Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

MCH er et indeks for den gennemsnitlige blodcellehæmoglobinmasse (erythrocyt), som bestemmes ved en test såsom blodtal. Hvad er MCH-standarden? Hvad er MCH under eller over normen? Hvad betyder øget eller nedsat MCH?

MCH(gennemsnitlig korpuskulær hæmoglobin, middelcellehæmoglobin), eller SWH, er en af ​​parametrene bestemt i blodtællingen - det er en indikator for den gennemsnitlige hæmoglobinmasse i de røde blodlegemer (erythrocytter). MCH er en af ​​røde blodlegemer (erythrocyt) markører

MCH beregnes ved at dividere vægten af ​​hæmoglobin i et givet blodvolumen med antallet af blodceller (MCH-Hgb / RBC). For at beregne MCH er det derfor nødvendigt at kende resultaterne af patientens hæmatokrit- og hæmoglobinbestemmelse.

På grund af om cellens hæmoglobinvægtværdi er korrekt eller ej, opdeler vi de røde blodlegemer i:

  • normokrom - har den korrekte MCH-værdi
  • hypokromisk - har en reduceret MCH-værdi

MCH - norm

Den korrekte værdi er i intervallet 27-31 pq for begge køn.

MCH - over det normale. Hvad betyder forhøjet MCH?

I tilfælde afat øge niveauet af MCHkan vi håndtere:

  1. medfødt sfærocytose - dette er den mest almindelige hæmolytiske anæmi. Genetisk nedarvet. Det består i mutationen af ​​skeletproteiner, der bygger erytrocytter, som ændrer formen af ​​blodcellen til en sfærisk, ustabiliteten af ​​dens membran, hvilket reducerer modtageligheden for deformation og vanskeligheder med at passere gennem kapillærerne, hvilket bidrager til deres for tidlige tid. ødelæggelse i milten
  2. erhvervet hæmolytisk anæmi - det er forårsaget af autoantistoffer rettet mod ens egne erytrocytter. Det kan være idiopatisk eller sekundært (i løbet af andre sygdomme) og er den mest almindelige erhvervede hæmolytiske anæmi.

MCH - under normalen. Hvad betyder reduceret MCH?

MCH under normalkan betyde flere sygdomme. De mest almindelige er:

1. Jernmangelanæmi- dette er anæmi, hvor der på grund af for lidt jern i kroppen er opstået dannelse af erytrocytter, der er mindre end norm alt og indeholdende mindre hæmoglobin. Det er den mest almindelige årsag til anæmi (80 % af tilfældene). Blandt hovedårsagerneJernmangel er kendetegnet ved:

  • blodtab, f.eks. :
    • vaginal blødning
    • gastrointestinal blødning
    • urinblødning
    • blødning fra luftvejene
    • traume
    • bloddonation
  • øget blodbehov
    • for tidligt fødte børn
    • ungdomsår
    • graviditet og amning
    • ved behandling af vitamin B12-mangel
  • malabsorption i fordøjelseskanalenf.eks. :
    • tilstand efter gastrectomi (resektion/fjernelse af maven eller en del af den)
    • enteropati
    • nedsat mavesyreindhold
    • forkert kost
    • Crohns sygdom
  • diætmangler

Behandlingen består i at fjerne årsagen og supplere jernmangel i kroppen for at opnå den korrekte koncentration af hæmoglobin og ferritin i blodet ved hjælp af jernpræparater

2. Thalassæmi- dette er en arvelig, genetisk betinget hæmolytisk anæmi forårsaget af forkert syntese af globinkæder i hæmoglobinmolekylet. Som følge heraf er erytrocytter unorm alt bygget og har en lavere mængde hæmoglobin og transporterer derfor lidt ilt. giftige kædeindtrængen gør erythropoiesis (processen med multiplikation og differentiering af erytrocytter i knoglemarven) ineffektiv. De røde blodlegemer i marven eller milten nedbrydes

3. Anæmi ved kroniske sygdomme- anæmi, hvor stimulering af cellulær immunitet og øget produktion af pro-inflammatoriske cytokiner spiller en vigtig rolle. Det er karakteriseret ved nedsat produktion af røde blodlegemer, lave niveauer af jern og transferrin (et protein, der transporterer jernioner i blodet til væv) og øgede niveauer af ferritin (et lagerprotein, der holder jern uskadeligt i kroppen).

Anæmi udvikler sig ofte inden for måneder efter at have afsløret den underliggende sygdom. Skal skelnes fra jernmangelanæmi. Behandlingen er hovedsageligt baseret på behandling af den underliggende sygdom. I alvorlige tilfælde med symptomer som:

  • hjertesvigt
  • angina
  • lidelser i centralnervesystemet

RBC (koncentrat af røde blodlegemer) rulles over

I tilfælde afabsolut jernmangel(betydeligt reduceret ferritinkoncentration), bør dens mangel kompenseres. Hos patienter med tegn på anæmi forbundet med cancerkemoterapi kan behandling med medicin overvejesstimulerende erytropoiese.

Vigtig

Hvad er de andre erytrocytindekser, der er vigtige ved diagnosticering og differentiering af anæmi?

  • hæmoglobinkoncentration- normale værdier er: mænd 14-18 g/dl, ikke-gravide kvinder 12-16 g/dl, gravide 11-14 g/ dl
  • middel erytrocytvolumen (MCV)- normale værdier er 82-92 fl
  • gennemsnitlig Hb-koncentration i røde blodlegemer (MCHC)- normale værdier 32-36 g/dl. MCHC-ændringer norm alt parallelt med MCHændringer
  • erytrocytvolumenfordelingsområde (RDW) . Det kan være øget efter transfusion af røde blodlegemer, når der er to populationer af røde blodlegemer, der er forskellige i størrelse
  • retikulocytter- normen 0,5-1,5 % af antallet af røde blodlegemer - disse er umodne, unge former for røde blodlegemer. Procentdelen af ​​retikulocytter øges i tilfælde af et fald i antallet af erytrocytter for at kompensere for deres mangel, som er en normal reaktion fra kroppen, fx i tilfælde af hæmorragisk anæmi, hæmolytisk anæmi, kompensation for vitamin B12 eller jernmangel. Procentdelen af ​​retikulocytter falder, efterhånden som knoglemarven bliver ineffektiv

Hjælp udviklingen af ​​webstedet med at dele artiklen med venner!

Kategori:

Forskning