Androgener, eller androgenhormoner, tilhører gruppen af ​​steroide kønshormoner. Androgeners rolle er forskellig afhængigt af køn og er at kontrollere den korrekte seksuelle udvikling af mænd og kvinder. Hvad er den korrekte koncentration af androgener hos kvinder, og hvad er hos mænd?

Androgener , dvs.androgenhormonerer androstenedion, dehydroepiandrostenedion (DHEA), dihydrotestosteron (DHT) og testosteron.

Binyrerne er ansvarlige for deres produktion og sekretion hos begge køn, mens denne rolle hos mænd desuden spilles af Leydig-celler i testiklerne og hos kvinder i en lille grad af æggestokkene

Bestemmelse af deres koncentration i blodserum er vigtig, blandt andet ved diagnosticering af hypogonadisme hos mænd, overdreven skaldethed, binyresygdomme, såsom binyrehyperplasi, neoplastiske sygdomme i kønskirtler og binyrer, samt årsager til kvindelig infertilitet, menstruationsforstyrrelser eller forekomsten af ​​overdreven kropsbehåring

Androgenhormoner (androgener): Egenskaber

Androgenhormoner er til stede i begge køn, men de er meget vigtigere hos mænd, fordi de er forbundet med udviklingen og udformningen af ​​mandlige kønsorganer under det prænatale liv og produktionen af ​​sekundære seksuelle karakteristika.

Disse omfatter blandt andet den for mænd typiske silhuet og kropsstrukturens proportioner, udviklingen af ​​muskelvæv større end hos kvinder, den karakteristiske fordeling af fedtvæv, et lavt tonefald, samt forekomsten af ​​kropsbehåring typisk for det mandlige køn

  • Androstenedion

Androstenedion er et androgenhormon med en svag biologisk effekt. I perifere væv omdannes det til et stærkt androgen, som er testosteron, og det er derfor, man siger om androstenedions androgene effekt.

Det produceres hovedsageligt i binyrerne under påvirkning af hormonet ACTH (adrenokortikotropt hormon), der produceres og udskilles af den forreste del af den menneskelige hypofyse.

Bestemmelse af koncentrationen af ​​androstenedion i blodserumet bruges hovedsageligt til diagnosticering af binyresygdomme såsom medfødt binyrehyperplasi (CAH), viriliserende tumor, tumorvirilisering, Cushings sygdom eller neoplastiske sygdomme, såvel som hormonforstyrrelser, virilisering og årsager til infertilitet hos kvinder

  • DHEA-S

Dehydroepiandrostenedionsulfat er et steroidt kønshormon, der, ligesom androstenedion, produceres af binyrebarken. Det spiller en svag androgen rolle i den menneskelige krop. Bestemmelse af DHEA-S koncentration bruges hovedsageligt i endokrinologi til diagnosticering af binyresygdomme

  • Testosteron

Testosteron er et vigtigt androgent hormon, hos mænd kommer 95 % af det cirkulerende hormon fra testiklerne og 5 % fra perifer omdannelse

Den er blandt andet ansvarlig for bestemmelsen af ​​køn i menneskets fosterliv, udviklingen af ​​mandlige seksuelle karakteristika samt niveauet af libido og menneskelig sexlyst.

Under dens indflydelse formes typiske mandlige træk, såsom figurens højde og form, fedtvævsfordeling, lavt tonefald eller karakteristisk hårvækst.

  • Dihydrotestosteron (DHT)

Dihydrotestosteron (DHT) er et meget aktivt kønshormon, der dannes ved omdannelsen af ​​testosteron

Hos mænd kommer 20 % af cirkulerende DHT fra testiklerne og 80 % fra den perifere omdannelse. Omdannelsen af ​​testosteron til DHT sker under påvirkning af enzymet alfa-reduktase, som blandt andet findes i huden

Dette hormon kan påvirke følsomme, svækkede hårsække, være ansvarlige for deres krympning og hårtab

Dihydrotestosterons hovedfunktioner omfatter deltagelse i mandlig kønsbestemmelse under menneskets fosterliv, såvel som indflydelsen på reguleringen af ​​androgen-sekretion ved at virke på hypothalamus-hypofyse-gonadale aksen.

