Forebyggende undersøgelser efter det fyldte 60. bør udføres af enhver senior. Med alderen opstår de biologiske processer af aldring irreversibelt, hvilket forårsager mange kroniske sygdomme. Tjek hvilke tests der skal udføres efter det fyldte 60.

Hvadforebyggende undersøgelserskal udføresefter det fyldte 60. ? Listen bliver ved og ved. Med alderen falder effektiviteten af ​​mange organer, såsom nyrerne og leveren, som er ansvarlige for at afgifte kroppen og fjerne skadelige stoffer. De endokrine kirtler, såsom bugspytkirtlen og skjoldbruskkirtlen, begynder at producere færre og færre hormoner. DNA-reparationsmekanismer begynder også at svigte, hvilket øger risikoen for kræft. Af denne grund bør personer over 60 år modtage særlig lægehjælp

De mest almindelige sygdomme og lidelser hos polakker over 60

Tabellen nedenfor viser de ni mest almindelige sygdomme og lidelser, der forekommer i polakker over 60 år:

MændKvinder
Højt blodtryk 47,2 %Højt blodtryk 56,3 %
Lændesmerter 36,2 %Slidgigt 47,3 %
Slidgigt 29 %Lændesmerter 45,5 %
Koronararteriesygdom 24,8 %Nakkesmerter eller andet kronisk ubehag i nakken 33,9 %
Midterygsmerter 24 %Midterygsmerter 32,4 %
Nakkesmerter eller andre kroniske nakkelidelser 23,7%Koronararteriesygdom 28 %
Prostatasygdomme 22,5 %Diabetes 17,6 %
Diabetes 17,7 %Skjoldbruskkirtelsygdomme 17,2 %
Myokardieinfarkt og dets komplikationer 13%Urininkontinens 15,4 %

Desværre er der i øjeblikket ingen forebyggende programmer i Polen dedikeret til personer over 60 år. Som en del af den nationale sygekasse kan 60-årige drage fordel af forebyggende undersøgelser til andre aldersgrupper efter forevisning af en passende henvisning fra en læge. Programmer arrangeret af blandt andet Sundhedsministeriet er tilgængelige uden henvisning. tidlig detektionsprogram for bryst- og tyktarmskræft

Forskning efter det fyldte 60.perifert blodtal

Blodmorfologi er en af ​​de grundlæggende laboratorietests, der tillader påvisning af forskellige patologier på et tidligt tidspunkt. Takket være den er det muligt at opdage farlige infektioner, som hos personer over 60 år kan have et mere intenst forløb end hos yngre, da kroppens immunitet falder med alderen. Derudover vil morfologien gøre det muligt at diagnosticere anæmi, hvis årsag kan være ernæringsmæssige mangler eller blodkræft (deres hyppighed stiger med alderen).

Blodmorfologi består af tre systemer:

  • hvide blodlegemer (total og procentdel af neutrofiler, monocytter, basofiler, eosinofiler, lymfocytter)
  • røde blodlegemer (antal røde blodlegemer, hæmoglobin, hæmatokrit, MCV, MCH, MCHC, RDV)
  • blodplader (blodpladeantal, MPV)

Sammen med morfologien er det værd at bestemme markørerne for inflammation: Biernackis test (ESR) og meget følsomt C-reaktivt protein (hsCRP). Ovenstående test bør udføres på personer over 60 mindst én gang om året

Forskning over 60 og hjerte-kar-sygdomme

Hjerte-kar-sygdomme, såsom hypertension, myokardieinfarkt eller iskæmisk slagtilfælde, er tæt forbundet med aldring. Hver fjerde person over 60 lider af koronar hjertesygdom, og over 80 % af dødsfaldene i denne aldersgruppe er forårsaget af sygdomme i kredsløbet.

I Polen er arteriel hypertension ifølge GUS-data den mest almindelige hos 60-årige, som findes hos mere end halvdelen af ​​mennesker. Kontrol af arteriel hypertension er meget vigtig, da det kan føre til udvikling af yderligere sygdomme, fx nyresygdomme.

