Positionel asymmetri hos et spædbarn kan både være en fysiologisk tilstand, der vil udjævne sig over tid, og et symptom på unormal udvikling eller endda alvorlig patologi. Takket være den tidlige opdagelse af asymmetri og implementeringen af ​​passende terapi er det muligt at stoppe dens uddybning og forhindre den unormale udvikling af barnet.

Spædbarns positionsasymmetrier en tilstand, hvor barnet, på trods af at det når en alder af tre måneder, stadig viser strukturelle eller motoriske symptomer på manglende kropssymmetri.

Et spædbarn op til tre måneder gammelt lærer færdighederne med symmetrisk anti-tyngdekraftsaktivitet, at slå hænder sammen, konvergerende øjeæbler og justere hovedet i kroppens akse.

Manglen på mærkbare fremskridt i et barns udvikling i denne henseende er en alarmerende faktor. Dette kan indikere en forstyrrelse i muskeltonus eller positionsasymmetri.

Symptomer på positionsasymmetri

Hver af os udviser en funktionel asymmetri i vores liv, som kommer til udtryk ved at foretrække og bruge en arm og et ben oftere.

I et barns udvikling er det ekstremt vigtigt at differentiere symptomerne på asymmetri inden for fysiologiens rækkevidde fra dem uden for det.

De kan ofte indikere symptomer på en alvorlig patologi, nogle gange endda relateret til centralnervesystemet.

Symptomerne beskrevet nedenfor bør bekymre forældrene, hvis de varer ved i mere end 3-4 måneder efter fødslen. Vi taler da om patologisk, permanent positionsasymmetri.

Vær opmærksom, når du bemærker nogen af ​​følgende egenskaber hos dit barn:

  • barnet ser oftere til den ene side
  • har sit foretrukne bryst til madning
  • putter den ene hånd i munden oftere og efterlader den anden lige og knyttet til en knytnæve
  • læg dig på ryggen i form af en banan
  • drejer kun fra rygliggende over en skulder
  • vender hovedet til den ene side oftere, mens han ligger på maven
  • har et fladtrykt hoved på den ene side

Årsager til positionsasymmetri

Bestemmelse af årsagerne til postural asymmetri giver dig mulighed for at vælge en passende behandlingsstrategi samt at estimere prognosen for dens udvikling

Mest almindeligårsagerne til asymmetrien er:

  • fysiologisk asymmetri, der forekommer hos de fleste spædbørn og passerer ved slutningen af ​​2 måneder af livet
  • ukorrekt pleje (ligger på den ene side af barnet, konstant låst på det samme bryst under fodring)
  • asymmetri af ukendt oprindelse
  • øget muskelspænding som følge af perinatale komplikationer
  • en reduceret mængde fostervand under graviditeten kan få fosteret til at forblive i en stilling i lang tid
  • høre- eller synsnedsættelser fører til hyppigere brug af den del af kroppen på siden af ​​det raske øje eller øre
  • perinatal skade på plexus brachialis, hvilket fører til sensoriske og bevægelsesforstyrrelser på den beskadigede side
  • led- og muskelkontrakturer, inklusive torticollis
  • skoliose og strukturelle lidelser i rygsøjlens symmetri
  • hofteluksation
  • cerebral parese
  • andre neurologiske lidelser, der forårsager nedsat motorik

Anerkendelse af spædbørns positionsasymmetri

Spædbørns positionsasymmetri er et komplekst klinisk problem, der kræver involvering af specialister inden for forskellige medicinske områder

Hvis du bemærker symptomer på asymmetri hos din baby, der varer længere end 3-4 måneder, er det første skridt at se din praktiserende læge

Den primære læge kan henvise barnet til specialister:

  • neurolog
  • ortopædisk
  • fysioterapeut
  • rehabiliteringsklinik

For at bekræfte asymmetri bruger nogle centre PodoBaby podoskopistander.

Den viser, om spædbarnet placeret på enheden udøver et jævnt og symmetrisk tryk på overfladen af ​​podoskopet

Fundet af et barn, der ligger på ryggen med øget tryk på en af ​​siderne, især hos for tidligt fødte børn, er forbundet med den asymmetriske forlængelse af en given side af kroppen.

Behandling af spædbørns positionsasymmetri

Et barns udviklingshastighed i spædbarnsalderen og muligheden for at konsolidere negative ændringer tvinger læger til at foretage tidlig diagnose og bestemme behandlingsmetoden.

Nervesystemet udviser den største plasticitet op til 3 års alderen, hvorfor tidlig diagnosticering og behandling af børn med asymmetri af neurologisk oprindelse er så vigtig

Med korrekt terapi har op til 95 procent af dem en chance for at komme meget tættere på deres normale symmetritilstand.

Hovedpunktet i behandlingen er i de fleste tilfælde passende instruktioner til forældre:

  • vender fra mave tilryg og omvendt - både gennem højre og venstre skulder
  • viser barnet med sin hånd, hvor hans pande, næse, mund, hjerte er
  • alternativ placering af barnet i vuggen
  • ammeskift
  • hyppig lægning på maven
  • korrekt ble og tøjskift
  • nærmer sig barnet fra forskellige sider
  • opmuntrende til at spille med begge hænder

De to mest populære terapeutiske metoder, der bruges af rehabilitatorer til børn med positionsasymmetri, er:

  • neurokinesiologisk, ifølge Vojta, som er baseret på brugen af ​​specifikke stillinger i barnet og styring af bevægelsen af ​​muskler i bestemte kropsdele. Dette fører til brug af muskler på en anden måde end ved spontan aktivitet og dannelse af korrekte bevægelsesmønstre hos barnet
  • neuroudviklingsmæssig NDT-Bobath, som består i at regulere muskelspændinger, hæmme unormale reflekser og vejlede bevægelser af en fysioterapeut tæt på det normale

Målet med rehabiliteringsbehandling hos spædbørn med positionsasymmetri er at opnå:

  • symmetri i hoved-torso-bækken-aksen
  • fysiologisk vægtfordeling i forskellige positioner
  • mulighed for symmetrisk støtte på de øvre lemmer
  • bevægelige led
  • reducer muskelsammentrækninger

I de fleste tilfælde bemærker børn, der er blevet diagnosticeret med asymmetri tidligt og har fået passende behandling, en regression af asymmetri og tendens til at udvikle sig ordentligt.

Det er derfor, det er så vigtigt for forældre at være årvågne i deres daglige leg og passe deres babyer.

Bibliografi:1. M. Borkowska, Z.Szwilng, NDT-Bobath-metoden, 2. udgave, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 20122. H. Orth, Vojta Therapy, oversættelse. P. Żukrowski, 2. udgave, Wrocław, Elsevier Urban & Partner, 20133. J.Stępowska, A.Pudłowska, et al., Analyse af fordelingen af ​​spændinger i for tidligt fødte muskler baseret på PodoBaby-undersøgelsen, [i] Postępy Rehabilitacji (4), red. B.Molik, Warszawa, 2022, s. 69 -77 4. W.Kasprzak, Klinisk fysioterapi, Warszawa, PZWL Medical Publishing, 20105. J.Szczapa, Neonatology, Warszawa, Medical Publishing House PZWL, 2015

Kategori:

Graviditet