VERIFICERET INDHOLDForfatter: lek. Katarzyna Banaszczyk

Sandifers syndrom blev først beskrevet i 1964 af Kinsbourne, som rapporterede tre tilfælde af dette syndrom hos børn med hiatal brok. Kirurgisk behandling af brokken løste symptomerne på syndromet. Hvad er Sandifers syndrom, og hvordan viser det sig? Hvilke sygdomsenheder er det forbundet med?

Sandifers syndromdet er mere et symptom end en sygdom, hvis ætiologi, og derfor årsagerne til dens forekomst, ikke er fuldt ud forstået. Sandifers syndrom rammer typisk spædbørn (dvs. børn under 1 år) og lidt ældre små børn. Det viser sig i forstyrrende, karakteristiske bevægelser af barnet, der minder om en torticollis (drejer barnets hoved til venstre eller højre). Nogle gange forveksles anfaldene af disse bevægelser med et epileptisk anfald. Desuden er det ret typisk at bøje rygsøjlen til en bue, en position kendt i medicin som opisthotonus. Disse symptomer opstår typisk, efter at barnet er blevet fodret. Sandifers syndrom forekommer oftest hos børn mellem 2,5 og 3,3 år

Årsager til Sandifers syndrom

Som vist i den videnskabelige litteratur er Sandifers syndrom forbundet med irritation af spiserøret på grund af surt maveindhold. Det betyder, at vi norm alt beskæftiger os med en sådan sygdom som gastroøsofageal reflukssygdom (GERD). Denne sygdom skyldes patologisk udledning af syre i maven til spiserøret. Symptomerne på GERD hos børn omfatter:

  • bronkospastiske tilstande,
  • skade på tandemalje,
  • hvæsen i larynx,
  • ØNH-problemer,
  • ondt i halsen.

En anden mulig årsag til Sandifers syndrom er et hiatal brok, en medfødt anatomisk abnormitet, hvor pausen er for stor, hvilket får maven til at invadere brystet. Konsekvensen af ​​denne defekt er strømmen af ​​maveindhold tilbage i spiserøret, hvilket forårsager irritation og forekomsten af ​​bøjede bevægelser (dvs. Sandifers syndrom).

Sandifers syndrom - refleksmekanisme

Forskere diskuterer stadig, hvad der er mekanismen for fremkomsten af ​​fleksionsbevægelser hos børn med Sandifers syndrom. En teori er, at hovedet er vippet og snoetforårsager hurtigere rensning af spiserøret for irriterende, surt maveindhold, hvilket eliminerer varigheden af ​​ubehagelige symptomer

Det er som en forsvarsmekanisme mod det vigende indhold, der irriterer spiserørets slimhinde, som ikke er tilpasset det sure indhold i maven (som vi ved indeholder s altsyre)

En anden, nyere hypotese indikerer, at vagusnerven er involveret i genereringen af ​​de beskrevne bevægelser. Ifølge medicinske kilder kan surt maveindhold irritere vagale nerveender, hvilket forårsager sammentrækninger af sternoclavicular og trapezius muskler, som er ansvarlige for de bevægelser, som barnet udfører typisk for dette syndrom. Disse bevægelser kan også være ledsaget af drejning af barnets øjeæbler opad, hvilket også skyldes aktiviteten af ​​den beskrevne vagusnerve.

Hvilke symptomer kan ledsage Sandifers syndrom?

Dette syndrom kan være ledsaget af andre symptomer som følge af irritation af spiserørets slimhinde og mere. De omfatter hovedsageligt: ​​

  • kraftigt regnskyl, opkastning,
  • babys nervøsitet under fodring, gråd, nervøsitet,
  • nægter at spise, hvilket fører til unormal vægtøgning og dermed - udviklingsbegrænsning,
  • tilbagevendende infektioner i de øvre luftveje,
  • uforklarlig hoste og hæshed

Sandifer syndrom diagnose

Hvis du har mistanke om Sandifers syndrom, er det værd at udføre tests, der vil bekræfte eller udelukke tilstedeværelsen af ​​esophageal refluks. En hyppigt udført diagnostisk test hos børn er en 24-timers pH-metrisk test. Det kræver indsættelse af en speciel sonde i spiserøret, som giver dig mulighed for at måle pH (eller surhedsgrad) i spiserøret

Dette giver dig mulighed for at bestemme, om sur mad fra maven kommer ind i spiserøret og, hvad der er vigtigt, hvor mange sådanne episoder der er på en dag, og hvor længe de varer. I løbet af dagen, hvor undersøgelsen gennemføres, bør forældre skrive ned, hvornår barnet får mad, hvilken mad det spiser, samt varigheden og typen af ​​klager eller fremlagt af barnet.

Behandling af Sandifers syndrom

Behandling af Sandifers syndrom består i at behandle de tilstande, der fører til det, dvs. gastroøsofageal reflukssygdom, og nogle gange også hiatal brok.

I behandlingen af ​​gastroøsofageal reflukssygdom omfatter anbefalingerne:

  • bruger madblandinger beregnet til spædbørn med refluksproblemer - de er markeret med forkortelsen AR - disse er koncentrerede modermælkserstatninger,
  • diæt med højt restindhold og fedtfattigt - dette er tilfældetældre børn,
  • at følge visse kostregler: spise små portioner af måltider, undgå at spise lige før sengetid og før træning,
  • brug af protonpumpehæmmere - disse er de første lægemidler til behandling af sure opstødssygdomme. Disse lægemidler virker ved at hæmme aktiviteten af ​​et enzym i cellerne i maveslimhinden, takket være hvilket udskillelsen af ​​s altsyre reduceres, og som følge heraf elimineres sygdommens symptomer

Når årsagen til Sandifers syndrom er et hiatal brok, er det norm alt nødvendigt med operation, selvom beslutningen i sidste ende tages af lægen.

Sandifers syndrom - undervurder ikke symptomerne!

Det er ikke let at diagnosticere Sandifers syndrom og forbinde dets symptomer med tilstande som esophageal reflux og hiatal brok. I mange situationer går barnet på grund af symptomernes natur først til en pædiatrisk neurolog eller en ØNH-specialist

Det er værd at være opmærksom på eksistensen af ​​en sådan sygdomsvæsen, og når du oplever symptomerne beskrevet i denne artikel, så tænk på esophageal refluks.

Hvis vores børn udvikler forstyrrende symptomer under fodring, er det bestemt værd at rådføre sig med din børnelæge og ikke undervurdere disse symptomer.

Kategori:

Børns sundhed