Esica, eller sigmoid colon, er et fragment af den nedre fordøjelseskanal. Esica er en uadskillelig del af tyktarmen, som spiller en nøglerolle i transporten af ​​fæk alt indhold, optagelsen af ​​vand og mineraler og endda regulerer centralnervesystemets og immunsystemets funktioner

Esica-sigmoid colon(latinsksigmoideum ) er et fragment af tyktarmen , hvortil også omfatter blindtarmen, blindtarmen, tyktarmen, endetarmen, analkanalen. Ovenstående opdeling af individuelle sektioner af tyktarmen er ikke forbundet med systematiske forskelle, men er baseret på en anden topografi og forskellige holdninger til deres mesenterium. Topografisk passerer den nedadgående tyktarm ind i tyktarmen sigmoideum i niveau med hoftekammen, og i niveau med den anden og tredje sakralhvirvel passerer sigmoideum tyktarmen ind i endetarmen

Escica - konstruktion

Inddelingen af ​​tyktarmen ser således ud:

  • stigende kolon
  • tværgående kolon
  • faldende kolon
  • sigmoid kolon

Længden af ​​tyktarmen kan variere mellem 15 cm og 90 cm, men i gennemsnit er den 40 cm. Esica har form som et vandret arrangeret bogstav S. Det kendetegn ved tyktarmen er dens mesenterium, takket være hvilken den har stor mobilitet. Formen og positionen af ​​tyktarmen varierer afhængigt af længden af ​​tyktarmen, længden af ​​mesenteriet, niveauet af fyldning af blæren og endetarmen, størrelsen af ​​livmoderen hos en gravid kvinde.

Når bækkenorganerne forstørres, stiger sigmoideum-tyktarmen opad. Fyldt med fæk alt indhold eller gasser falder det også ud af bækkenet og kan optage en række forskellige steder, fx kan toppen af ​​løkken være placeret i iliac fossa, i navlestrengsregionen, den kan nå den tværgående colon, eller selv den viscerale overflade af højre leverlap eller den større krumning af maven

En interessant kendsgerning fra det fysiologiske område er, atden nyfødtes sigmoide tyktarm , som kun producerer en sløjfe, er kraftigt fyldt med meconium og passer ikke ind i det relativt lille bækken hvorigennem den når til højre iliaca fossa

Væggen i sigmoideum-tyktarmen har en fire-lags struktur, karakteristisk for mave-tarmkanalen. Den består af:

  • slimhinde
  • submucosa
  • muskelmembran
  • serøs membran

Den indre overflade af tarmen er foret med et enkeltlags cylindrisk epitel. Slimhinden har adskillige tarmkrypter, der er længere end tyndtarmens. Kryptvæggen er lavet af:

  • cylindriske (absorberende) celler
  • bægerceller
  • stamceller
  • enteroendokrine celler
  • Paneth-celler

Epitelcellernefra krypterne bevæger sig til overfladen af ​​tarmen, hvor de danner foringsepitelet, hvis celler gradvist eksfolierer. I slimhinden og i submucosa er der lokaliserettarmassocieret lymfoidt væv - GALT , bestående af enkelte endotellymfocytter, bindevævslymfocytter og lymfeknuder

Muskelmembraner arrangeret i to lag: indre - cirkulær, veludviklet og ydre - aflang, formet i form af tre langsgående glatte myocytter, kaldet bånd af kolon. Den karakteristiske struktur af væggen i form af buler i tyktarmen og halvmånefolder er forårsaget af spændingen af ​​de ovennævnte bånd i tyktarmen

Det træk, der adskiller tyktarmen fra tyndtarmen, erno villi , som er fremspring af slimhinden, som øger det lymfatiske område af tarmen 8 gange. Deres antal i tyndtarmen er cirka 90 millioner

