- Gastrointestinal blødning: symptomer
- Gastrointestinal blødning: årsager
- Gastrointestinal blødning: behandling
Gastrointestinal blødning eller blødning er en tilstand, hvor blod kommer ind i mave-tarmkanalen (spiserør, mave, tarme). Det kan være et symptom på mange forskellige sygdomme, ikke kun i fordøjelsessystemet, men også på systemiske sygdomme. Find ud af, hvad der forårsager denne gastrointestinale blødning.
Afhængigt af kildens placeringgastrointestinal blødningskelne mellem:
- blødning fra den øvre mave-tarmkanal (kilden til blødningen er i spiserøret, maven eller tolvfingertarmen),
- blødning fra den nedre fordøjelseskanal (blodet kommer fra tyndtarmen, tyktarmen eller anus).
På grund af blødningens intensitet er den kendetegnet ved:
- akut blødning (enkelt blodtab overstiger 500 ml),
- kronisk blødning (dagligt blodtab er ca. 50 ml),
- okkult blødning (kan kun påvises ved laboratoriemetoder).
Gastrointestinal blødning: symptomer
De mest almindelige symptomer på gastrointestinal blødning er opkastning og blod i afføringen.
Opkastning kan være:
- kaffegrums (minder om kaffegrums), der opstod, når blod var i maven i nogen tid før opkastning og blev udsat for mavesaft,
- blodrød i farven (mere almindelig ved esophageal blødning og ved meget massive maveblødninger).
I tilfælde af særligt intense blødninger bliver opkastningen lys eller mørkerød
Hvis der er blod i afføringen - graden af blanding af blod med afføringen er jo større, jo højere blødningspunktet er. For eksempel, hvis blødningen er fra enden af tyktarmen, kan blod stryge din afføring over din afføring.
Til gengæld er et symptom, der er karakteristisk for blødning fra den øvre mave-tarmkanal, sort (ikke-mørkebrun) tjæreagtig afføring, som indikerer, at blodet i afføringen tidligere blev fordøjet under påvirkning af mavesaft.
Andre symptomer på gastrointestinal blødning er:
- anæmi
- bleg hud (med større blødning får huden en karakteristisk bleg-grå farve, den er kold, svedig)
- svaghed
- svimmelhed
- pletter foran øjnene (karakteristisk ved at miste en stor mængde blod).
Mavesmerter er et mindre almindeligt symptom, ofte er selv meget massive blødninger smertefri.
Massive gastrointestinale blødninger kan føre til alvorligt hæmoragisk shock, som er livstruende
Læs også: Symptomer på en stiv tarm
Gastrointestinal blødning: årsager
Øvre gastrointestinale blødninger er oftest forårsaget af:
- duodenalsår eller mavesår
- diffus hæmoragisk gastritis
- esophageal varicer
- esophageal ulcus
- kræft i spiserøret
- mavekræft
- Mallory-Weiss syndrom (dette er en bristning af slimhinden i endespiserøret som følge af voldsom opkastning)
- skade i spiserøret
- portal gastropati
- trombocytopeni
- koagulopati
- vandmelon mave
- aneurisme i aorta, milt eller pancreas duodenal arterie
Årsagerne til blødning fra den nedre mave-tarm kan være:
- anale åreknuder
- kolon divertikula
- medfødte abnormiteter i tarmkarrene, den såkaldte angiodysplasi
- kolonpolypper
- inflammatoriske tarmsygdomme, især colitis ulcerosa
- brug af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler eller kaliumtilskud
Mennesker med blødningsforstyrrelser, alkoholikere og patienter med tyktarmskræft er særligt sårbare over for forekomsten af gastrointestinale blødninger.
VigtigI tilfælde af sygdomme, der kan føre til gastrointestinal blødning, såsom mavesår, består forebyggelsen primært i en ordentlig livsstil: undgå alkohol og andre stimulanser, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. Med rebound åreknuder er det værd at undgå forstoppelse.
Læs også: Boerhaave syndrom - spontan ruptur af spiserøret. Symptomer
Gastrointestinal blødning: behandling
Behandling for GI-blødning afhænger i alle tilfælde af den underliggende årsag. Hvis der opstår blodige eller jordlignende opkastninger eller andre symptomer på kraftig blødning, skal patienten hurtigst muligt køres på hospitalet til akut operation. Nogle gange er det nødvendigt at få en blodtransfusion
Ved forstærkning af blødning anvendes følgende bl.a. metoder som injektion, elektrokoagulation, termisk sonde, mekaniske clips, vævsklæbemidler, laserterapi. Farmakoterapi anvendes også, f.eks.lægemidler, der er designet til at sammentrække de kar, der forsyner organerne i fordøjelseskanalen.