Androgener (androgenhormoner) hos kvinder

Androgenhormoner, især androstenedion og dihydrotestosteron, spiller i den kvindelige krop hovedsageligt rollen som forstadier til kvindelige kønshormoner, dvs. østrogener. De er hovedsageligt ansvarlige for initiering og kontrol af den seksuelle modningsproces hos piger, såvel som for niveauet af libido, sexlyst og fertilitet hos modne kvinder.

Androgener - indikationer for test hos kvinder

  • Eksistensen af ​​overdreven hår i androgenfølsomme områder, der er typiske for mænd, dvs. hirsutisme. Hårdt, mørkt hår kan forekomme omkring overlæben og hagen, underarme, lår, bryst, mave, ryg og også omkring kønsorganerne. For at vurdere sværhedsgraden af ​​hirsutisme og behovet for yderligere diagnostik anvendes Ferriman-Gallwey skalaen, som bruges til at bestemme tilstedeværelsen af ​​overdreven hår i 9 punkter af kroppen ien skala fra 1 (enkelt hår) til 4 (tykt hår). Hirsutisme diagnosticeres, når en kvinde scorer mere end 8 point tilsammen.
  • Forekomsten af ​​mandlige tertiære seksuelle karakteristika hos kvinder, dvs. virilisering (også kendt som maskulinisering). De vigtigste symptomer på denne tilstand omfatter overdreven hår i områder, der er typiske for mænd (skæg, overskæg, bryst, inderlår), reduktion af mælkekirtlerne, forstørrelse af klitoris, sænkning af stemmetonen, øget muskelmasse og forekomst af generende akne. Derudover klager mange kvinder over seborrheisk dermatitis, skaldethed hos mænd (hår falder ud omkring de temporale vinkler, panden og på toppen af ​​hovedet, der opstår bøjninger) og menstruationsforstyrrelser.
  • Vanskeligheder med at blive gravid på trods af at have regelmæssigt samleje (3-4 gange om ugen) uden brug af præventionsmidler. Hvis en kvinde ikke bliver gravid i et år, bliver hun diagnosticeret med infertilitet.

Androgener (androgenhormoner) hos mænd

Androgenhormoner spiller en vigtig rolle i den mandlige krop fra undfangelsesøjeblikket. Det er testosteron, der er ansvarlig for udviklingen af ​​fosterets mandlige karakteristika, det inducerer differentieringen af ​​Wolff-kanalerne til mandlige accessoriske kirtler, epididymis og udgangsbaner.

Derudover er androgener ansvarlige for den korrekte udvikling af mandlige seksuelle karakteristika (kropsstruktur, højde, ansigtsbehåring, kropsbehåring), lav stemmetone, sexlyst og spermatogenese.

Androgener - indikationer for test hos mænd

  • nedsat sexlyst (nedsat libido)
  • erektil dysfunktion
  • infertilitet (Hvis din partner ikke kan blive gravid på trods af regelmæssigt samleje 3-4 gange om ugen uden brug af prævention i mindst et år, bør både mandlig og kvindelig fertilitetsproblemer udelukkes)
  • mandlig skaldethed, dvs. androgen hårtab på hele kroppen
  • fedtvæv begynder at samle sig på steder, der er typiske for kvinder, dvs. lår, hofter, arme og bryster
  • for tidlig pubertet og fremkomsten af ​​sekundære mandlige kønskarakteristika hos drenge

Androgener - årsager til øget koncentration hos kvinder

Androgene hormoner produceres i binyrebarken og kønskirtlen, derfor bør sygdommene i disse organer tages i betragtning ved diagnosticering af øgede niveauer af kønshormoner i blodet. De mest almindelige patologier, der forårsager unormale hormonelle testresultater, er:Binyresygdomme

  • medfødt binyrehyperplasi
  • neoplastiske tumorer placeret i binyrerne, hormonelt aktive (producerer hormoner)
  • viriliserende tumor
  • Cushings syndrom

Gonadale lidelser

  • polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
  • neoplastiske tumorer placeret i æggestokkene og testiklerne, hormonelt aktive (producerer hormoner)

Narkotika

  • krampestillende midler brugt til behandling af epilepsi
  • glukokortikosteroider
  • visse diuretika, der bruges til at behandle forhøjet blodtryk

Androgener - forberedelse til testen

Androgenkoncentrationen i perifert blodserum bør testes om morgenen. Patienten behøver ikke at faste for at opnå pålidelige resultater, men bør undgå kraftig fysisk anstrengelse i de få dage forud for testen.

