Bartek Bułat blev født med tibial hemimelia - en medfødt mangel på en tibia. Læger foreslog oprindeligt, at forældrene skulle amputere, men Dr. Dror Paley fra Paley Advanced Limb Lengthening Institute foreslog operation for at rekonstruere barnets ben.
Tibial hemimelia-medfødt mangel på tibialider afBartek Bułat , nærværende meget, meget sjældent - én gang ud af en million fødsler, og kun 30 procent af tilfældene rammer begge lemmer. Barteks forældre forsøger at bekræfte oplysningerne om, at der hidtil ikke har været tilfælde af bilateral medfødt mangel på skinnebensknogler i Polen.
Tibial hemimelia: hvad er sygdommen?
Tibial hemimelia forårsager afkortning af lemmer / lemmer med foden / fødderne i ekstrem supination. Hvis knæleddet er udviklet, er det ustabilt i 90 tilfælde. Fibula er aksi alt forskudt fra lårbenet, den kan også være deformeret eller normal.
Bartek har et veludviklet knæled i sit højre ben og resterne af et skinneben. Der er ikke noget knæled i venstre ben men en udviklet knæskal, som er meget vigtig for den videre behandling. Der er ingen ankelled i begge ben.
Tibial hemimelia: behandling
Behandling af tibial hemimelia afhænger af graden og typen af defekten. Det er meget vigtigt at diagnosticere, om knæleddet og knæskallen er til stede. I de fleste af de beskrevne medicinske tilfælde, og efter ortopædernes mening, er den bedste måde for patienten at fungere selvstændigt på Symes amputation (gennem eller gennem knæet) og yderligere protese af lemmet. Amputation anbefales efter 12 måneders alderen. Når øjeblikket er det rigtige, lærer barnet at gå på tandproteser med det samme.
Tibial hemimelia: Barteks operation
Bartek Bułat vil blive behandlet af Dr. Dror Paley ved hjælp af Ilizarov-apparatet, som også planlægger at udføre led- og muskelrekonstruktion. Barteks drift vil foregå i tre faser. I hver fase vil begge ben blive opereret i én operation for at reducere tid og antal indlæggelser.
Den første fase er at justere fødderne og fibula i den korrekte position og skabe venstre knæled. Begge ben af barnet vil sandsynligvis blive i de næste 4-6 måneder (inklusive anden fase af operationen)anbragt i Ilizarov-apparatet. Efter første fase af operationen vil barnet blive rehabiliteret i 8 uger
Anden fase af operationen er at forbinde fibula med tibia-kernen (som nu stikker ud fra dets højre ben under knæet) ind i en enkelt knogle. I venstre ben vil talusknoglen være forbundet med fibula. Et ankelled vil blive skabt i begge fødder. Efter anden fase vil rehabiliteringen vare 4 uger
Den tredje fase vil finde sted efter 2-3 måneder - bøjlerne vil blive fjernet kirurgisk og erstattet med en gips i en måned. Efter dens fjernelse vil barnet bruge ortoser og vil være i stand til at begynde at lære at gå. Hvis barnets ben ikke vokser jævnt, kan det være nødvendigt med en ny operation.
Flere oplysninger om Bartek Bułat og hemimelia kan findes på www.bartekbulat.pl