VERIFICERET INDHOLDForfatter: lek. Tomasz Nęcki

Multipel systematrofi (MSA) ligner ofte Parkinsons med hensyn til dets symptomer, men adskiller sig fra Parkinsons ved, at det er en meget mere alvorlig tilstand. Så læs årsagerne til og symptomerne på multisystematrofi, og lær hvordan du helbreder.

Multipel systematrofi(MSA, multipel systematrofi) er en af ​​de neurologiske tilstande, for hvilke medicinske behandlinger stadig mangler effektive behandlinger. Denne enhed, på grund af nogle ligheder med Parkinsons sygdom, er nogle gange klassificeret som den såkaldte atypiske parkinsonisme.

Nogle videnskabsmændmulti-system henfaldbehandles faktisk som et bredere udtryk - nogle videnskabsmænd anerkender generelt, atmulti-system henfalder tre svarende til problemer, som er Shy-Drager syndrom, oliven-pontocerebellar atrofi og nigrostriatal degeneration.

Typiskmultipel systematrofiforekommer hos mennesker mellem 50 og 60 år, men det er muligt, at de vil udvikle sygdommen i en tidligere alder. Statistiskmultipel systematrofiforekommer hos omkring 5 ud af 100.000 mennesker, mænd er mere tilbøjelige til at lide af denne sygdom.

Tab af flere system: forårsager

Symptomerne påatrofier forårsaget af ændringer i nervevævet. I løbet af sygdommen er der et progressivt tab af neuroner og oligodendrocytter, tabene af disse elementer i nervevævet erstattes af astrocytter - sådanne patologier forekommer mange forskellige steder i centralnervesystemet (inklusive substantia nigra, striatum , inferior spytkerne) eller i lillehjernen).

Dette er ikke de eneste fænomener, der opstår i løbet afmultisystematrofi- i den histopatologiske undersøgelse af nervevævet hos en patient, der lider af denne enhed, er det muligt at finde intracellulære, sølvabsorberende indeslutninger, samt at observere det fænomen, der omtales som gliose.

I hvilke mekanismer de ovenfor beskrevne patologier opstår - dette er stadig et mysterium. Forskere leder efter årsagerne tilmulti-system henfaldf.eks. ved genetiske mutationer eller autoimmune lidelser. Nogle postulerer også, at det er en sygdomeksponering for pesticider eller at have en hovedskade kan bidrage. Et utvetydigt svar på, hvad der er årsagen tilmultisystemfejl , ingen er i stand til at give et svar i øjeblikket.

Multipel systematrofi: Symptomer

I løbet afmultipel systematrofier der tre grupper af klager: patienter kan opleve parkinsonsymptomer, lidelser i det autonome nervesystem og cerebellare lidelser. Norm alt ser de første problemer ud til at være symptomer, der kan føre til en fejldiagnosticering af en patient - de fleste patienter medmultipel systematrofi (består hovedsageligt i vanskeligheder med igangsættelse af motorisk aktivitet).

Andetsymptomer på multisystematrofikan forekomme hos patienter i forskellige konfigurationer og kan være:

  • muskelstivhed
  • rystelser
  • ataksi (forringet motorisk koordination)
  • balanceproblemer
  • svedesygdomme og relaterede forstyrrelser i kropstemperaturregulering
  • ortostatisk hypotension (et fænomen, der er ret farligt for patienternes helbred, fordi pludselige blodtryksfald kan føre til besvimelse og relaterede fald)
  • impotens
  • vandladningsforstyrrelser (som kan omfatte både urininkontinens og væskeretention i blæren)
  • forstoppelse
  • stemmebåndslammelse
  • mundtørhed
  • dyzartria
  • vejrtrækningsforstyrrelser under søvn (relateret til f.eks. ekstrem høj snorken eller antagelse af form af søvnapnø)
  • taleforstyrrelse
  • nystagmus
  • envejs vipning af torsoen (omt alt som tegnet på det skæve tårn i Pisa)

Symptomer på multipel systematrofikan forekomme i forskellige sekvenser, men det er karakteristisk for denne person, at patientens tilstand over tid konstant forværres, og patientens tilstand bliver stadig mere alvorlig.