Escica - funktioner

  • Absorption af minerals alte og vand- takket være denne funktion komprimeres fødevareindholdet, hvilket gør det muligt at opretholde en korrekt vand- og osmolalbalance. Under ekstreme forhold kan tarmen genvinde op til 6 liter vand om dagen
  • Slimsekretion- det transporteres til tarmens lumen, hvilket giver den passende konsistens af fordøjelsesindholdet og letter dets udskillelse
  • Skammeldannelse
  • Bakterieflora- bakterier, der er placeret i tyktarmen, er specialiseret i produktionen af ​​vitamin B12 (essentielt vitamin til processen med erytrocytopoiesis) og vitamin K (nødvendigt til syntese af koagulationsfaktorer)
  • På grund af tilstedeværelsen af ​​tarmfloraen specifik for tarmenhæmmer de væksten af ​​"dårlige" bakterier,som kan forårsage forskellige sygdomme
  • Tarm-hjerne-aksen- bakterier i tarmen producerer specifikke kemikalier, der regulerer centralnervesystemets funktioner, fx mikrobiota dysbiose kan være forbundet med øget betændelse i kroppen, irritabelt tarmsyndrom,og endda depression

Hvad er tarmperist altikken?

Tarmene trækker sig sammen og slapper af ved hjælp af glatte muskler. Tidligere blev det nævnt, at der er to typer af muskellaget, nemlig det langsgående lag, som er ansvarlig for tarmens forkortende bevægelser, og det cirkulære lag, der fører til indsnævring af tarmene. Disse bevægelser spredes i længden af ​​tarmen og kaldes perist altiske bevægelser

Hvordan stimuleres muskelcellerne og afføringen som følge heraf? Sammentrækningen af ​​muskelcellerne i begge lag sikres af pacemakerceller kaldet interstitielle celler (Cajala). Disse celler er placeret mellem begge muskellag og genererer cykliske depolarisationsbølger med høj amplitude, der spredes til muskelcellerne i begge lag.

Der er en Meissner nerve plexus i submucosa og en Auerbach plexus i muskelmembranen, disse strukturer kan kaldes tarmens nervesystem, da det regulerer og exciterer nogle afføringer. I disse plexus er der motoriske og sensoriske neuroner og neuroner, der forbinder andre neuroner.

Disse neuroner er ansvarlige for at udløse lokale reflekser. Sensoriske neuroner indsamler information om kvaliteten og mængden af ​​madindhold, og forbindende neuroner medierer overførslen af ​​denne information til motorneuroner. Disse neuroner fører sammen med Cajal-cellerne til afkortnings- og sammentrækningsbevægelser og dermed til passage af chyme langs tarmen. Et interessant faktum er, at i hele tarmen er antallet af neuroner større end antallet af neuroner i rygmarven.

Større sygdomme i sigmoid colon

Den mest almindelige patologi i sigmoid colon erdiverticulitis . Divertikler er små brok i slimhinden, der skubbes ud sammen med submucosa gennem tyktarmens væg på steder med nedsat modstand. Der er pseudo-divertikler og ægte divertikler, førstnævnte har ikke et muskellag, mens ægte divertikler indeholder alle lag af tarmen

Den vigtigste faktor, der er ansvarlig for udviklingen af ​​divertikler, er en kost med lavt indhold af plantefibre, nedsat motorisk funktion af tarmen, lav fysisk aktivitet, stress, indtagelse af højt forarbejdede produkter. Den største komplikation ved divertikulær sygdom er divertikulitis ( diverticulitis ) og massiv divertikulitis.

Divertikulitdannes, når tarmslimhinden beskadiges af madrester i divertikula, hvilket fører til betændelse i divertikulum og derefter i perikolfedtet, i mesenteriet og de omkringliggende vægge tarme. Komplikationdivertikulitis er:

  • tarmbesces
  • mekanisk forhindring
  • diffus peritonitis
  • colo-bulløse fistler

Divertikulit manifesterer sig:

  • trykømhed i den nederste del af maven på venstre side
  • smertefuld diarré
  • forstoppelse
  • feber
  • tynde mennesker føler en hård, spændt sigmoid tyktarm

Laboratorietest viser leukocytose, øget ESR og CRP.

  • Colitis ulcerosa (UC): årsager, symptomer, behandling
  • Tarmsygdomme
  • Whipples sygdom - en sjælden tarmsygdom
  • Intussusception er den mest almindelige årsag til mave-tarm-obstruktion hos babyer

Kategori:

Anatomi