En enkelt blodtryksaflæsning er norm alt upålidelig. Derfor anbefales det, at du regelmæssigt tjekker dit blodtryk med en blodtryksmåler derhjemme eller på et sundhedscenter. Husk, at kviksølvmanometre er de mest nøjagtige, og det er på baggrund af deres måling, at du skal diagnosticere arteriel hypertension. Hos mennesker med hypertension er det også værd at vurdere koncentrationen af ​​natrium, kalium, calcium og magnesium i blodet, fordi deres unormale niveauer kan forårsage forhøjet blodtryk.

For at forebygge koronar hjertesygdom bør du regelmæssigt teste totalkolesterol og dets individuelle LDL-, HDL- og ikke-HDL-fraktioner samt triglycerider. Alderdommen i sig selv er en faktor, der øger risikoen for hjerte-kar-sygdomme, derfor bør testen udføres en gang om året i denne gruppe mennesker. For at overvåge behandlingens effektivitet bør testen udføres cirka hver 3. måned

Derudover er det værd at måle homocystein og hsCRP i blodet.Forøgelse af disse to forhold øger yderligere risikoen for hjerte-kar-sygdomme

Forskning efter det fyldte 60. år og bevægeapparatet

Muskuloskeletale systemet er den næsthyppigste årsag til dysfunktion hos mennesker over 60. Omkring 40 % af dem klager over lændesmerter og slidgigt (især hos kvinder). Slidgigt og rygsøjledegeneration kan vise sig i bl.a. ledsmerter, hævelse og knitren og morgenstivhed

En anden alderdomssygdom er osteoporose, som oftest rammer postmenopausale kvinder, hvilket er forbundet med et fald i niveauet af hormoner, der beskytter knoglerne. Osteoporose rammer også mænd over 70 år. Konsekvensen af ​​osteoporose er en reduktion i knoglemasse og en øget risiko for knoglebrud

Ved kroniske smerter i rygsøjlen og led hos ældre bør der foretages en røntgenundersøgelse af leddene og/eller rygsøjlen. Ledsmerter kan også være forårsaget af gigt eller reumatoid arthritis. Hvis der er mistanke om gigt, skal der udføres en urinsyretest i blodet, synovialvæsken skal mikroskopisk vurderes og natriumuratkrystaller skal findes.

Senere indsættende leddegigt eller EORA (eldre-opstået leddegigt) er karakteriseret ved en pludselig og akut indtræden og involvering af hovedsageligt store led. Laboratorietests, der bør udføres, når der er mistanke om leddegigt, er bestemmelse af anti-CCP og anti-RF antistoffer i blodet.

  • RHEUMATIC PROFIL - tests til påvisning af gigtsygdomme

Den grundlæggende test til diagnosticering af osteoporose er vurdering af knogleminer altæthed ved densitometri. Denne undersøgelse bør udføres én gang efter det fyldte 60. år. Andre test, der bør udføres, når der er mistanke om osteoporose, omfatter bestemmelse af calcium, uorganisk fosfor og D-vitamin i blodet.

Forskning efter 60 års alderen og diabetes

Forekomsten af ​​type 2-diabetes mellitus-hændelser stiger med alderen og påvirker cirka 18 % efter 60 års alderen. Udiagnosticeret eller ukorrekt kontrolleret diabetes fører til mange alvorlige komplikationer, såsom amputationer af lemmer eller synsforstyrrelser (diabetisk retinopati, grå stær). Symptomer på diabetes omfatter bl.a. overdreven tørst, hyppig vandladning, træthed

En af årsagerne til type 2-diabetes er overvægt og fedme, som rammer næsten 70 % af mennesker over 60 år, og hver fjerde person i denne aldersgruppe er overvægtig.

Grundlæggende vurdering forskningkulhydratmetabolisme er koncentrationen af ​​glukose i blodet (fastenorm: 70-99 mg / dl) og insulin. Disse tests bør udføres mindst en gang om året. Ved unormale fastende blodsukkerniveauer, når glukoseværdien er mellem 100 og 125 mg/dL, vil den såkaldte glukosekurve. Denne test involverer måling af fastende blodsukker og indgivelse af 75 g glucose i den første og anden time efter administrationen.

