Smerter ved synke er ellers odynofagi. Smerter ved synke forekommer oftest i brystet, i brystbenet. Patienter klager også ofte over ondt i halsen, når de sluger spyt. Odinofagi kan være et symptom på mange sygdomme, ofte meget alvorlige, så undervurder aldrig nogen lidelser relateret til synkeprocessen. Find ud af, hvad der forårsager odynofagi (smerte ved synke)

Smerter ved synkeer anderledesodynofagi . Smerter ved synke forekommer oftest i brystet, i brystbenet. Patienter klager ofte over ondt i halsen, når de sluger spyt Odinophagia er et symptom på esophageal sygdomme. Det kan ramme alle, men som regel ældre, neurologisk syge og patienter med hoved- og halstumorer. Odinophagia opstår, når en bid mad bevæger sig fra munden til svælget, eller når maden bevæger sig gennem spiserøret. Synke er en refleks styret af centralnervesystemet, så det afhænger i høj grad af centralnervesystemet, men også af:

  • muskelarbejde i fordøjelseskanalen
  • spiserørets anatomi
  • placeringer eller ændringer i tilstødende organer

Smerter ved synke (odynofagi) - årsager

Odinophagia kan være forårsaget af en funktionsfejl i centralnervesystemet, men også af nogle anatomiske defekter. Årsagerne omfatter:

  • CNS-sygdomme (hjernetumorer, slagtilfælde, spinalsygdomme, multipel sklerose, iskæmi)
  • sygdomme i muskelsystemet i halsområdet, samt perifere nerver (diabetes, myositis)
  • larynxtumorer, forstørrede skjoldbruskkirtelsygdomme
  • divertikler i den øvre del af spiserøret, hvor maden aflejres
  • mundkræft

Smerter ved synke (odynofagi) - årsager

Hvis smerten efter synkning opstår efter at have synket en bid, er problemet ikke i CNS (fordi synkemekanismen er korrekt), men i strukturen af ​​spiserøret og forbindelsen mellem spiserøret og maven og neuromuskulær regulering. Denne tilstand kan være forårsaget af:

  • mekanisk obstruktion (kræft i spiserøret, fremmedlegeme, der sidder fast, forsnævring forårsaget af forbrændinger eller som følge af intubation)
  • bivirkning af nogle medikamenter, f.eks.bruges til behandling af osteoporose
  • neuromuskulære sygdomme, f.eks. myasthenia gravis, motoriske neuronsygdomme, Parkinsons sygdom, Huntingtons chorea, sarkoidose

Symptomer på odynofagi

Det grundlæggende symptom på sygdommen er smerter ved synkning - i starten normal, tygget mad, og med tiden også smuldret, grødet og til sidst endda vand. Dette problem er norm alt ledsaget af kvælning, kvælning og lækage af mad gennem næsen, mens du spiser. De ledsagende symptomer kan være:

  • hæshed
  • hoste
  • hikke
  • halsbrand
  • hvæsen
  • dårlig ånde
  • rindende øjne
  • dyzartria
  • opkastning
  • fornemmelse af en bid mad, der sidder fast i halsen eller spiserøret
  • følelse af at blive trængt i brystet, mens du spiser

Odinophagia kan føre til dehydrering eller fejlernæring og tilhørende laboratorieabnormiteter

Hvert af disse yderligere symptomer er ekstremt vigtigt i diagnosticeringen af ​​den underliggende sygdom. For eksempel:

  • hæshed kan indikere refluks, men også kræft i strubehovedet, spiserøret eller lungekræft, nogle gange kun laryngitis eller esophagitis
  • hikke kan være et symptom på hiatal brok, kræft i spiserøret eller mavekræft
  • en ubehagelig lugt fra munden, men også en hoste kan indikere esophageal diverticula
  • hoste forekommer også ved reflukssygdom; hvis det er ledsaget af opstød af mad til halsen, kan det tyde på nedsat sammentrækning af spiserøret
  • halsbrand opstår oftest med refluks
  • hvæsende vejrtrækning kan være et symptom på en bronkial eller mediastinal tumor
  • smerter ved synke - odynophogi - kan indikere tilstedeværelsen af ​​en tumor i spiserøret, men det er også kun et symptom på lægemiddelirritation eller pharyngitis

Smerter ved synke (odynofagi): behandling

Pludselig synkesmerter indikerer oftest, at et fremmedlegeme sidder fast i spiserøret. Patienten forbinder norm alt en sådan hændelse - fx når han kvæler i en knogle, nød osv. Men langsomt fremadskridende og stigende odynofagi kan allerede indikere en udviklende farlig tilstand, så undervurder aldrig problemer med at synke, selvom de stadig er mindre, fordi det kan være begyndelsen på en alvorlig sygdom.

Hvis årsagen til odynofagi er et resterende fremmedlegeme, vil lægen finde det på grundlag af et røntgenbillede. Derefter skal obstruktionen fjernes endoskopisk, og efter kort tidrekonvalescens vil patienten genvinde normal synkefunktion

Odinophagia kan også være forårsaget af brugen af ​​visse medikamenter. I dette tilfælde skal du lægge dem til side og indtaste andre.

Men hvis årsagen til odynofagi er en sygdom, skal passende behandling implementeres. Også i dette tilfælde begynder diagnosen norm alt med en røntgenundersøgelse, nogle gange med kontrast. Derefter udføres øsofagoskopi, som er en undersøgelse, der går ud på at se de indre vægge af spiserøret gennem et særligt spekulum. Lægen kan tage vævsprøver til histopatologisk undersøgelse eller prøver til mikrobiologiske undersøgelser. Fluoroskopisk evaluering af tygning og synkning af fødevarer af forskellig konsistens, fra væsker til trævlet kød, bør også udføres. Computertomografi af mediastinum bestilles også, hvis det er angivet.

Odynofagi-prognose

Helbredelse af odynofagi afhænger af dens grundlæggende årsag, som forårsager smerter ved synke. Hvis det er et fremmedlegeme i spiserøret, eller det er en konsekvens af et slagtilfælde, kan odynofagi forsvinde helt. Selv efter at andre underliggende sygdomme er blevet helbredt, opstår odynofagi muligvis ikke længere. Men hvis smerten ved at synke er forårsaget af en neurologisk sygdom, kan den være permanent

Smerter ved synke - hvordan håndterer man odynofagi?

Når synkeproblemer fortsætter, er der brug for en ernæringsterapeut til at lære patienten at spise for at minimere risikoen for kvælning. For eksempel hjælper tilbagetrækningen af ​​underkæben før synke til at lukke strubehovedet og åbne toppen af ​​spiserøret. Den rigtige - opretstående, lodrette - spiseposition er også meget vigtig

I de sværeste tilfælde af dysfagi overvejes mavesonde efterfulgt af perkutan endoskopisk gastrostomi

Mennesker med synkeproblemer bør spise oftere, men i mindre portioner - for at undgå underernæring. Du skal også tilpasse madens konsistens til patientens evner. Det er ofte nødvendigt at fjerne hårde og tørre fødevarer, og fx kan brød eller kiks kun serveres efter iblødsætning. For andre patienter er drikkevarer den største udfordring. Til de syge, der bliver kv alt, mens de drikker, fortykkes drikkevarerne med særlige præparater. Det er også lettere at drikke gennem et sugerør end direkte fra glasset

Værd at vide

Odinophagia kan forveksles med den såkaldte en hysterisk bold (globus hystericus), som er et følelsesmæssigt symptom. I dette tilfælde giver følelsen af ​​en obstruktion i halsen ikke synkeproblemer

Kategori:

Gastrologi