Bells parese er en spontan lammelse af ansigtsnerven. Bells parese er ikke ualmindeligt, da det rammer 10-40 mennesker ud af 100.000. beboere. De indrømmede at være syge, bl.a. George Clooney, Pierce Brosnan, Sylvester Stallone eller Katie Holmes. Hvad er symptomerne på Bells parese? Hvad er behandlingen? Hvordan går det med genoptræningen? Hvilke øvelser skal jeg lave? Hvilken rolle spiller massage i restitutionen?

Bells pareseer en spontan lammelse af ansigtsnerven (dvs. VII kranienerven). Sygdommens essens er den pludselige svaghed eller lammelse af ansigtsmusklerne på den ene side. Det anslås, at Bells parese rammer 10-40 mennesker ud af 100.000.

Bell's Parese - Årsager

Bells parese er resultatet af beskadigelse af ansigtsnervens kerne i hjernestammen eller dens fibre. Det vides ikke, hvad der er årsagerne til denne tilstand - det sker spontant. Nogle spekulerer i, at Bells parese kan være resultatet af herpes simplex virus type I (HSV I) reaktivering i den såkaldte af ansigtsnervens knæganglion eller virkningen af ​​en inaktiveret intranasal influenzavaccine (resultatet af dens anvendelse som adjuvans i det såkaldte colon enterotoxin).facialis nerve pareseBella 3-6 gange mere sandsynligt end andre mennesker er kvindergravideog personer mellem 15 og 45 år.

Bell's Parese - Symptomer

Symptomerne på Bells parese opstår pludseligt og er norm alt selvbegrænsende. Nogle gange er forløberen for Bells parese smerte nær øret, der opstår en dag eller to før parese.

  • ansigtsasymmetri under ansigtsbevægelser - patienten har indtryk af, at ansigtet er stift, og noget trækker det til den ene side
  • åbent øjenlåg, hvilket gør det svært for patienten at klemme øjenlåget og lukke øjet
  • sænkning af mundvigen på siden af ​​læsionen, der minder om en tilstand efter slagtilfælde. Den syge kan ikke grine tænder, fløjte, puste sin kind op. Spyt kan strømme fra mundvigen
  • udjævning af panden, patienten kan ikke rynke den
  • udjævning af nasolabialfolden

Yderligere symptomer kan være:

  • ørepine
  • ensidig svækkelse af smagssansen
  • overfølsomhed over for stimuliauditiv
  • svækkelse af tåreproduktion

Bell's Parese - diagnose

  • elektroneurografi (ENG) - er en neurologisk test, der har til formål at vurdere funktionen af ​​perifere nerver
  • elektromyografi (EMG) - vurderer træk ved ansigtsmuskeldenervering
  • blinkrefleks
  • computertomografi af tindingeknogler

Bells parese - behandling, prognose

Sygdommen går norm alt over af sig selv uden behandling. De fleste patienter kommer sig fuldstændigt efter en periode på flere uger til flere måneder. Hos et mindretal af patienterne forsvinder symptomerne meget længere, ofte ufuldstændigt, hvilket efterlader mere eller mindre asymmetri i ansigtsmusklerne. Patienter med svær parese af ansigtsmusklerne er særligt udsat for dette, når der i begyndelsen er forstyrrelser i tåresekretion, smagsforstyrrelser i tungen og overfølsomhed over for lyde. Mennesker over 60 år med arteriel hypertension og diabetes har også en dårligere prognose.

Ansigtsmassage spiller en vigtig rolle i rehabiliteringsprocessen, da den forhindrer kontrakturer.

Sygdommen kræver norm alt ikke behandling, men din læge kan beslutte at give dig gikokortikosteroider (prednison), som kan forkorte din restitution og moderat forbedre din tilstand.

Hvis der er mistanke om, at HSV-1 kan være involveret i udviklingen af ​​sygdommen, kan din læge beslutte at give dig antivirale lægemidler (norm alt acyclovir). Men de bruges til patienter, hvis ansigtsnervelammelse er meget høj.

Ved symptomatisk behandling anvendes fugtgivende øjendråber (såkaldte kunstige tårer) og tape (eller plastre), der lukker de øvre øjenlåg, og dermed forhindrer øjet i at tørre ud om natten.

Bells parese - genoptræning. Øvelser og massage

Fysioterapi spiller en meget vigtig rolle i genopretning og bør implementeres så hurtigt som muligt. Anbefalede behandlinger er en solux-lampe, varme kompresser på kind- og øreområdet og eventuelt elektroterapi. Vigtigt er ogsåansigtsmuskeløvelser , som patienten skal udføre flere gange om dagen med periodisk kontrol af en fysioterapeut. Hvis der ikke er nogen forbedring, skal ansigtsnerven dekomprimeres kirurgisk.

Kategori:

Neurologi