Det er værd at nævne, at kvinder bør udføre en kønshormontest i begyndelsen af ​​menstruationscyklussen, helst i 3. til 10. dag i cyklussen.

Laboratorieteknikeren bør informeres om den hormonale medicin, som patienten tager, som omfatter præventionsmidler, og mange kvinder glemmer dem.

Androgener (androgenhormoner) - undersøgelsens forløb

Koncentrationen af ​​androstenedion bestemmes i det venøse blodserum. Efter desinficering af huden i albueområdet, opsamles venøst ​​blod fra ulnarvenen ved hjælp af en steril engangsnål.

Når du har fjernet nålen, skal du trykke på injektionsstedet med en steril gaze i mindst 10 minutter og ikke løfte den øvre ekstremitet opad, det vil forhindre et grimt blåt mærke.

Test af koncentrationen af ​​kønssteroidhormoner kan udføres gratis i det medicinske laboratorium mod forevisning af en henvisning fra en læge, eller mod et gebyr

Omkostningerne ved en privat bestilt test svinger omkring PLN 50 til bestemmelse af koncentrationen af ​​DHEA-S (dehydroepiandrostenedionsulfat). Du skal betale omkring PLN 30 for testosteronkoncentrationen

Priserne kan variere betydeligt mellem institutioner, der tilbyder laboratorieundersøgelser, så det er værd at vælge det mest fordelagtige tilbud til patienten. Du bør vente et par arbejdsdage på resultaterne af kønshormontests.

Androgener (androgene hormoner) - laboratorienormer

Hvert medicinsk laboratorium indstiller sine egne intervaller for androgenhormonniveauer, som kan variere lidt mellem institutionerne. Af denne grund, for at kontrollere koncentrationen af ​​hormoner i blodserumet og være i stand til at sammenligne resultaterne med hinandenbestemmelser, bør test udføres i det samme laboratorium

KvinderMænd
testosteron0,52-2,43 nmol/l (15-70 ng/dl)9,0-34,7 nmol/l (260-1000 ng/ml)
gratis testosteron<29,5 pmol/l (<8,5 ng/l)174-792 pmol/l (50-210 ng/l)
androstandion1,4-9,4 nmol/l (40-270 ng/dl)2,8-9,8 nmol/l (80-280 ng/dl)
dihydroepiandrostenedion (DHEA)7-31 nmol/l (200-900 ng/dl)7-31 nmol/l (200-900 ng/dl)
dihydroepiandrostenedionsulfat (DHEA-S)2-10 µmol/l (75-370 µg/dl)3-12 µmol/l (110-470 µg/dl)

Androgener (androgenhormoner) - behandling

Baseret på en enkelt blodandrogenkoncentrationsbestemmelse er det ikke muligt at stille en nøjagtig diagnose og indføre nogen behandling

Kun efter en grundig undersøgelse af patienten, læsning af hans journaler, kliniske tilstand og undersøgelse af testresultaterne, bestilling af yderligere laboratorieundersøgelser og billeddiagnostiske undersøgelser, er lægen i stand til at stille en diagnose og tilbyde patienten en behandling , som norm alt består i at behandle sygdommen grundlæggende og symptomatisk behandling

Sygdomme forårsaget af hormonelle forandringer behandles af en specialist endokrinolog

Kvinder, der har forhøjede niveauer af androgener i deres blod, har de fleste klager over overdreven hår.

Hormonal medicin kan reducere mængden af ​​nyt hår, og eksisterende hår kan reduceres takket være både midlertidig (f.eks. voks) og permanent (laser hårfjerning) hårfjerning.

Mænd besøger oftest en læge på grund af overdrevent hårtab.

Mandlig skaldethed og dens udvikling kan hæmmes eller bremses takket være et farmaceutisk lægemiddel fra steroidgruppen, som er ansvarligt for at hæmme den lokale omdannelse af testosteron til dets aktive form i hårsækkene.

Kategori:

Sundhed