjlen anses for at være den bedste prognose, fordi der ikke er nogen forskydning af hvirvlerne, og der er som regel ikke noget tryk på rygmarven. Men hvis kraften er høj, kan hvirvellegemerne fragmentere eller knuse og beskadige rygmarven. Et sådant brud på rygsøjlen kaldes "eksplosiv", opstår oftest i livmoderhalsen og skyldes et fald over hovedet fra stor højde, spring ud på lavt vand (når hovedet rammer bunden eller noget hårdt i bunden) eller i en motorcykelulykke.

Rygsøjlebrud - symptomer

  • smerter i ryg, nakke eller skulder. Den er stærkest på brudstedet og "spreder sig" over hele ryggen

Symptomer opstår i tilfælde af et pludseligt brud på rygsøjlen. Langsomme rygsøjlebrud (f.eks. osteoporosefrakturer) kan være asymptomatiske.

  • hævelse eller deformitet i rygsøjlen
  • følelsesløshed eller følelsesløshed under et vist niveau i torsoen og/eller i lemmerne
  • lemløshed, ude af stand til at bevæge sig
  • langsom puls (mindre end 50 slag i minuttet)
  • åndedrætsbesvær (rygmarvsskade kan lamme de interkostale muskler eller mellemgulvet)
  • vandladning og afføring (forringet lukkemuskelfunktion)
  • vedvarende penis erektion (priapisme)
  • varm og tør hud
Vigtig

Rygsøjlebrud - førstehjælp

Hvis der er mistanke om et rygsøjlebrud i tilfælde af den tilskadekomne, skal du under førstehjælp lade den tilskadekomne være i positionenat han blev fundet, for ikke at udsætte ham for yderligere traumer. Undtagelsen er, når det er nødvendigt at udføre kunstigt åndedræt eller stoppe en blødning. Når det er nødvendigt at flytte den tilskadekomne til et andet sted, skal du stabilisere hovedet, holde det langs kroppens akse, og derefter placere patienten på en hård overflade.

Brud på rygsøjlen - diagnose

Ved diagnosticering af rygsøjlebrud anvendes billeddiagnostiske tests - røntgen af ​​rygsøjlen, computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse

Rygsøjlebrud - behandling

Behandling afhænger af typen af ​​fraktur (stabil, ustabil). Hvis der er et brud på hvirvellegemet eller processer, men rygsøjlen er stabiliseret af ledbånd og ledkapsler, og der ikke er risiko for rygmarvsskade, er operation ikke nødvendig

De mest alvorlige konsekvenser er brud på halshvirvelsøjlen

I dette tilfælde er rygsøjlen immobiliseret med en krave eller et ortopædisk korset. Stabile rygsøjlebrud omfatter f.eks. frakturer, der skyldes osteoporose.

Ved brud, der gør rygsøjlen ustabil, udføres en operation. Dens formål er at fikse bruddet og frigøre rygmarven eller nerverødderne fra trykket fra knoglefragmenterne. Akutkirurgi udføres hos patienter med symptomer på delvis beskadigelse af rygmarven og kompression og forsnævring af rygmarvskanalen synlig på billeddiagnostiske undersøgelser. Efter operationen er genoptræning nødvendig

Rygsøjlebrud - rehabilitering

Hos en patient med brækket rygsøjle bruges en lang række rehabiliteringsbehandlinger. I den indledende periode bruges behandlinger til at regenerere og stimulere knoglevækst (magnetfelt eller laserterapi) samt forbedre blodforsyningen og pleje blødt væv (solux-lampe eller lavfrekvente impulsstrømme, massage). Kryoterapi kan bruges til at lindre smerter

Det næste trin i genoptræningen, efter at knoglerne er sammensmeltet, er kinesioterapi, dvs. at udføre terapeutiske øvelser - vejrtrækning, udstrækning og dem, der har til formål at styrke musklerne i rygsøjlen. Kinesiotaping er også nyttigt, dvs. at dække med specielle, fleksible bånd, der har en stabiliserende effekt.

Anbefalet artikel:

At hoppe i vandet kan resultere i handicap

Kategori:

Rygsøjle, knogler, led