Hos personer, der er diagnosticeret med type 2-diabetes, er en nyttig markør til overvågning af blodsukkerniveauer bestemmelsen af ​​glykosyleret hæmoglobin (HbA1c). Denne parameter afspejler den gennemsnitlige blodsukkerkoncentration i de sidste 3 måneder

Body mass-indekset vurderes ved hjælp af BMI-indekset.

Forskning over 60 og kræft

Maligne neoplasmer er en anden almindelig sygdom blandt ældre. De er den næsthyppigste dødsårsag i denne aldersgruppe. I Polen er de mest almindelige maligne neoplasmer hos mænd over 60 år lungekræft, prostatakræft og tyktarmskræft. Hos kvinder er der imidlertid kræft i bryst, tyktarm og lunge. Derfor er forebyggende undersøgelser rettet mod at opdage kræftsygdomme på et tidligt stadium i udviklingen ekstremt vigtige.

  • Kolorektal cancer

Screening af kolorektal cancer er en koloskopi og en fækal okkult blodprøve. Sundhedsministeriet finansierer et program til forebyggelse af tyktarmskræft gennem koloskopi. Mænd og kvinder i alderen 55-64 år kan søge til testene. Koloskopi efter 60 års alderen bør udføres hvert 5.-10. år afhængig af testresultaterne. Fækal okkult blodprøve udføres hvert 1-2 år

  • Lungekræft

Personer over 60, der ryger eller har røget tidligere, bør have et røntgenbillede af thorax. Et screeningsprojekt til tidlig opdagelse af lungekræft er også planlagt i 2022. Screening vil blive udført ved hjælp af lavdosis computertomografi for rygere og tidligere rygere mellem 50 og 74 år.

  • Brystkræft

Sundhedsministeriets forebyggelsesprogram for tidlig opdagelse af brystkræft ved hjælp af mammografi er rettet mod kvinder mellem 50 og 69 år. Derfor kan personer over 60 år bruge det uden en lægehenvisning

  • Prostatakræft

Det anslås, at omkring 50 % af mænd over 60 år udvikler prostataforstørrelse. Det er dog ikke altid forbundet med tilstedeværelsen af ​​en ondartet tumor. For at diagnosticere prostatakræft bør der foretages en undersøgelsetransrektal og bestemmelse af prostataantigenet (PSA) i blodet

Test efter 60-års alderen - nyrer

Aldring forårsager også permanente ændringer i strukturen af ​​nyrerne, herunder reduktion af antallet af aktive nefroner og blodkarfibrose. Til gengæld vil strukturelle ændringer direkte påvirke nyrefunktionen. Personer over 60 er den mest talrige gruppe med nydiagnosticeret kronisk nyresygdom. Denne sygdom er meget snigende, da den ikke giver nogen symptomer i lang tid.

For at vurdere nyrernes tilstand anbefales det at udføre en ultralydsundersøgelse. Udover at vurdere nyrefunktionen i blodet bør urinstof (nogle gange erstattet af BUN), kreatinin og urinsyre testes. Disse parametre er forhøjede, når nyrerne ikke fungerer korrekt. Det skal huskes, at hos ældre mennesker med nyreskade, stiger kreatininkoncentrationen meget langsommere end hos unge.

Det er derfor, mange specialister fraråder brugen af ​​kreatinin som markør for nyreskade. Mere nyttig til vurdering af nyrefunktionen hos personer over 60 er kreatininclearancen.

En gang om året er det værd at udføre en generel urintest hos personer over 60 år, som kan være en kilde til information om, at patologier starter. Ud over at teste urinens farve, pH og vægt, kan du teste mængden af ​​protein i urinen (hvilket kan tyde på nyresvigt) og tilstedeværelsen af ​​glukose og ketonstoffer (hvilket kan tyde på diabetes).

  • Ældre sygdomme. Hvad lider de ældre oftest?
  • ALDRING - hvad er ældningsprocessen, og hvad afhænger den af ​​
  • Hvordan opretholder man en god kondition og mental kondition indtil alderdommen? [RÅD AF PSYKOLOGER]

Forskning efter det fyldte 60. - leveren

Leveren er kroppens vigtigste detox-center. Den livsstil vi førte – hvor meget alkohol vi indtog, hvilken medicin vi tog, eller om vi spiste sundt – havde stor indflydelse på hendes tilstand i alderdommen. Symptomer på en dårligt fungerende lever er kvalme, manglende appetit, fordøjelsesbesvær, flatulens.

