- Læbe- og ganesp alte - typer af kløfter
- Læbe- og ganesp alte - årsager og risikofaktorer
- Læbe- og ganesp alte - behandling
Læbe-ganesp alte er en almindelig medfødt misdannelse, der kan føre til mange lidelser, inkl. høretab, forstyrrelser i skelet- og muskelsystemet i ansigtskraniet og endda forstyrrelser i følelsesmæssig udvikling. Heldigvis er kirurgi løsningen på disse problemer. Hvad er årsagerne til læbe-ganesp alte? Hvordan går behandlingen? Hvad er proceduren?
Læbe-ganesp alteermedfødt misdannelse,som er forårsaget af forkert sammensmeltning eller manglende forbindelse mellem de dele, der danner læben ( læbesp alte - harelæbe) eller ganesp alte (ganesp alte - den såkaldte ulvemund).
Dannelsen af en læbesp alte sker under fosterudviklingen - mellem 4 og 7 uger af graviditeten, og en ganesp alte og mellem 5 og 12 uger af graviditeten
Læbe- og ganesp alte - typer af kløfter
- læbesp alte
Sp alten kan dække den ene side (ensidig) og være delvis (så er der et lille hul i læbens kontinuitet) eller komplet (så strækker sp alten sig fra læben til næsen). Det kan også påvirke begge sider af læben (bilateral sp alte)
- ganesp alte
Der er en komplet sp alte, hvor den bløde og hårde gane er adskilt, og endda den maksillære alveolære proces, og en ufuldstændig sp alte, hvor bruddet kun opstår i mundhulens baldakin (sp alte bløde ganesp alte).
- læbe-ganesp alte
Inkluderer en (en-sidet) eller begge (to-sidede) sider af læben, næsebunden, gummerne og ganen.
Læbe- og ganesp alte - årsager og risikofaktorer
Der er ingen specifik årsag til læbe- og ganesp alte. Det menes, at genetiske (muligvis arvelige) og miljømæssige faktorer bidrager til udviklingen af defekten
Ifølge forskning udført af forskere i Danmark var den arvelige baggrund for kløften til stede hos 20-30 procent. tilfælde af de familier, de undersøgte.
Det vides dog ikke, hvordan sp alteegenskaben er nedarvet. Sandsynligvis manifesterer denne egenskab sig, når tendensen til dens forekomst er arvet, og fosteret er desuden påvirket af skadelige miljøfaktorer:
- vitaminmangel (herunder folinsyre) i en gravid diæt eller deres overdosis (især vitamin A)
- række ud efter stimulanser under graviditeten (alkohol, nikotin, stoffer)
- ioniserende stråling
- overfører virus- eller bakteriesygdomme i de tidlige stadier af graviditeten (4-12 uger), f.eks. røde hunde
GODT AT VIDE: Røde hunde under graviditet forårsager alvorlige defekter i fosteret
- gravid sygdom, inkl. diabetes, hjertesvigt, nyresvigt
- tager visse lægemidler under graviditeten
- iltmangel under fosterudviklingen
Nogle gange forekommer kløfter i kollektive genetiske defekter, såsom i Patau syndrom, Edwards syndrom eller Cri-du-chat syndrom.
Læbe- og ganesp alte - behandling
Læbe-ganesp alte er en kompleks defekt, derfor er behandlingen i flere trin (tager norm alt flere år) og kræver deltagelse af mange specialister.
Læbesp alten kan opereres tidligst, fra spædbarnets tredje levemåned. Under proceduren sys huden på læben sammen. Formen på barnets næse kan også blive rettet.
Ved ganesp alte kan indgrebet udføres fra 4 måneders alderen, men det ventes norm alt til barnet er et eller to år, hvor overkæben når normal vækst. Hvis skaden er betydelig, kan proceduren udskydes, indtil barnet er fyldt 5 år
Men det gøres norm alt, før barnet lærer at tale. Ganesp altens operation går ud på at lave et snit i slimhinden i ganen for at tiltrække kanterne af sp alten til dig og sy dem sammen. En komplikation efter proceduren kan dog være ufuldstændig udvikling af ganen og overkæben
Indtil den første operation bliver barnet fodret gennem sonden og derefter gennem en flaske med en individuelt valgt brystvorte. Nogle gange er det nødvendigt at sætte en særlig indsats på, der efterligner ganen (den såkaldte palatineplade) for at lette fodring.
Efter den første behandling er der norm alt behov for andre til yderligere at rekonstruere vævene ved sp altestedet. Så har barnet norm alt brug for hjælp:
- plastikkirurg eller kæbekirurg, der vil udføre den kirurgiske korrektion af ansigtet
- audiolog, da han kan have en vis grad af høretab
- tandlæge og ortodontist, da kløften norm alt fører til malocclusion og kæbefejl. For eksempel, når en ganesp alte repareres, kan overkæben og tandbuen blive for smalle. Noget afde øverste tænder kan ligge på linje bag de nederste tænder - dette kaldes et "krydsbid"
- talepædagoger og poniatere, så barnet lærer at tale rigtigt. Børn med ganesp alte har svært ved at udtale konsonanterne korrekt. Derudover kan deres tale være nasal af natur. Terapi kan også være nødvendig efter sp alteoperation
- psykolog