Tab af flere system: diagnostik

Det er blevet nævnt ovenfor, at det hos patienter medmultisystematrofier muligt at finde karakteristiske afvigelser ved mikroskopisk undersøgelse af nervevævet. Sådanne analyser udføres imidlertid ikke levende - af denne grund er det muligt at stille en bestemt diagnoseaf multisystem-forfaldkun posthumt.

Samme symptomeraf forfaldmultisystemer ikke unikke for denne sygdom - lignende lidelser kan forekomme, for eksempel ved Parkinsons sygdom, men også ved demyeliniserende sygdomme, prionsygdomme eller i forløbet af infektioner i centralnervesystemet. Af denne grund er det hos patienter med mistanke ommultisystematrofimeget vigtigt at udføre en detaljeret differentialdiagnose.

Det sværeste er at skelnemultipel systematrofifra Parkinsons sygdom - nogle forskere mener, at kriteriet, der skelner mellem disse to enheder, kunne være patientens reaktion på levodopabehandling (i tilfælde af Parkinsons sygdom forbedrer patienternes tilstand efter dette lægemiddel, mens der imultisystematrofinorm alt ikke observeres nogen forbedring efter brug af dette lægemiddel).

På grund af den førnævnte nødvendighed for at differentieremultipel systematrofi , kan patienter gennemgå forskellige undersøgelser - for eksempel billeddiagnostiske undersøgelser, såsom computertomografi eller magnetisk resonansbilleddannelse af hovedet. I de ovennævnte undersøgelser kan der observeres afvigelser (det er f.eks. muligt at reducere størrelsen af ​​lillehjernen eller broen), men det sker også, at de opnåede billeder af hjernen hos patienter medmulti -systematrofiviser ingen abnormiteter

Sygdommen er ret sjælden, og derfor diagnosticeres den kun, når andre - mere sandsynlige årsager til patientens symptomer - er blevet udelukket.

Multipel systematrofi: Behandling

I øjeblikket er der ingen årsagsbehandling til multisystematrofi tilgængelig. Patienter, der lider af denne enhed, tilbydes dog symptomatisk behandling, hvis formål er at reducere intensiteten af ​​deres lidelser og forbedre deres livskvalitet.

For patienter med multipel systematrofi er fysioterapi meget vigtig, takket være hvilken det er muligt at opretholde fysisk kondition så længe som muligt og forhindre forekomsten af ​​kontrakturer. Den såkaldte gangtræning, nogle gange er det gavnligt at bruge ganghjælpemidler, såsom rollatorer. I tilfælde af taleforstyrrelser kan det være nyttigt at gennemføre taletræning - til dette formål kan du bruge en talepædagogs tjenester

Farmakologiske præparater bruges også til symptomatisk behandling af multipel systematrofi. Patienter med nedsat vandladning kan ordineres for eksempel oxybutonin (et antiinkontinensmiddel). I tilfælde af ekstremt alvorligesymptomer på parkinsonisme, er det muligt at forsøge at administrere levodopa-præparater til patienter (selvom procentdelen af ​​forbedringer opnået med en sådan behandling er ret lav).

På grund af de relativt høje risici forbundet med ortostatisk hypotension, lægges der stor vægt på at forhindre drastiske trykfald hos patienter med multipel systematrofi. Øget væskeindtag og tilsætning af mere s alt til kosten kan reducere forekomsten af ​​dette problem.

Patienter rådes nogle gange til at bruge kompressionstights, og de advares mod faktorer, der kan sænke blodtrykket (såsom alkoholforbrug eller dehydrering). Ortostatisk hypotension kan også forebygges ved at administrere lægemidler såsom fludrocortison (tilhørende mineralocorticoid-gruppen) eller midodrin (et stof, der stimulerer alfa-adrenerge receptorer).

Multipel systematrofi: prognose

Prognosen for patienter med multipel systematrofi er desværre ugunstig - sygdommen har ingen remissionsperioder, kun dens konstante, hurtige progression forekommer. Den gennemsnitlige overlevelsestid for patienter fra begyndelsen af ​​de første symptomer på sygdommen er omkring 6 til 9 år

Kategori:

Neurologi