Som i tilfældet med nyrer, bør der udføres leverultralyd for at vurdere strukturelle ændringer i leverparenkymet. For at vurdere dets funktion bør der dog udføres test for alaninaminotransferase (ALT) og asparaginaminotransferase (AST) og glutaryltranspeptidase (GGTP) i blodet. De er de såkaldte leverprøver, hvis forhøjede niveauer kan indikere unormal leverfunktion

Test efter 60-års alderen - skjoldbruskkirtel

Skjoldbruskkirteldysfunktion (hyperthyroidisme eller hypothyroidisme) er mere almindelig hos ældre befolkningsgrupper end hosunge og vedrører primært kvinder. Samtidig er de sværere at diagnosticere, da de hos ældre kan være asymptomatiske eller med dårligt udtrykte symptomer. Både hyperthyroidisme og hypothyroidisme er forbundet med en højere kardiovaskulær risiko.

Bestemmelsen af ​​TSH, fT4 og fT3 i blodet bruges til at vurdere skjoldbruskkirtelfunktionen. Vi skal dog huske, at hos ældre kan niveauerne af TSH og fT3 være højere end hos unge mennesker med relativt lave niveauer af fT4.

Derudover er det værd at udføre en ultralyd af skjoldbruskkirtlen og bestemmelse af anti-thyreoidea-antistoffer i blodet (anti-TG og anti-TPO). Det anslås dog, at anti-thyreoidea-antistoffer kan være til stede hos op til halvdelen af ​​personer over 60 år uden kliniske symptomer på skjoldbruskkirteldysfunktion. Dette tyder på, at påvisningen af ​​anti-thyreoidea-autoantistoffer hos ældre er af mindre klinisk og diagnostisk betydning end hos yngre mennesker,

Forskning efter 60-årsalderen - syn

Som årene går, falder effektiviteten af ​​sanseorganerne, især synet. Kun hver sjette ældre bruger ikke briller eller kontaktlinser. Grå stær, glaukom, aldersrelateret makuladegeneration og diabetisk retinopati er de mest almindelige årsager til blindhed hos personer over 60 år.

Selvom de fleste aldersrelaterede øjensygdomme er uhelbredelige, bremser regelmæssige oftalmologiske undersøgelser sygdomsprocessen og beskytter ældre mod for tidligt synstab.

Personer over 60, der begynder at få problemer med synet, bør være under konstant opsyn af en øjenlæge. Specialundersøgelserne udført af en øjenlæge omfatter: måling af intraokulært tryk (tonometri), stereoskopisk evaluering af II-nerveskiven, undersøgelse af dræningsvinklen (gonioskopi), måling af hornhindens tykkelse (pachymetri) og undersøgelse af synsfeltet (perimetri). ).

Om forfatterenKarolina Karabin, MD, PhD, molekylærbiolog, laboratoriediagnotiker, Cambridge Diagnostics Polska Biolog af profession med speciale i mikrobiologi og laboratoriediagnotiker med over 10 års erfaring i laboratoriearbejde. Uddannet fra College of Molecular Medicine og medlem af Polish Society of Human Genetics Leder af forskningsbevillinger ved Laboratory of Molecular Diagnostics ved afdelingen for hæmatologi, onkologi og indre sygdomme ved Warszawas medicinske universitet. Hun forsvarede titlen som doktor i medicinske videnskaber inden for medicinsk biologi ved det 1. Medicinske Fakultet ved det medicinske universitet i Warszawa. Forfatter til mange videnskabelige og populærvidenskabelige værker inden for laboratoriediagnostik, molekylærbiologi og ernæring. Hver dag som specialist inden for diagnostiklaboratoriet, driver han substansafdelingen hos Cambridge Diagnostics Polska og samarbejder med et hold diætister på CD Dietary Clinic. Han deler sin praktiske viden om diagnostik og diætterapi af sygdomme med specialister på konferencer, træningssessioner og i magasiner og hjemmesider. Hun er især interesseret i den moderne livsstils indflydelse på molekylære processer i kroppen.

Kategori:

Geriatri